Gripp on nakkav hingamisteede haigus, mis põhjustab tavaliselt palavikku, valusid, külmavärinaid, peavalu ja mõnel juhul ka tõsisemaid probleeme. See on eriti suur mure, kui elate sclerosis multiplex'iga (MS).
Teadlased on gripi seostanud MS retsidiividega. Sellepärast on gripivaktsiini saamine nii oluline. Samal ajal on MS-ga elavatele inimestele oluline saada gripipilt, mis ei häiri nende praegust raviplaani.
Lugege edasi, et teada saada, kuidas gripp võib MS-ga inimestel põhjustada retsidiivi ja kuidas end kaitsta.
Millised on MS-ga inimeste gripiviiruse riskid?
2015. aasta ajakirja Frontiers in Immunology ülevaate kohaselt on enamikul SM-ga inimestel keskmiselt kaks ülemiste hingamisteede infektsiooni. Teadlased leidsid, et seda tüüpi haigused, näiteks nohu ja gripp, kahekordistasid MS-ga elaval inimesel retsidiivi riski.
Ülevaates märgiti ka, et pärast seda, kui MS-ga inimesed said ülemiste hingamisteede infektsiooni, esines hinnanguliselt 27–41 protsendil retsidiiv 5 nädala jooksul. Teadlased on ka leidnud, et retsidiivi tõenäosus on hooajaline, tipneb harilikult kevadel.
Lisaks võivad mõned ravimid, mida võite võtta MS vastu, mõjutada teie immuunsussüsteemi ja seada teid kõrgemasse grippi põhjustatud tõsiste tüsistuste riski.
Kuidas on gripp seotud MS retsidiividega?
Ehkki vaja on rohkem uuringuid, näitavad loomkatsed, et hingamisteede infektsioonid võivad soodustada immuunrakkude liikumist kesknärvisüsteemi. See võib omakorda põhjustada MS retsidiivi.
2017. aastal PNAS-is avaldatud uuringus süstisid teadlased A-gripiviirusega autoimmuunhaigustesse geneetiliselt kalduvaid hiiri. Nad leidsid, et umbes 29 protsendil hiirtest, kes said viiruse, tekkisid kahe nädala jooksul pärast nakatumist kliinilised retsidiivi tunnused.
Teadlased jälgisid ka hiirte immuunrakkude aktiivsust, märkides suurenenud aktiivsust kesknärvisüsteemis. Nad väidavad, et viirusnakkus vallandas selle muutuse, ja see võib omakorda olla põhjuseks, et nakkused ägendavad MS-i.
Kas MS-ga inimesed peaksid saama gripivaktsiini?
Ameerika neuroloogiaakadeemia (AAN) peab vaktsineerimisi MS-ga elavate inimeste arstiabi oluliseks osaks. AAN soovitab MS-ga inimestel gripivaktsiini saada igal aastal.
Enne vaktsiini saamist on oluline siiski rääkida oma tervishoiuteenuse pakkujaga. Kasutatavate MS-i ravimite võtmise aeg ja tüüp ning teie üldine tervis võib mõjutada teie gripivaktsiini võimalusi.
Üldiselt soovitab AAN inimestel, kellel on MS, kes võtavad elusaid vaktsiine, näiteks gripivaktsiini ninasprei. See on eriti oluline inimestele, kes kasutavad MS raviks teatud haigusi modifitseerivaid ravimeetodeid.
Kui teil on tõsine retsidiiv, soovitab arst vaktsineerimiseks oodata 4–6 nädalat pärast sümptomite ilmnemist.
Kui kaalute ravi vahetamist või uue ravi alustamist, võib arst soovitada teid vaktsineerida 4–6 nädalat enne immuunsussüsteemi pärssiva või moduleeriva ravi alustamist.
Rocky Mountaini MS keskuse andmetel on gripivaktsiinid umbes 70–90 protsenti efektiivsed, kuid see efektiivsus võib olla madalam inimestel, kellel SM põeb ravimeid, mis mõjutavad nende immuunsussüsteemi.
Millist tüüpi gripivaktsiini peaksite saama?
Üldiselt soovitab AAN MS-ga inimestel gripivaktsiini elutut vormi saada. Vaktsiinid on erineval kujul:
- Eluta. Seda tüüpi vaktsiinid hõlmavad inaktiveeritud või tapetud viirust või ainult selle viiruse valke.
- Otseülekanne. Elatud nõrgestatud vaktsiinid sisaldavad nõrgestatud viiruse vormi.
Praegu saadaval olevad gripitõved on elusad vaktsiinivormid ja üldiselt peetakse neid MS-ga inimeste jaoks ohutuks.
Gripi ninasprei on elusvaktsiin ja seda ei soovitata SM-ga inimestele. Eriti oluline on vältida elusvaktsineerimist, kui kasutate, hiljuti kasutatud või kavatsete kasutada MS-le teatud haiguse muutmist soodustavaid ravimeetodeid.
Riiklik MS-selts märgib, millised DMT-d ja ravi ajastus võivad muretseda, kui kaalute elavaktsiini kasutamist.
Inaktiveeritud gripivaktsiini saamine on ohutu isegi juhul, kui te kasutate ühte järgmistest ravimitest:
- beeta-1a-interferoon (Avonex)
- beeta-1-b-interferoon (Betaseron)
- beeta-1-b-interferoon (Extavia)
- peginterferoon beeta 1-a (Plegridy)
- beeta-1-a-interferoon (Rebif)
- teriflunomiid (Aubagio)
- glatirameeratsetaat (Copaxone)
- fingolimod (Gilenya)
- glatirameeratsetaadi süst (Glatopa)
- alemtuzumab (Lemtrada)
- mitoksantroonvesinikkloriid (Novantrone)
- dimetüülfumaraat (Tecfidera)
- natalisumab (Tysabri)
- okrelizumab (Ocrevus)
65-aastastele ja vanematele täiskasvanutele on saadaval Fluzone High-Dose. See on inaktiveeritud vaktsiin, kuid teadlased ei ole uurinud, kuidas see toimib MS-ga inimestel. Rääkige oma arstiga, kui kaalute seda vaktsineerimise võimalust.
Kuidas saab vältida külmetushaiguste ja gripi haigestumist?
Lisaks vaktsineerimisele saate ka külmetuse ja gripi riski vähendamiseks teha palju asju. Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) soovitavad teil:
- Vältige kontakti haigete inimestega.
- Jääge koju, kui olete haige.
- Pese regulaarselt käsi seebi ja veega või alkoholipõhise puhastusvahendiga.
- Kui aevastate, katke oma nina ja suu.
- Desinfitseerige tavaliselt kasutatavad pinnad.
- Maga palju ja söö tervislikku toitumist.
Kaasavõtmine
Kui elate MS-ga, on eriti oluline saada gripivaktsiin igal aastal. Arutage oma arstiga võetavaid ravimeid ja otsustage gripivaktsiini ajakava üle.
Haigestunud inimestel võib gripp olla tõsisem ja see suurendab retsidiivi riski. Kui teil on gripi sümptomeid, külastage võimalikult kiiresti oma tervishoiuteenuse pakkujat.
