Teie laps kasvab ja liigub iga päev. Raseduse ajal edenedes vahetab teie pisike positsioone, et olla valmis suurejooneliseks debüüdiks.
Ja kuigi enamik beebisid astub enne sündi pea alaspidi, muutuvad teised ümber ja satuvad ebaharilike valede hulka.
Kui arst mainib kaldu valet, võiksite küsida, mida see tähendab ja kuidas see võib muuta teie sünnitusplaane.
Nagu teisedki looteasendid, on ka kaldus vale mõned väljakutsed. Sellepärast on oluline teha oma arstiga tihedat koostööd, kui jõuate tähtpäeva lähedale.
Siit saate teada, mida peate teadma, kui teie laps on kaldus valesti, mida saate teha, et aidata beebil suunda muuta, ja mis võib juhtuda, kui laps otsustab jääda.
Mis on kaldus vale?
Enne kui kaldume kalduva vale spetsiifikani, on oluline kirjeldada üldiselt seda, millest me räägime, kui ütleme “loote vale”.
Kui arst või ämmaemand kirjeldab teie beebi valet, kirjeldavad nad tehniliselt teie pika telje ja beebi pika telje vahelist suhet. Teisisõnu - beebi asend teie kõhus.
Loote asend muutub raseduse ajal ja on normaalne, kui teie laps esineb paljudes erinevates valedes. Kuid tähtpäevale lähemale jõudes on eesmärk, et laps oleks sündi ettevalmistades pea alaspidi. Sageli juhtub see 32. – 36. Nädala vahel.
Kui teie väike laps viibib kaldus vales, mille tulemuseks on sageli õla või käe esitus, puhkavad tema pea ja jalad teie vaagnas.
Täpsemalt öeldes: MemorialCare Orange'i ranniku meditsiinikeskuses tegutsev OB-GYN MD Thomas Ruiz ütleb, et kaldus vale on siis, kui lapse pea asub lihtsalt vaagna sisendkülje poole.
Et mõista, kui lähedane on see asend tavapärase tipu esitlusele, ütleb Ruiz, et kui beebi pea muudab oma positsiooni pisut, keskendub sisenemiskoha kohale ja langeb seejärel vaagnale, saate pea alla.
Kaldus vale võib aga sama hõlpsalt põiksuunaliseks muutuda, kui pea eemaldub vaagnast.
Mis põhjustab kaldu vale?
Marina OB-GYNi asutaja Jamie Lipelesi, DO, sõnul on kalduva vale mõned levinumad põhjused järgmised:
- ebanormaalse kujuga emakas
- beebi on vaagna jaoks liiga suur
- fibroidide esinemine emakas
- liigne amnionivedelik
Millised on kalduva valega seotud riskid?
Kui rasedus pole õpik (ja millal see kunagi on?), Tahame kõik teada ja mõista võimalikke ohte beebile. Kui teie väike on otsustanud kalduda vaiksesse valetamisse, on mõned riskid, kui nad ei pöördu enne tööl käimist ümber.
Lipelese sõnul on kalduva vale kõige ohtlikum see, et see esitusviis ei lase peas takistada väljalaskeava, kuhu laps peaks läbi viima.
"Kui lähete sünnitusele ja amnionikotid rebenevad, pole miski müügikohas takistanud nabanööri väljumist emakast emakakaela kaudu," selgitab ta. Seda nimetatakse nabaväädi prolapssiks, mis on kirurgiline hädaolukord ja võib olla eluohtlik või põhjustada lapse aju püsivat neuroloogilist kahjustust.
Lisaks, kui laps ei mahu vaagna kaudu läbi ja jääb kaldus valesse, peab Lipelesi sõnul arst viivitamatult keisrilõike tegema.
Kuidas pöörata last kaldus vale
Nüüd, kui olete aru saanud olukorrast, kus teie väike uba on, on aeg lahendada mehaanika, kuidas neid õiges suunas suunata.
Kaldus vale lahendused on sageli sarnased põiksuunalise valemi lahendustega. Ja parim osa? On mitmeid harjutusi, mis töötavad.
Siin on mõned, mida Lipeles soovitab:
- joogaasendite tegemine, näiteks allakäiv koer
- istub sünnituspalli peal ja puusad veerevad avatud jalaga (aka vaagna kiik)
- ujudes basseinis, et proovida last paremasse olukorda viia
- jäädes kükitavasse asendisse, et “avada vaagen”, et anda lapsele võimalus oma positsiooni muuta
Ühes 2019. aasta uuringus leiti, et vaagna raputamine stabiilsuse või sünnituspalli ajal rasedana aitas parandada loote ja täpsemalt kaldus vale korrigeerimist naistel, kes olid rasedad või üle 29 nädala. Üle 49 protsendi naistest sekkumisrühmas näitas pikisuunalist valetamist võrreldes 29,8 protsendiga kontrollrühma naistest.
Ehkki kõik need sekkumised võivad toimida, ütleb Lipeles oma 14-aastase praktika jooksul, et üks tegevus on tema arvates kõige tõhusam nii kaldus vale kui ka põlvpüksisendis, mida saate kodus teha.
Ta juhendab oma patsiente võtma sügavkülmikusse kõik külmutatud puuviljad või köögiviljad (või mis tahes muud esemed), asetama need õhukese riidesse ja jätma kõhule lapse pea asetsevasse kohta.
"Sündimata laps on tundlik temperatuurimuutuste suhtes ja seetõttu on need pea lähedal külmunud esemed ebamugavad ning julgustavad neid liigutama oma pead külmast esemest eemale, mis viib beebi sageli eelistatavamasse asendisse," selgitab ta.
Võimalik on ka arstiga seotud sekkumine. Kuna pea on vaagna sisendile nii lähedal, vastavad Ruizi sõnul need valed sageli käsitsi manipuleerimisele või välisele tsefaalsele versioonile.
Selle protseduuri tegemiseks suunab arst ultraheli abil pea käsitsi vaagnale. "Kui vaagnas on piisavalt ruumi, langeb pea tavaliselt normaalsesse asendisse," ütleb ta.
Kuna emaka kokkutõmbed võivad ka lapse pea vaagnasse sundida, võib Ruiz öelda, et 39 nädala pärast võib arst kasutada välise versiooni tsefaalseid tehnikaid, et suruda lapse pea vaagna alla ja seejärel alustada induktsiooni.
"See toimib tavaliselt ja võib põhjustada vaginaalset sünnitust, kui teil on olnud mitu rasedust," ütleb ta. Kuid kui see on teie esimene rasedus, on Ruizi sõnul manööver raskem ja mitte nii edukas, sest emakas ja kõht on kindlamad.
Ja lõpuks, Kecia Gaither, MD, OB-GYN ja NYC Health + haiglate perinataalteenuste direktor, ütleb, et on olemas ka mõned alternatiivsed meetodid, näiteks nõelravi ja Spinning Babies klassid. “Nõelravi, mida on loote liikumiseks kasutatud juba aastaid, lõdvestab ema lihaseid, võimaldades lapsel pöörata pea esmalt vaagnale,” räägib ta.
Klassid, millele Gaither viitab, kannavad nimetust “Spinning Beebid”, mis tema sõnul kasutavad ema lõõgastumiseks ja loote liikumiseks pea esimesse asendisse teatud joogaasendeid.
Mis juhtub, kui lähete lapsega kallale valetades?
Tähtaja saabumisel võib regulaarne sünnitus suruda lapse pea ka vaagnasse. "Kui see juhtub, saate võimaluse vaginaalse sünnituse korral," ütleb Ruiz. Muidugi, kui pea liigub külgsuunas, liigub Ruizi sõnul laps põiki valesti ja teie lõpetate keisrilõikega.
Normaalse kujuga emakas sunnivad emaka kokkutõmbed jõud lapse pead vaagnasse. Õnneks võivad emaka kokkutõmmete jõud sundida lapse pea vaagnasse.
Kuid kui kokkutõmbed ei suru lapse pead vaagnasse ja kui olete kaldus valetamise ajal vaeva näinud, peab arst tõenäoliselt tegema kiirendatud C-lõigu.
Kaasavõtmine
Teie laps liigub enne tähtpäeva erinevates asendites. Raseduse lõppedes jälgib arst tähelepanelikult looteasendit ja soovitab sekkumist, kui laps on kaldus vale.
Nagu teisedki looteasendid, võib kaldus vale nõuda keisrilõike, kui laps ei liigu enne sünnituse alustamist pea alaspidi.
