Mis on raseduse katkemine?
Raseduse katkemine või spontaanne abort on sündmus, mille tagajärjel loote kaob enne 20 rasedusnädalat. Tavaliselt juhtub see raseduse esimesel trimestril või esimesel kolmel kuul.
Raseduse katkemist võib juhtuda erinevatel meditsiinilistel põhjustel, millest paljud ei ole inimese kontrolli all. Kuid riskitegurite, märkide ja põhjuste tundmine aitab teil sündmusest paremini aru saada ja vajalikku tuge või ravi saada.
Raseduse katkemise märgid
Raseduse katkemise sümptomid on erinevad, sõltuvalt teie raseduse staadiumist. Mõnel juhul juhtub see nii kiiresti, et te ei pruugi enne raseduse katkemist isegi teada saada, et olete rase.
Siin on mõned raseduse katkemise sümptomid:
- raske määrimine
- tupeverejooks
- koe või vedeliku väljutamine tupest
- tugev kõhuvalu või krambid
- kerge kuni tugev seljavalu
Kui raseduse ajal ilmneb mõni neist sümptomitest, helistage kohe arstile. Neid sümptomeid on võimalik ka ilma raseduse katkemiseta. Kuid arst soovib läbi viia testid, veendumaks, et kõik on korras.
Raseduse katkemise põhjused
Kuigi mõned asjad suurendavad raseduse katkemise riski, ei ole see üldjuhul millegi tagajärg, mida te tegite või mida ei teinud. Kui teil on raskusi raseduse säilitamisega, võib arst kontrollida raseduse katkemise teadaolevaid põhjuseid.
Raseduse ajal varustab teie keha teie arenevale lootele hormoone ja toitaineid. See aitab lootel kasvada. Enamik esimese trimestri raseduse katkemisi juhtub seetõttu, et loode ei arene normaalselt. Selle põhjustamiseks võivad olla erinevad tegurid.
Geneetilised või kromosoomi probleemid
Kromosoomid hoiavad geene. Areneval lootel paneb ühte kromosoomi komplekti ema ja teises isa.
Nende kromosoomi kõrvalekallete näideteks on:
- Emakasisene lootekaotus: embrüo moodustub, kuid lõpetab arengu enne, kui näete või tunnete raseduse kaotuse sümptomeid.
- Pimestatud munarakk: embrüo ei moodustu üldse.
- Molaarne rasedus: mõlemad kromosoomikomplektid pärinevad isalt, loote arengut ei toimu.
- Osaline molaarne rasedus: ema kromosoomid jäävad alles, kuid isa on andnud ka kaks komplekti kromosoome.
Vigu võib tekkida ka juhuslikult, kui embrüo rakud jagunevad, või kahjustatud munaraku või spermaraku tõttu. Platsentaprobleemid võivad põhjustada ka raseduse katkemist.
Põhitingimused ja elustiiliharjumused
Loote arengut võivad häirida ka mitmesugused kaasnevad tervislikud seisundid ja elustiiliharjumused. Treening ja seksuaalvahekord ei põhjusta raseduse katkemist. Töö ei mõjuta lootele ka siis, kui olete kokku puutunud kahjulike kemikaalide või kiirgusega.
Loote arengut segavad seisundid on järgmised:
- kehv toitumine või alatoitumus
- narkootikumide ja alkoholi tarvitamine
- ema edasijõudnud vanus
- ravimata kilpnäärmehaigus
- probleeme hormoonidega
- kontrollimatu diabeet
- nakkused
- trauma
- rasvumine
- probleemid emakakaelaga
- ebanormaalse kujuga emakas
- tugev kõrge vererõhk
- toidumürgitus
- teatud ravimid
Enne ravimite kasutamist pidage alati nõu oma arstiga, et olla kindel, et ravimit on raseduse ajal ohutu kasutada.
Raseduse katkemine või periood?
Mitu korda võib raseduse katkemine juhtuda enne, kui te isegi teate, et olete rase. Nagu ka menstruatsiooni ajal, hõlmavad mõned raseduse katkemise sümptomid veritsust ja krampe.
Kuidas siis öelda, kas teil on menstruatsioon või raseduse katkemine?
Kui proovite vahet teha perioodil ja raseduse katkemisel, tuleb arvestada mitme teguriga:
- Sümptomid: tugev või süvenev selja- või kõhuvalu, samuti vedelike ja suurte hüübimiste esinemine võivad viidata raseduse katkemisele.
- Aeg: raseduse väga varajases staadiumis võib raseduse katkemist teatud aja jooksul eksida. Kuid see on vähem tõenäoline pärast kaheksa rasedusnädalat.
- Sümptomite kestus: raseduse katkemise sümptomid süvenevad tavaliselt ja kestavad kauem kui periood.
Kui teil on tugev verejooks või arvate, et teil on raseduse katkemine, pöörduge oma arsti poole. Lugege edasi, et saada rohkem teavet perioodi ja raseduse katkemise eristamise kohta.
Raseduse katkemise määr nädalate kaupa
Enamik raseduse katkemist juhtub raseduse esimesel trimestril (esimesed 12 nädalat). Varasemad rasedusnädalad on siis, kui naisel on suurim raseduse katkemise oht. Kui rasedus jõuab 6 nädalani, see risk langeb.
Raseduse 13.-20. Nädalast väheneb raseduse katkemise oht veelgi. Siiski on oluline meeles pidada, et raseduse katkemise oht pärast seda eriti ei muutu, kuna raseduse mis tahes hetkel võivad tekkida tüsistused. Lisateavet raseduse katkemise määra kohta saate nädalate kaupa.
Raseduse katkemise statistika
Raseduse varane kaotus on tavaline. Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledži (ACOG) andmetel esineb see 10 protsendil teadaolevatest rasedustest.
Mõnikord jääb raseduse katkemise põhjus teadmata. Mayo kliiniku hinnangul on umbes 50 protsenti raseduse katkemisest tingitud kromosoomiprobleemidest.
Raseduse katkemise oht suureneb vanusega kindlasti. Mayo kliiniku andmetel on raseduse katkemise oht 35 protsenti vanuses 20 protsenti. 40-aastaselt suurenes see 40 protsendini ja 45-aastaselt veelgi 80 protsendini.
Raseduse katkemine ei tähenda, et te ei jätkaks lapse saamist. Clevelandi kliiniku andmetel läheb 87 protsenti raseduse katkemist teinud naistest lapsele täiskohaga. Ligikaudu 1 protsendil naistest on raseduse katkemine kolm või enam.
Raseduse katkemise oht
Enamik raseduse katkemisi on tingitud looduslikest ja ennetamatutest põhjustest. Teatud riskifaktorid võivad siiski suurendada raseduse katkemise tõenäosust. Need sisaldavad:
- kehatrauma
- kokkupuude kahjulike kemikaalide või kiirgusega
- narkootikumide kasutus
- alkoholi kuritarvitamine
- liigne kofeiini tarbimine
- suitsetamine
- kaks või enam järjestikust nurisünnitust
- ala- või ülekaalulisus
- kroonilised, kontrollimatud seisundid, nagu diabeet
- probleemid emaka või emakakaelaga
Vanemaks saamine võib mõjutada ka raseduse katkemise riski. Naistel, kes on vanemad kui 35 aastat, on raseduse katkemise oht suurem kui noorematel naistel. See oht suureneb alles järgmistel aastatel.
Ühe raseduse katkemise korral ei suurene risk muude raseduse katkemiste tekkeks. Tegelikult jätkab enamik naisi lapse täielikku sünnitust. Korduvaid raseduse katkemisi on tegelikult üsna harva.
Raseduse katkemise tüübid
Raseduse katkemist on palju erinevaid. Sõltuvalt teie sümptomitest ja raseduse staadiumist diagnoosib arst teie seisundi ühena järgmistest:
- Täielik raseduse katkemine: kõik raseduse kuded on teie kehast välja viidud.
- Mittetäielik raseduse katkemine: olete läbinud mõne koe või platsenta materjali, kuid mõni jääb ikkagi teie kehasse.
- Unustatud raseduse katkemine: embrüo sureb teie teadmata ja te ei anna seda.
- Ohustatud raseduse katkemine: veritsus ja krambid osutavad võimalikule eelseisvale raseduse katkemisele.
- Vältimatu raseduse katkemine: Verejooks, kramp ja emakakaela laienemine näitavad, et raseduse katkemine on vältimatu.
- Septiline raseduse katkemine: emakas on esinenud infektsiooni.
Raseduse katkemise ennetamine
Kõiki raseduse katkemisi ei saa ära hoida. Tervisliku raseduse säilitamiseks võite siiski astuda samme. Siin on mõned soovitused:
- Kogu raseduse ajal saate regulaarset sünnieelset hooldust.
- Vältige raseduse ajal alkoholi, narkootikume ja suitsetamist.
- Säilitage tervislik kehakaal enne rasedust ja raseduse ajal.
- Vältige nakkusi. Pese käed põhjalikult ja hoia eemale inimestest, kes on juba haiged.
- Piirake kofeiini kogust kuni 200 milligrammini päevas.
- Võtke sünnieelseid vitamiine, mis aitavad teil ja teie areneval lootel saada piisavalt toitaineid.
- Söö tervislikku, tasakaalustatud toitu, kus on palju puu- ja köögivilju.
Pidage meeles, et raseduse katkemine ei tähenda, et te tulevikus enam ei rasestuks. Enamikul raseduse katkemist teinud naistel on hiljem tervislik rasedus. Hankige lisateavet raseduse katkemise vältimise võimaluste kohta.
Kaksikutega raseduse katkemine
Kaksikud juhtuvad tavaliselt siis, kui ühe munaraku asemel viljastatakse kahte muna. Neid võib juhtuda ka siis, kui üks viljastatud munaosa lõheneb kaheks eraldi embrüoks.
Kui naine on kaksikutega rase, on loomulikult vaja täiendavaid kaalutlusi. Mitme lapse sünd emakas võib mõjutada kasvu ja arengut. Naistel, kes on rasedad kaksikute või teiste paaridena, võivad suurema tõenäosusega tekkida sellised tüsistused nagu enneaegne sünnitus, preeklampsia või raseduse katkemine.
Lisaks võib tüüpi raseduse katkemine, mida nimetatakse kaduvaks kaksikute sündroomiks, mõjutada mõnda, kes on kaksikutega rase. Kaduv kaksikute sündroom tekib siis, kui naisel, kes varem oli kaksikutega rase, on võimalik tuvastada ainult üks loode.
Paljudel juhtudel imendub kadunud kaksik platsenta. Mõnikord juhtub see raseduse nii vara, et te isegi ei teadnud, et olete kaksikutega rase. Lisateave kaduva kaksiksündroomi nähtuste kohta.
Raseduse katkemise ravi
Raseduse katkemise korral saadav ravi võib sõltuda teie raseduse katkemise tüübist. Kui teie kehasse pole jäänud raseduskudet (täielik raseduse katkemine), pole ravi vajalik.
Kui teie kehas on veel kudesid, on olemas mõned erinevad ravivõimalused:
- eeldatav juhtimine, kus ootate järelejäänud kudede loomulikku väljumist kehast
- meditsiiniline juhtimine, mis hõlmab ravimite võtmist, mis aitavad teil ülejäänud allesjäänud kudet läbida
- kirurgiline ravi, mis hõlmab ülejäänud koe kirurgilist eemaldamist
Kõigist nendest ravivõimalustest tulenev tüsistuste oht on väga väike, nii et saate arstiga kindlaks teha, milline neist on teie jaoks parim.
Füüsiline taastumine
Teie keha taastumine sõltub sellest, kui kaugel teie rasedus oli enne raseduse katkemist. Pärast raseduse katkemist võivad tekkida sellised sümptomid nagu määrimine ja ebamugavustunne kõhus.
Kuigi rasedushormoonid võivad veres püsida paar kuud pärast raseduse katkemist, peaksite alustama normaalseid menstruatsioone uuesti nelja kuni kuue nädala jooksul. Vältige seksimist või tampoonide kasutamist vähemalt kaks nädalat pärast raseduse katkemist.
Toetus pärast raseduse katkemist
Pärast raseduse katkemist on normaalne kogeda mitmesuguseid emotsioone. Samuti võivad teil tekkida sellised sümptomid nagu unehäired, vähene energia ja sagedane nutt.
Võtke aega, et oma kaotust leinata, ja küsige abi, kui seda vajate. Võite kaaluda ka järgmist:
- Pöörduge abi saamiseks, kui olete hämmingus. Teie pere ja sõbrad ei pruugi aru saada, kuidas te end tunnete, seega andke neile teada, kuidas nad saavad aidata.
- Hoidke imikute mälestusesemeid, rasedus- ja sünnitusrõivaid ning beebitarbeid seni, kuni olete valmis neid uuesti nägema.
- Tehke sümboolne žest, mis võib meeldejätmisel aidata. Mõned naised istutavad puu või kannavad spetsiaalset ehet.
- Otsige terapeudi nõustamist. Leinanõustajad aitavad teil toime tulla depressiooni, kaotuse või süütundega.
- Liituge isikliku või veebitoe grupiga, et vestelda teistega, kes on samas olukorras olnud.
Uuesti rasestuda
Pärast raseduse katkemist on hea mõte oodata uuesti, enne kui proovite uuesti rasestuda, nii füüsiliselt kui ka emotsionaalselt. Enne uue rasestumise proovimist võiksite küsida arstilt juhiseid või aidata teil viljastumisplaani välja töötada.
Raseduse katkemine on tavaliselt ainult ühekordne sündmus. Kui teil on olnud kaks või enam järjestikust raseduse katkemist, soovitab arst testida, et tuvastada, mis võis põhjustada teie varasemaid raseduse katkemisi. Need võivad hõlmata:
- vereanalüüsid hormoonide tasakaalustamatuse tuvastamiseks
- kromosoomi testid, kasutades vere- või koeproove
- vaagna- ja emakaeksamid
- ultraheli
