Põletuste osas olete tõenäoliselt kuulnud, et kõige raskemad on kolmanda astme põletused. Kuid põletusaste võib tegelikult minna kõrgemaks.
Ehkki seda ei mainita tavaliselt, hõlmab põletusklass klassifikatsiooni neljanda astme, samuti viienda ja kuuenda. Neljanda astme põletused pole nii tuntud, kuna need pole nii tavalised kui madalama astme põletused.
Neljanda astme põletustel võivad olla tõsised tagajärjed. Vaatame lähemalt, kuidas saate tuvastada seda tüüpi tõsiseid põletusi ja milliseid samme saate nende raviks võtta.
Kuidas liigitatakse põletusi
Põletused klassifitseeritakse selle järgi, kui suurt kahju nad kehale põhjustavad.
| Põletusaste | Milline see | Kahju | Pikaajaline väljavaade |
|---|---|---|---|
| Esimene (pealiskaudne) | punane ja kuiv, kuid ilma villideta (näiteks kerge päikesepõletus) | naha pealmine kiht (epidermis) | naha ajutised värvimuutused |
| Teiseks | punane, paistes ja villiline nahk | naha ülemine ja keskmine kiht (dermis) | võib põhjustada naha paksuse suurenemist |
| Kolmas | valge ja söestunud välimusega | epidermis, dermises ja nahaaluses (rasvkoes) | ulatuslikud nahakahjustused, sealhulgas paksem nahk ja paranevad armid |
| Neljas | söestunud nahk võimaliku paljastatud luuga | nahk, kõõlused, närvid ja võimalik, et lihased | võib kahjustatud piirkonda kahjustada püsivalt, nõudes amputatsioone |
| Viies | söestunud, valge nahk ja paljastatud luu | nahk, kõõlused, lihased ja luud | keha püsiv kahjustus, amputatsioon ja organite kahjustused on võimalikud |
| Kuues | naha kaotus paljastatud luuga | ulatub luudeni | sama mis viienda astme põletused, kuid võimalike surmaga |
Neljanda astme põletuste põhjused
Neljanda astme põletusi põhjustavad peamiselt leegid ja kemikaalid. Mõned võimalused hõlmavad järgmist:
- kuum pliit või ahi
- kuumad triikrauad
- lahtine leek, näiteks kaminad või lõkked
- vigastused hoone tulekahjus
- kemikaalid
Need võivad põhjustada ka madalama astme põletusi. Neljanda astme põletus on aga teie kehale tekitatud kahju ulatus.
Kolmanda astme põletused võivad mõjutada naha sügavaid kihte, sealhulgas rasvkudesid. Neljanda astme põletused lähevad ka palju sügavamale, mõjutades teie lihaskudesid, kõõluseid ja närve.
Neljanda astme põletuste sümptomid
Neljanda kraadi põletuse korral märkate kõigepealt, et kahjustatud piirkond on söestunud välimusega. See võib olla isegi valge värvusega. Võite näha paljastatud luu- ja lihaskoe.
Erinevalt esimese või teise astme põletustest pole neljanda astme põletused valulikud. Seda seetõttu, et kahjustus ulatub närvidesse, mis vastutavad valusignaalide saatmise eest teie aju.
Sellised närvikahjustused muudavad selle põletustaseme veelgi ohtlikumaks - see, et valu ei tunne, ei tähenda, et põletus pole tõsine.
Neljanda astme põletuste diagnoosimine
Neljanda astme põletust peetakse meditsiiniliseks hädaolukorraks. ER-arst haigla põletusosakonnas diagnoosib teie põletust ja ravib teid vastavalt.
Kui teil või teie lähedasel on seda tüüpi tugev põletus, helistage kohe 911. Mida varem ravi otsite, seda vähem on teil tüsistuste oht. Kiirabi toimetajad viivad teid haiglasse, kus põletusüksus asub selle traumapunktis.
Neljanda astme põletuste ravimine
Neljanda astme põletuse täpne ravi sõltub teie kehale tekitatud kahju suurusest, samuti teie üldisest tervisest. Kiirabi saabumist oodates saate põlenud ohvrit aidata:
- vigastatud kehaosa tõstmine südame kohal, kui võimalik
- kattes kahjustatud piirkonda lahtise sideme või lapiga
- asetage neile kerge leht või tekk, eriti kui need tunduvad madala vererõhu tõttu külmad
- piirkonna loputamine veega (ainult keemiliste põletuste korral)
Tegevused, mida te ei võta, on võib-olla sama olulised kui need, mida teete. Kui ootate erakorralist meditsiiniabi, veenduge, et:
- ära kasuta jääd
- ärge kandke põletustele kreeme ega salve
- Ärge eemaldage riideid, mis võivad põletuse külge kinni jääda
- Ärge vali nahalt ega koorige villid ära
Kui olete jõudnud põletusüksusesse, võib arst ravile rakendada mitmesuguseid lähenemisviise. Kõigepealt puhastavad nad põletuse ja eemaldavad surnud kuded.
Suur osa teie ravist sõltub sellest, kui palju teie luud, lihased ja närvid on mõjutatud, samuti põletuse asukohast ise. Teie arst võib teha ühte või mitut järgmistest:
- kirjutada valuvaigisteid
- nakkuse korral kandke antibiootilisi salve
- tellige teetanusevõte, kui teil pole seda viimase 10 aasta jooksul olnud
- kasutage intravenoosseid vedelikke, mis aitavad vältida dehüdratsiooni ja madalat kehatemperatuuri
Sel ajal on teil ka suur šoki saamise oht. Selle põhjuseks on teie keha suur põletikuline reaktsioon, kuna see puutub kokku muutustega, mille põletus on kahjustatud piirkonda äkki teinud. Teie peamised elundid, sealhulgas süda, võivad muutuda vastuvõtlikuks ka põletikule.
Kui põletus paraneb, saab arst kindlaks teha teie kehale tekitatava kahju üldise ulatuse. Kosmeetikatoodete rekonstrueerimise meetodid, näiteks naha pookimine, võivad olla vajalikud, kui teie nahk ei tekita uusi kudesid.
Võib-olla peate kaaluma ka muid ravimeetodeid, näiteks füsioteraapiat, kui olete piirkonnas tundlikkuse kaotanud. Kahjustatud liigeste ja kaotatud lihaste jaoks võib olla vajalik täiendav meditsiiniline ravi.
Milline on väljavaade?
Neljanda astme põletused on tõsised, kuna need mõjutavad mitte ainult teie nahka. Oluline on meeles pidada, et võimaliku närvikahjustuse tõttu ei pruugi tõsised põletused tingimata olla valusad.
Mida kauem ravi otsite, seda suurem on potentsiaalsete eluohtlike komplikatsioonide, näiteks vereringe kadumise ja elundikahjustuste oht. Võimalikud on ka amputatsioonid.
Hea uudis on aga see, et arstiteadus on põletusravi alal jõudnud kaugele.
Riikliku üldarstiteaduste instituudi andmetel võivad isegi 90% põletushaavaga kehast elavad inimesed ellu jääda, ehkki on oodata püsivaid kahjustusi.
Kui arvate, et teie lähedasel on tugev põletus, saate teda aidata, helistades kohe telefonil 911 või kohalikul hädaabiteenistusel.
