Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD) on närvisüsteemi arenguhäire. Mõnikord viidatakse sellele endiselt kui tähelepanu puudulikkuse häirele (ADD), ehkki see vanem nimi on teaduskirjanduses kasutusest välja langenud.
Teie kogetud ADHD sümptomid aitavad kindlaks teha, millist haigusnäitajat teie diagnoosimisel rakendada võib. Täpsustaja (mõnikord nimetatakse seda tüüpi) on lisakirjeldus, mida vaimse tervise spetsialistid kasutavad teie valdavate ADHD-sümptomite kirjeldamiseks.
Täpsustajate hulka kuuluvad:
- valdavalt tähelepanematu
- valdavalt hüperaktiiv-impulsiivne
- kombinatsioon
Üks teatatud ADHD sümptom, liigne keskendumine, on mõneti poleemika objektiks. Liiga teravustamist nimetatakse ka hüperfookuseks. See viitab võimele keskenduda teadlikult konkreetsele projektile või tegevusele, sageli sel määral, et muud tegevused jäetakse tähelepanuta.
Uuringud selle sümptomi kohta on endiselt piiratud, seetõttu toetavad selle olemasolu peamiselt ADHD-ga elavate inimeste ja nende lähedaste teated.
ADHD-d iseloomustab sageli tähelepanematus, nii et võime keskenduda ühele asjale märkimisväärse aja jooksul võib tunduda olevat vastuolus sellega, mida paljud inimesed selle seisundi kohta teavad. Selle tulemusel ei ole hüperfookust ADHD diagnoosimise kriteeriumitesse veel lisatud.
ADHD tüübid / täpsustajad
ADHD-l on kolm peamist täpsustajat, mis on loetletud vaimsete häirete diagnostika- ja statistilises käsiraamatus (DSM-5).
ADHD peamiselt tähelepanematute funktsioonidega
See tüüp hõlmab tähelepanematut ja segavat käitumismustrit. Mõned sümptomid hõlmavad järgmist:
- raskused ülesandel püsimisega
- raskused korraldusega
- raskusi detailidele tähelepanu pööramisega
ADHD, millel on peamiselt hüperaktiivsed ja impulsiivsed omadused
See tüüp hõlmab käitumismudelit, mis hõlmab sageli sobimatut liikumist ja kiirustatud või läbimõtlematuid tegevusi või otsuseid.
Mõned muud sümptomid hõlmavad:
- rahutus või fidgeting
- teistesse vestlustesse tungimine
- äärmuslik jutukus
Kombineeritud tüüpi ADHD
See tüüp hõlmab sümptomeid mõlemast kategooriast. Seda diagnoositakse sagedamini kui ülejäänud kahte.
ADHD diagnoosimiseks peab sellega seotud käitumine tekitama probleeme ja mõjutama teie võimet funktsioneerida vähemalt kahes seadistuses. ADHD sümptomid on erinevad, isegi kolme täpsustaja piires.
Näiteks kui teil on näiteks ADHD tähelepanematut tüüpi, ei pruugi teie sümptomid olla tingimata identsed teise seda tüüpi inimesega.
Kas on ka muid ADHD tüüpe?
Üks mõttekool toetab seitsme erineva tüüpi ADHD olemasolu. Nendes sisaldub ka liigselt keskendunud ADHD, ehkki see ei sisaldu kolmes spetsifikatsioonis, milles meditsiinieksperdid üldiselt kokku leppisid.
Kuna puuduvad uuringud, mis toetaksid liiga keskendunud alamtüüpi kui ADHD tõelist esitusviisi, peetakse seda praegu rohkem ADHD sümptomiks kui eraldiseisvaks tüübiks.
Sümptomid
ADHD ülemäärase keskendumise peamine märk on ühehäälne imendumine teatud huvides või tegevuses. Teie kontsentratsioon võib olla nii täielik, et jääte tegemata tundidega korraga, unustamata hoolitseda majapidamistööde, tööülesannete või muude kohustuste eest.
See hüperfookus võib tunduda produktiivne, kui teie huvivaldkond langeb kokku töö või kooliga seotud ülesannete ja ülesannetega. Kuid see võib põhjustada probleeme teistes valdkondades.
See võib kahjustada teie tervist ka siis, kui töötate sageli tundide kaupa ilma vaheajata.
Hüperfookus võib samuti raskusi tekitada, sest kui miski, mis teid huvitab, neeldub teid, võib osutuda keeruliseks pöörata teie tähelepanu teistele asjadele, mida peate tegema.
Mõned hüperfookuse näitajad võivad hõlmata:
- raskused muutustega kohanemisel
- jäik eesmärkide saavutamine, mis sageli tundub kangekaelsusena
- raskused fookuspiirkonnast „lahti kleepumiseks”
- raskusi juhiste õigeaegse järgimisega
- ärrituvuse tunne, kui ollakse sunnitud tegevusi muutma
- suurenenud tundlikkus
Täiskasvanud vs lapsed
Ehkki hüperfookus võib tekkida ADHD-ga lastel või täiskasvanutel, näitavad 2016. aasta uuringud, et see võib täiskasvanutel olla tavalisem.
Nii täiskasvanutel kui ka lastel võib hüperfookustamist kirjeldada kui raskusi tähelepanu ja keskendumise reguleerimisel.
Keskendumine hobile
Lapsed võivad mänguasjades, videomängudes või kunstiprojektides imenduda - kõigesse, mis nende vastu huvi pakub. Võib juhtuda, et nad ei märka aja möödumist ega unusta muude asjade tegemist.
Isegi meeldetuletuste korral võivad nad vaeva näha oma tähelepanu suunata ja keskenduda millelegi muule. Seetõttu võib hüperfookus mõnikord sarnaneda opositsioonilise käitumisega.
Täiskasvanud, kellel on liigne keskendumisvõime, võivad täielikult tegeleda oma töö või hobiga.
Hüperfookus võib ilmneda ka suhte kontekstis, eriti algfaasis, kus see võib hõlmata äärmist keskendumist partneri vajadustele.
Suhted
Täiskasvanutel võib hüperfookus kaasa aidata suhete probleemidele või probleemidele töökohal, kui ajakaotuse kaotamine on regulaarne juhtum.
Planeeritud kuupäevaks mitte ilmumine võib põhjustada konflikti partneriga, samas kui telefonikõnele telefonikõnele vastamata jätmine võib kaasa aidata tööprobleemidele.
Äärmiselt ootusärevus
Hüperfookus võib ilmneda ka täiskasvanutel ja lastel kui sündmuse äärmine ootus.
Sellisel viisil liigne keskendumine võib nõuda palju aega üritusest rääkimiseks, selleks ettevalmistamiseks ja plaanide koostamiseks ning isegi raskusi millestki muust rääkida või tulemuse arvestamist, kui üritus lõpuks aset ei leia.
See võib kindlasti juhtuda inimeste puhul, kes ei ela ADHD-ga, kuid kui see ilmneb koos teiste ADHD-sümptomitega, võib seda pidada hüperfookuseks.
Selliselt millelegi üle keskendumine võib põhjustada stressi, kui asjad ei lähe plaanipäraselt.
Liigne keskendumine pole tingimata halb asi. Mõni ADHD-raviga kogenud spetsialist soovitab, et see võib aidata teil saavutada konkreetseid eesmärke, viia lõpule projekti või uurida teid huvitavaid teemasid - niikaua, kui leiate võimaluse hüperfookusest välja minna, kui peate oma tähelepanu mujale suunama.
Riskitegurid
Eksperdid ei ole ADHD selget põhjust tuvastanud, kuid arvatavasti mängivad selle väljatöötamisel mitmed tegurid.
Need võivad hõlmata järgmist:
- kokkupuude toksiinidega varases lapsepõlves või emakas
- ADHD perekonna ajalugu
- aju kemikaalide, näiteks dopamiini tasakaalustamatus
- lapsed, kes olid enneaegsed või kellel oli sündides väike kaal
- ajukahjustus
Põhjused
Pole selge, mis põhjustab hüperfookuse sümptomit, kuid ADHD-teadlased on pakkunud välja mõned potentsiaalsed seletused.
ADHD hõlmab neuroloogilisi funktsioonihäireid, mis võivad mõjutada aju palgasüsteemi. Üks hüperfookuse ümber käinud teooria on see, et huvipakkuv tegevus aktiveerib aju tasusüsteemi nii tugevalt, et selle tegevuse lõpetamine muutub raskeks.
Teine teooria on, et liigne keskendumine on lihtsalt ADHD veel üks käitumuslik sümptom. Liigse rahutuse, fidgingi või muu liikumise juhtimise asemel on hüperfookusega inimestel raskusi nende tähelepanu taseme reguleerimisega.
Paljudel ADHD-ga elavatel inimestel on raskusi ühe ülesande tähelepanu juhtimisega. Mõnes mõttes võib liigset teravustamist pidada selle sümptomi laienemiseks. See hõlmab endiselt keskendumis- ja keskendumisraskusi. Raskus seisneb lihtsalt teises suunas.
Diagnoosimine
DSM-5 kriteeriumide kohaselt ei tunnistata liigset teravustamist ADHD sümptomiks.
Paljud hooldajad ja vanemad ei pea ADHD-d võimaluseks, kui laps ei tundu olevat hüperaktiivne ja näitab, et suudab pikka aega asjadele keskenduda.
Teadusuuringud on juhtinud tähelepanu sellele, et andekatel lastel, kes on liiga keskendunud, ei pruugi ADHD diagnoosi saada, ehkki neil võivad olla ADHD sümptomid, millele tuleks tervishoiutöötaja tähelepanu pöörata.
ADHD-le abi saamiseks on oluline mainida kõiki sümptomeid, et vaimse tervise spetsialist või tervishoiuteenuse pakkuja saaks täpsed diagnoosid teha.
Ehkki on soovitatud, et ADHD-sid on tegelikult seitse tüüpi (üks on liiga fokuseeritud alamtüüp), sõltub nelja lisatüübi klassifitseerimine aju skaneerimise tüübist.
Aju skaneerimine SPECT (ühe foto emissiooniga kompuutertomograafia) võib mõnel juhul pakkuda teavet, kuid tervishoiutöötajad diagnoosivad ADHD ikkagi DSM-5 kriteeriumide järgi, mitte aju skaneerimisega.
Teadlased on välja töötanud täiskasvanute hüperfookuse küsimustiku, mis aitab tuvastada tunnust täiskasvanutel, kellel on ADHD. Nad kasutasid seda tööriista 2018. aasta uuringus ja leidsid tõendeid, mis viitavad täiskasvanutele, kellel on rohkem ADHD sümptomeid, suurema tõenäosusega hüperfookuse ilmnemist mitmes seadistuses.
Hoolitsused
ADHD-d ei saa ravida. Laste vananedes võivad sümptomid väheneda, kuid sageli püsivad nad täiskasvanueas.
Ravi võib aidata sümptomeid parandada. ADHD-ravi hõlmab tavaliselt nõustamist, käitumisteraapiat ja ravimeid. Neid lähenemisviise ühendav ravi aitab inimestel sageli kõige rohkem kasu.
ADHD-ravimid võivad sisaldada stimuleerivaid või mittestimuleerivaid ravimeid.
ADHD-ravi võib hõlmata:
- oskuste koolitus
- käitumisteraapia
- psühhoteraapia
- pereteraapia
ADHD-ga elavad täiskasvanud võivad eriti kasulikuks osutuda psühhoteraapia lähenemisviise, näiteks kognitiivset käitumisteraapiat (CBT). Teraapia võib aidata ka õpetades organiseerimisoskusi ja impulsside kontrolli.
Elustiili näpunäited
ADHD-ravi, näiteks ravimid või teraapia, võib koos muude sümptomitega aidata parandada hüperfookust, kuid võite ka võtta meetmeid, et suunata oma fookus ümber.
Proovige mõnda järgmistest näpunäidetest:
- Pange iga ülesande täitmiseks aeg, mille peate täitma, ja kasutage äratust või taimerit, et anda teile teada, millal on aeg edasi liikuda.
- Paluge kellelgi, keda usaldate, aidata teil vältida tööl hüperfookustamist, saates tekstsõnumeid, helistades või peatudes kontoris kokkulepitud ajal.
- Kui kipute kodustele tegevustele keskenduma, paluge partneril või toakaaslasel teid määratud aja möödudes katkestada.
- Töötage koos partneriga välja plaani, kuidas kontrollida oma hüperfookust, kui teil on probleeme enda segamisega. Teie partner võib aidata teil tuvastada võimalusi, kuidas saaksite seda produktiivselt kasutada ja millal see võib teid negatiivselt mõjutada.
- Küsige lapselt, kes kipub hüperfookusesse minema, mis võiks aidata tal uuele ülesandele ülemineku hõlpsamaks muuta.
- Kasutage ajakavasid, visuaalseid meeldetuletusi, taimerit või muid selgeid näpunäiteid, et lapsed õpiksid ära tundma, millal on aeg midagi muud teha.
- Suunake lapse hüperfookus ekraanipõhistele tegevustele loomingulistele tegevustele ja tegevustele, kus nad veedavad aega koos teistega.
- Aidake soodustada õppimishuvi, pakkudes lapsele raamatuid, mis teda huvitavad.
Dieet
Teaduslikud tõendid ei osuta ühelegi konkreetsele toidule ADHD põhjustajana. Kuid on võimalik, et teatud toidud, sealhulgas kunstlikud maitsed, toiduvärvid ja muud lisandid, võivad mõjutada käitumissümptomeid, eriti lastel.
ADHD-ga seotud hüperaktiivse käitumise teguriks on peetud ka suhkru liigtarbimist, kuid see pole lõplikult tõestatud.
Mõne uuringu kohaselt võivad teatud ADHD muutused olla kasulikud mõnele ADHD-ga inimesele. Need muudatused hõlmavad järgmist:
- säilitusainete piiramine
- kunstlike maitsete ja värvide piiramine
- suurendades oomega-3 rasvhapete tarbimist
- vitamiinide ja mineraalide tarbimise suurendamine
Pidage meeles, et kuigi on olemas tõendeid, mis kinnitavad nende muutuste positiivset mõju mõnele inimesele, ei mõjuta toitumisvalikud tingimata ADHD sümptomeid.
Tasakaalustatud toitumise söömine võib tervist üldiselt parandada, see tähendab rohkesti:
- värsked puu- ja köögiviljad
- tervislikud rasvad
- lahja valk
- täistera
- oomega-3 rasvhapped
Seda tüüpi dieet sisaldab ka väiksemas koguses toidu lisaaineid ja säilitusaineid.
Toidulisandid
Toidulisanditest, mis aitavad ajus suurendada serotoniini ja dopamiini, nagu 5-HTP ja L-trüptofaan, võib olla ADHD sümptomite, näiteks hüperfookuse korral, teatud kasu, kuid nende kasutamist toetavad uuringud on piiratud.
Enne uute toidulisandite proovimist pidage kindlasti nõu oma arstiga, eriti kui kasutate praegu ravimeid.
Tähtis on kõigist dieedimuutustest rääkida koolitatud toitumisspetsialistiga, eriti kui kavatsete teatud toite piirata.
Suhkru ja töödeldud toidu piiramine pole kunagi halb mõte, kuid kui usute, et muud toidud põhjustavad sümptomeid, võib dietoloog aidata teil välja töötada ohutu plaani, kuidas testida toidutundlikkust elimineeriva dieediga.
Millal arsti juurde pöörduda
Hüperfookus võib olla üks sümptomeid, mida teatud ADHD-ga inimesed kogevad. Kuid kalduvus liigsele keskendumisele ei viita alati ADHD diagnoosimisele.
ADHD diagnoosimiseks peab vähemalt kuus kuud esinema kuus või enam sümptomit (täiskasvanutel viis sümptomit).
Tervishoiuteenuse osutajad võtavad arvesse ka seda, kas need sümptomid mõjutavad teie funktsioone kodus, tööl või koolis või põhjustavad stressi muul viisil.
See on hea mõte pöörduda arsti poole, kui teie või teie lähedased võitlevad ADHD sümptomite tagajärjel igapäevaste tegevustega. Isegi kui arst ei diagnoosi ADHD-d, võivad need aidata teil tuvastada muid teie sümptomite võimalikke põhjuseid ja leida tõhusat ravi.
Alumine rida
Koos ADHD sümptomitega võib ilmneda intensiivne keskendumine mõnele huvivaldkonnale. Mõne inimese arvates esindab see omadus ADHD konkreetset alatüüpi, mida tuntakse kui liiga fokuseeritud ADHD.
Teaduslikud tõendid ei toeta veel ADHD alatüüpide olemasolu, mis ületavad DSM-5 loetletud kolme peamist spetsifikaatorit.
Pole tähtis, milliseid ADHD sümptomeid teil ilmneb, aitab väljaõppinud vaimse tervise spetsialistiga töötamine aidata teil toime tulla sümptomitega ja ADHD-ga elamisega seotud probleemidega. Teie tervishoiuteenuse pakkuja võib teile suunata ka kvalifitseeritud treeneri.
