Herniasümptomid, sealhulgas valu, võivad varieeruda sõltuvalt teie tüübist. Tavaliselt ei hõlma enamik herniasid sümptomeid, kuigi mõnikord võib songa ümbrus olla tundlik.
Samuti võite tunda perioodilisi kaksikuid või tõmmetunnet. Kui teie song kasvab, võib suureneda ka ebamugavustunne.
Herniate tüübid
Hernias hõlmab väljaulatuvat siseorgani või kehaosa, mis surutakse läbi lihase või koe. Kõige tavalisemad tüübid on järgmised:
- Inguinaalne song. Kõige sagedamini esinevad need meestel, kui soolestik või väga harva põis ulatub kubemesse kubemekanali kaudu.
- Reieluu song. Kuigi reieluu herniad on vähem levinud, on need sageli segased kirurgiliste herniatega, kuna need esinevad sarnastel põhjustel sarnases piirkonnas. Nendega kaasneb aga mõhk alakõhus, kubemes, puusas või reie ülaosas.
- Hiatal hernia. Need tekivad siis, kui osa maost ulatub diafragmas olevate avade kaudu rinnale.
- Naba song. Kõige sagedamini esinevad need imikutel, kui osa soolestikust surub naba kaudu kõhtu.
- Lõike song. Neist, kellele tehakse kõhuõõneoperatsioon, tekib 33 protsendil lõikehaav. Tuntud ka kui ventraalsed herniad, arenevad need siis, kui suletud kude ja lihased ei kinnitu täielikult uuesti, võimaldades sisemistel struktuuridel läbi nõrgenenud ala välja ulatuda.
Kas herniad on valusad?
Inguinaalne song
Kirurgilise songa kõige tavalisem sümptom on kubemes tekkiv punn, mis võib liigse koormuse tagajärjel ilmneda hoiatuseta, näiteks:
- raske tõstmine
- vägivaldne aevastamine, näiteks allergiatest
- krooniline köha, näiteks suitsetamine
- ponnistus urineerimisel või soolestiku liikumine
- suurenenud sisemine rõhk kõhus
Need punnid muutuvad püstises asendis paremini nähtavaks ja võivad kubemes põhjustada valu või ebamugavusi, kui:
- kummardudes
- tõstmine
- köha
- naerdes
Muud sümptomid on järgmised:
- põletus või valud punnis piirkonnas
- raske lohutustunne kubemes
- rõhk, tundlikkus või nõrkus kubemes
- turse ja ebamugavustunne munandite ümber, kui eend laskub munandikotti
Reieluu hernias
Reieluu hernias, eriti väikestel ja keskmise suurusega hernias, ei pruugi sümptomeid esineda. Suuremad võivad põhjustada püsti tõusmisel, raskete esemete tõstmisel või reie või puusa piirkonnas valu või ebamugavusi.
Nabaväädid
Nabanäärmetega imikute puhul võib punn ilmneda ainult nuttes või köhides. Need on tavaliselt lastele valutud, kuid täiskasvanud nabanäärmed võivad tekitada kõhus ebamugavusi.
Hiatal hernias
Hiatal hernias on tavaliselt nii väike, et on olemas võimalus, et te ei tunne neid üldse. Suuremate korral võib diafragma avaus muutuda ka suuremaks, mis muudab teid vastuvõtlikumaks muudele rindkeresse ulatuvatele organitele. See võib tunda kõrvetisi.
Muud sümptomid on järgmised:
- maosurve, sealhulgas pigistamis- või keerdumisega seotud aistingud
- valu rinnus
- happe refluks maohappe suurenenud peetuse tõttu
- hingamis- või neelamisraskused
- seedehäired
Maohappepeetus võib põhjustada ka maohaavandeid, mis võivad veritseda ja põhjustada vere vähest arvu.
Lõike song
Sisselõiked sõltuvad sisselõike suurusest. Need arenevad sageli kolme nädala kuni kuue kuu jooksul pärast protseduuri, kuid võivad ilmneda igal ajal.
Umbmõõt või eend sisselõike kohas on kõige tavalisem sümptom, kuid kui liiga palju kudet või soolestikku takerdub nõrgasse kohta, võib see põhjustada tugevat valu, kui kude kaotab verevarustuse. See on meditsiiniline hädaolukord ja nõuab viivitamatut ravi.
Tüsistused
Hernias võivad ravimata jätmisel olla vastuvõtlikud mitmetele komplikatsioonidele, näiteks:
- surve ümbritsevatele kudedele või lihastele
- vangistatud või kägistatud song
- soole obstruktsioon
- kudede surm
Kinnipeetav song tekib siis, kui song jääb kõhupiirkonda kinni, mille tagajärjeks võib olla ummistunud soole või kägistamine.
Kui song on kägistatud, tähendab see, et verevool soolestikus on katkenud. See on eluohtlik seisund ja nõuab viivitamatut parandamist.
Nende tüsistuste sümptomiteks on:
- palavik
- äkiline valu, mis süveneb järk-järgult
- iiveldus või oksendamine
- mõhk, mis muutub tumedaks, näiteks punaseks või lillaks
- võimetus läbida gaasi või teha soolestikku
Kuidas ravite songa?
Operatsioon on kõige tõenäolisem ravi suurte või valulike herniate leevendamiseks. Arst võib ennetava meetmena soovitada ka operatsiooni, tagamaks, et hiljem ei esine komplikatsioone. Kirurgilised võimalused ulatuvad minimaalselt invasiivsest operatsioonist kuni avatud operatsioonini.
Avatud operatsioon
Avatud operatsioon hõlmab väikest sisselõiget, lükates väljaulatuv kude tagasi oma kehasse ja kinnitades sisselõike, nii et kude ei taastu.
See nõuab kirurgilt sageli songapiirkonna tugevdamist võrgusilmaga. Kui kude on oma õiges kohas, suletakse sisselõige õmblustega või klammerdatakse.
See protseduur viiakse tavaliselt läbi kohaliku tuimestuse, üldanesteesia või sedatsiooniga.
Puhkus on soovitatav, kuid siiski tuleks liikuda, et soodustada korralikku ringlust ja parandada taastumist. Olge ettevaatlik, et te end üle ei pingutaks, sest tavalise aktiivsuse tasemele naasmiseni võib veel minna mõni nädal.
Sõltuvalt teie songa asukohast annab teie kirurg teile konkreetsed juhised, mida saate teha ja millal saate treeningute ja muude regulaarsete tegevuste juurde naasta.
Minimaalselt invasiivne operatsioon
Minimaalselt invasiivne operatsioon, tuntud ka kui laparoskoopia, hõlmab mitmeid väikeseid sisselõikeid. Mõjutatud piirkonna täitmiseks kasutatakse gaasi, mis võimaldab kirurgil paremini näha ravitavaid struktuure.
Seejärel sisestatakse ühte sisselõikesse veel üks väikese kaameraga toru, kusjuures teised toimivad kirurgi tööriistade sisenemispunktidena.
See protseduur viiakse tavaliselt läbi üldnarkoosis. Minimaalselt invasiivsete operatsioonide jaoks kõlblikud kogevad vähem operatsioonijärgseid ebamugavusi ja vähem arme.
Võimalik, et võite tavapärase aktiivsuse juurde naasta ka varem kui neil, kellel on avatud operatsioon.
Muud valikud
Teine võimalus on valvas ootamine, kus lihtsalt oodatakse, et näha, kas songa sümptomid kaovad või süvenevad.
Kasulik võib olla ka hernia sõrestik või kõhu sideaine. Need on toetavad traksid, mis on ette nähtud songa paigal hoidmiseks ja selle süvenemise vältimiseks.
Traksid ei pruugi alati abiks olla ja võivad põhjustada muid probleeme, seetõttu rääkige sellest ravimeetodist enne kasutamist arstiga.
Ära viima
Ehkki paljusid hernia tüüpe ei peeta ohtlikuks, ei lähe nad iseseisvalt paremaks ja kui neid ravimata jätta, võivad need tekkida eluohtlikes olukordades.
Rääkige oma arstiga, kui arvate, et teil on mõni song sümptomitest. Need võivad pakkuda teie olukorrale personaliseeritud lahendust.
Teil tuleb pöörduda viivitamatult arsti poole, kui teil on mõni kägistatud või kinnijäätud song, näiteks väga valulik punn ja kui punn on punane või lilla.
