Mis on naiste seksuaalse erutuse häire?
Naiste seksuaalse erutuse häired tekivad siis, kui keha ei reageeri seksuaalsele stimulatsioonile.
Varem peeti seda oma seisundiks. Arstid ravisid seda erinevalt kui hüpoaktiivne seksuaalsoovi häire. See viitab seksuaalse tegevuse soovi puudumisele.
Kuid eksperdid jõudsid hiljuti järeldusele, et neid kahte tingimust on väga raske eristada. Psüühikahäirete diagnostika ja statistilise käsiraamatu (DSM-5) uues väljaandes toodud juhiste kohaselt kasutavad arstid nüüd mõistet naiste seksuaalne huvi / erutushäire (FSIAD).
FSIAD on üks paljudest seksuaalfunktsiooni häirete alla kuuluvatest haigusseisunditest, mis hõlmab ka:
- valu vahekorra ajal
- võimetus orgasmi saada
- seksuaalse iha puudumine
Ehkki seksuaalse düsfunktsiooni käes võib tunda end eraldatuna, on see tegelikult üsna tavaline. Umbes 40 protsenti naistest kogeb oma elus teatud tüüpi seksuaalfunktsiooni häireid, näiteks FSIAD.
FSIAD võib olla pettumust valmistav, kuid see on ravitav. Lugege edasi, et saada rohkem teavet sümptomite ja saadaolevate ravivõimaluste kohta.
Millised on sümptomid?
Paljude naiste jaoks tulevad ja lähevad FSIAD sümptomid. Mõnel on sümptomeid iga kord, kui nad proovivad vahekorda minna või seksuaalset tegevust harrastada. Teised võivad neid kogeda vaid aeg-ajalt.
FSIAD sümptomiteks on:
- Seksuaalse iha vähenemine. Võib hakata kaotama huvi seksi vastu. Kuigi see võib olla põhjustatud erutuse puudumisest, võib see olla ka FSIAD põhjustatud stressi ja ärevuse sümptom.
- Vähe sooga seotud mõtteid. Võite harva seksist mõelda.
- Vähem seksuaalse tegevuse alustamist. Te ei tohi seksi algatada ja võite olla partneri seksuaalelu alustamise katsetele vastuvõtmatu.
- Seksuaalse erutuse või naudingu vähenemine seksi ajal. Seksuaalne stimulatsioon või muud asjad, mis teid sisse lülitasid, seda enam ei tee.
- Vähendatud erutus sisemistest või välistest seksuaalsetest näpunäidetest. Teid ei pruugi enam ärgitada sellised vihjed nagu psühholoogiline lähedus, nauditava seksi lugemine või erootilise fantaasia meelde tuletamine.
- Suguelundite või suguelundite aistingute puudumine. Seksides ei pruugi te suguelundite piirkonnas ega muudes erogeensetes tsoonides palju tunda.
Mis selle põhjustab?
Arousal paneb kehas toimuma rea sündmuste seeria: Tupe avanemise ümbritsevate kudede verevool ja kliitor suurenevad, põhjustades turset. Vagiina toodab looduslikku libestit.
Need sündmused on ahelreaktsioonide rea tulemus. Mis tahes katkestus protsessis võib põhjustada FSIAD.
Ergutusprotsessi võivad mõjutada paljud asjad, nii psühholoogilised kui ka füüsilised.
Psühholoogilised põhjused
Emotsionaalse ja vaimse tervise probleemid, mis võivad põhjustada FSIAD, on järgmised:
- madal enesehinnang
- kehv kehapilt
- stress
- ärevus
- depressioon
- suhteprobleemid
- negatiivsed mõtted
- süü
- trauma
Hormonaalsed põhjused
Hormoonid on erutuse vajalik element. Hormoonitaseme muutused võivad mõjutada teie võimekust äratada. Siiski pole selge, kas hormoonide taseme ja seksuaalse funktsiooni vahel on otsene seos.
Hormonaalseid muutusi ja võimalikku FSIAD võivad põhjustada järgmised asjad:
- menopaus
- rasestumisvastased tabletid
- Rasedus
Anatoomilised põhjused
Erutus sõltub suuresti keha vereringe- ja neuroloogilistest süsteemidest. Probleemid ühega neist võivad põhjustada FSIAD.
Mõned võimalikud anatoomilised põhjused on järgmised:
- vähenenud verevool tupes
- närvikahjustus vaagnas
- tupe või põie nakatumine
- tupekudede hõrenemine, kuivatamine
Muud põhjused
FSIAD-d võivad põhjustada ka muud tegurid, sealhulgas:
- Ravimid. Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d), mis on teatud tüüpi antidepressandid, võivad põhjustada FSIAD-d.
- Meditsiiniline ravi. Keemiaravi või kiiritusravi ajal võib teil tekkida FSIAD. Samuti võib hiljutine operatsioon häirida erutust ja seksuaalset stimulatsiooni.
- Ebapiisav seksuaalne simulatsioon. Kui endalt või partnerilt saadud stimulatsioon ei ole piisav, võib teil tekkida probleeme ärritamisega.
- Diabeet. Diabeet võib mõjutada teie närvisüsteemi ja veresoonkonda. See võib erutuse keerulisemaks muuta, kuna teie keha ei suuda erutumiseks vajalikke hormoone, verd ja elektrilisi signaale saata.
Kes saab selle?
Ehkki FSIAD võib mõjutada ükskõik millist naist, näivad vanemad naised kogevat seda rohkem. Kuna FSIAD on DSM-5 kohaselt äsja määratletud mõiste, pole selle tegeliku esinemise uuringuid veel avaldatud.
Naiste seksuaalse erutuse häirete uuringud näitavad, et madal seksuaalsoov ja probleemid seksuaalse erutusega on vanuse, kultuurilise olukorra, sümptomite kestuse ja stressi olemasolu korral väga erinevad.
2009. aasta uuringus leiti, et 3,3 protsendil 18–44-aastastest osalejatest oli naiste seksuaalse erutuse häire, samas kui 7,5 protsenti 45–64-aastastest osalejatest koges seda.
Kuidas seda diagnoositakse?
FSIAD-d on arstidel mõnikord raske diagnoosida, kuna paljudel juhtudel on tegemist haigusseisundite kombinatsiooniga. Lisaks võivad paljud naised end arstiga oma sümptomitest ja seksuaalehest rääkides ebamugavalt tunda. See hoiab ära paljude naiste diagnoosimise.
Enamik arste esiteks küsib rea küsimusi teie seksuaalse ja vaimse tervise kohta. Järgmisena annavad nad teile tõenäoliselt vaagna eksami, et välistada sümptomite füüsilised põhjused, näiteks infektsioon või närvikahjustus.
Mõnel juhul võib arst teie üldisest tervislikust seisundist parema ülevaate saamiseks teha ka täieliku vereanalüüsi.
Kui arst leiab, et teie sümptomid ei ole tingitud füüsilistest põhjustest, võib ta suunata teid psühhoterapeudi juurde, kes on spetsialiseerunud seksuaaltervisele. See tervishoiutöötaja aitab teil avastada FSIAD põhjuse emotsionaalse põhjuse ja aitab teil koostada teile sobiva raviplaani.
Kui te ei tunne end mugavalt oma arstiga oma sümptomitest rääkides, kaaluge uue otsimist.
Rahvusvaheline naiste tervise uuringute ühing pakub tööriista, mis võimaldab teil otsida oma piirkonna koolitatud seksuaaltervise pakkujaid.
Ameerika seksuaalsuse koolitajate, nõustajate ja terapeutide ühing (AASECT) pakub ka sertifitseeritud seksiterapeutide ja -nõustajate riiklikku kataloogi.
Kuidas seda ravitakse?
FSIAD-ravi keskendub kõigi põhjuste väljaselgitamisele ja nende ravimisele. Paljud naised leiavad, et ravi kombinatsioon näib kõige paremini toimivat.
Sõltuvalt algpõhjusest hõlmavad ravi sageli ravimeid, ravi või mõlema kombinatsiooni.
Mõned ravimitega seotud ravimeetodid hõlmavad järgmist:
- Hormoonravi. Kui algpõhjus on hormonaalne, võib hormoonravi aidata ravida madala östrogeeni või testosterooni taset, tupe kuivust või vahekorra ajal tekkivat valu.
- Ravimi annuse muutmine. Kui teie tarvitatav ravim, näiteks antidepressant, põhjustab teie sümptomeid, võib annuse kohandamine aidata.
Koostöö seksuaaltervisega tegeleva terapeudiga kas teie enda või teie partneri juures võib aidata lahendada ka mõnda FSIAD psühholoogilist elementi.
Isegi kui teil pole mingeid vaimse tervisega seotud seisundeid, aitab terapeut teil kindlaks teha, mis teid tegelikult stimuleerib, ja takistused, mis takistavad. Nad võivad anda ka juhiseid, kuidas luua usaldus oma partneri vastu ja intiimsus, mis võib ärrituses mängida suurt rolli.
Terapeuti otsimisel kaaluge seksiterapeudi vaatamist. Need on vaimse tervise spetsialistid, kes keskenduvad seksuaalsuse erinevatele aspektidele, alates varasemate traumadega tegelemisest kuni inimesteni aitamiseni, mis neid äratab.
Võite oma otsingut alustada AASECTi seksiterapeutide kataloogist nii Ameerika Ühendriikides kui ka teistes riikides.
Kodus võite proovida luua ka lõõgastavat keskkonda, mis aitab teie aju ja keha valmistuda mitmesugusteks seksuaalseteks tegevusteks.
Katsetage erinevate elementidega, näiteks pehme valgustus, lõõgastav muusika või pehmed kangad. Kui olete paarisuhtes, võite proovida ka oma partneriga rääkida seksuaaltegevustest väljaspool vahekorda, näiteks massaažist või koos duši all käimisest.
Seksoterapeut saab määrata ka kodutöö, näiteks masturbeerimise ja fantaasiakoolituse (mida saate teha koos partneriga või ilma). Samuti võivad nad pakkuda teile tööriistu seksuaalse suhtluse parandamiseks.
Alumine rida
Paljud naised kogevad mingil hetkel seksuaalse düsfunktsiooni vormi, sealhulgas probleeme. Kuigi FSIAD võib tunda end isoleerivana ja pettumust valmistavana, saab seda ravida.
Alustage arstiga kohtumisest, et välistada kõik füüsilised või psühholoogilised seisundid, mis võivad teie sümptomeid põhjustada. Võite proovida näha ka seksiterapeuti kas üksi või koos oma partneriga.
