Opioidid on väga tugevate valuvaigistite klass. Nende hulka kuuluvad sellised ravimid nagu OxyContin (oksükodoon), morfiin ja Vicodin (hüdrokodoon ja atsetaminofeen). 2017. aastal kirjutasid USA arstid nendele ravimitele üle 191 miljoni retsepti.
Tavaliselt määravad arstid opioide valu leevendamiseks pärast operatsiooni või vigastust. Kuigi need ravimid on väga tõhusad valuvaigistajad, põhjustavad nad ka tugevat sõltuvust.
Inimesed, kellel on vaimse tervise seisund, näiteks depressioon või ärevus, saavad tõenäolisemalt opioidiretsepte. Neil on ka suurem risk haigestuda neist ravimitest.
Vaimse tervise häired ja opioidid
Opioidide tarvitamine on vaimse tervise probleemidega inimeste seas väga levinud. Umbes 16 protsendil ameeriklastest on vaimse tervise häired, kuid nad saavad üle poole kõigist opioidiretseptidest.
Meeleolu- ja ärevushäiretega inimesed kasutavad neid ravimeid kaks korda sagedamini kui vaimse tervise probleemideta inimesed. Samuti on nad opioide kuritarvitanud enam kui kolm korda.
Vaimse tervise häire all hoidmine suurendab ka opioididele pikaajaliseks jäämise tõenäosust. Meeleoluhäiretega täiskasvanud võtavad neid ravimeid pikema aja jooksul kaks korda suurema tõenäosusega kui need, kellel pole vaimse tervise probleeme.
Opioidid ja depressioon
Samuti on olemas vastupidine suhe. Tõendite kohaselt võib opioidide tarvitamine aidata kaasa vaimse tervise probleemidele.
2016. aasta uuringus ajakirjas Peremeditsiin leiti, et umbes 10 protsendil opioide välja kirjutanud inimestest tekkis depressioon pärast kuu aega pärast ravimite kasutamist. Mida kauem nad opioide kasutasid, seda suuremaks muutus nende depressiooni tekkimise oht.
Mis on ühenduse taga?
Vaimse tervise ja opioidsõltuvuse vahelise seose jaoks on mõned võimalikud põhjused:
- Valu on vaimse tervise häiretega inimestel tavaline sümptom.
- Depressiooni ja muude vaimse tervise probleemidega inimesed võivad kasutada opioide enese ravimiseks ja oma probleemide eest põgeneda.
- Opioidid ei pruugi psüühikahäiretega inimestel nii hästi toimida, mistõttu on vaja üha suuremaid annuseid.
- Vaimuhaigustega inimestel võivad olla geenid, mis suurendavad nende sõltuvusriski.
- Trauma, näiteks füüsiline või emotsionaalne väärkohtlemine, võib aidata kaasa nii vaimuhaigustele kui ka narkomaaniale.
Opioidide kasutamise riskid
Kuigi opioidid on valu leevendamiseks tõhusad, võivad need põhjustada füüsilist sõltuvust ja sõltuvust. Sõltuvus tähendab, et peate ravimit hästi toimima. Sõltuvus on siis, kui jätkate uimasti kasutamist, ehkki see põhjustab kahjulikke toimeid.
Arvatakse, et opioidid muudavad aju keemiat viisil, mille tõttu peate sama efekti saamiseks üha rohkem neid ravimeid saama. Aja jooksul põhjustab üha suuremate annuste võtmine sõltuvust. Opioididest eemaldumine võib põhjustada võõrutusnähte, nagu higistamine, unetus, iiveldus ja oksendamine.
Inimesed, kes võtavad liiga palju opioide, võivad lõpuks üledoseerida. Iga päev sureb Ameerika Ühendriikides opioidravimite üledoosidesse üle 130 inimese. Riikliku narkootikumide kuritarvitamise instituudi andmetel suri 2017. aastal üledoosi üle 47 000 ameeriklase. Vaimuhaiguse korral suureneb teie tõenäosus üledoseerimiseks.
Kuidas vältida sõltuvust
Kui elate depressiooni, ärevuse või mõne muu vaimse tervise seisundiga, siis siin on mõned asjad, mida saate teha, et vältida opioididest sõltuvust.
Hoolige oma vaimse tervise eest
Vältige opioidide kasutamist vaimse tervise ravina. Selle asemel pöörduge psühhiaatri, psühholoogi või mõne muu vaimse tervise spetsialisti poole, et arutada teistsugust teraapiat, mis võiks teile kasulik olla. Ravi võib hõlmata antidepressante, nõustamist ja sotsiaalset tuge.
Järgige juhiseid
Kui peate pärast operatsiooni või vigastust võtma opioide, kasutage ainult arsti määratud kogust. Kui olete annuse lõpetanud või kui teil pole enam valu, lõpetage ravimite võtmine. Nende ravimite kasutamisel vähem kui kaks nädalat on teil tõenäosus neist sõltuvuseks saada.
Jälgige sõltuvuse märke
Kui võtate soovitud efekti saavutamiseks suuremaid opioidi annuseid, võite olla sõltuvuses. Ravimi ärajätmine põhjustab võõrutusnähte, nagu ärrituvus, ärevus, oksendamine, kõhulahtisus ja värisemine. Nende ravimite kasutamise lõpetamiseks pöörduge oma arsti või sõltuvuse spetsialisti poole.
Ära viima
Opioidid on väga tõhusad valuvaigistajad. Need võivad olla kasulikud lühiajalise valu ravimisel, näiteks pärast operatsiooni või vigastust. Kuid pikaajalisel kasutamisel võivad need põhjustada sõltuvust või sõltuvust.
Depressiooni ja muude vaimse tervise probleemidega inimesed sõltuvad tõenäolisemalt opioididest. Opioidide kasutamine võib samuti suurendada vaimse tervise probleemide tekkimise riski.
Kui teil on vaimse tervise probleem, rääkige enne opioidide võtmist oma arstiga. Arutage riske ja küsige, kas on ka muid valu leevendamise võimalusi, mida võite selle asemel proovida.
