Ükskõik, kas teil on hiljuti diagnoositud Hodgkini lümfoom või olete lähenemas ravirežiimi lõppu, võib teil tekkida küsimusi remissiooni ja relapsi kohta. Remissioon on termin, mis viitab haiguse puudumisele. Relapsi on seevastu mõiste, mis tähendab, et haigus on pärast remissiooniperioodi uuesti ilmnenud.
Ameerika vähiliidu andmetel on Hodgkini lümfoomi ellujäämise määr viimastel aastatel tänu ravi edusammudele paranenud. Viie aasta ellujäämismäär on praegu umbes 86 protsenti. See on kõrgem määr kui paljud teised vähid. Retsidiiv on siiski võimalik.
Teie arst on alati parim teabeallikas teie Hodgkini lümfoomi ravi ja väljavaate kohta. Arutelu alustamiseks võite kasutada hüppelauana järgmisi kuut fakti remissiooni ja relapsi kohta.
1. “Remisioon” ei tähenda “paranenud”
Hodgkini lümfoomi ei saa ikkagi ravida. Remissiooniks olemine tähendab, et haigust pole enam olemas ega tuvastatav. On tavaline, et inimesed tunnevad kergendust, kui neile öeldakse, et nad on remissioonis. Samal ajal on oluline meeles pidada, et peaksite olema ettevaatlik meditsiiniliste kohtumiste ja testide osas.
Inimesed, kellel on Hodgkini lümfoomi remissioon, peavad üldkontrolli järelkontrolli jaoks arsti vaatama iga kolme kuni kuue kuu tagant. See võib hõlmata vereanalüüse ja PET- või CT-uuringuid.
Kui mitu aastat möödub ilma retsidiivi märkideta, võite külastuste sagedust järk-järgult vähendada. Pärast 10 remissiooniaasta möödumist peaksite siiski vähemalt kord aastas kohtuma oma onkoloogiga, et end taas kontrollida ja jälgida taastumise kulgu.
2. Ravi kõrvaltoimed on remissiooni korral võimalikud
Isegi kui olete remissioonis, võib Hodgkini lümfoomiravi ajal siiski tekkida jätkuvaid või uusi kõrvaltoimeid. Mõnel juhul ei pruugi need kõrvaltoimed ilmneda aastaid pärast ravikuuri lõppu.
Kõrvaltoimeteks võivad olla viljakuse probleemid, suurenenud vastuvõtlikkus nakkustele, kilpnäärmeprobleemid, kopsukahjustus ja isegi täiendavad vähivormid.
Kui märkate uusi või ebaharilikke sümptomeid, isegi kui teil on diagnoositud vähktõbe, on oluline neist võimalikult kiiresti arstile teatada.
3. Hodgkini lümfoom suurendab teise vähi riski
Inimestel, kes on kogenud Hodgkini lümfoomi, on keskmisest suurem võimalus haigestuda teist tüüpi vähki hilisemas elus. See on tõsi, isegi kui olete remissioonis. Sellepärast on nii oluline jätkata oma tervise jälgimist, hoides end kursis arsti vastuvõtuga.
Hodgkini lümfoomi ravi hõlmab tavaliselt keemiaravi ja radiatsiooni. Mõlemad raviviisid suurendavad teatud tüüpi vähktõve riski. Nende hulka kuuluvad leukeemia, rinnavähk, kopsuvähk, kilpnäärmevähk ja luuvähk.
Aastaselt onkoloogi nägemine ja soovitatud testide tegemine võib aidata vähist märku saada. Mida varem teine vähk avastatakse, seda suuremad on võimalused, et seda saab edukalt ravida.
4. “Induktsiooni ebaõnnestumine” erineb retsidiivist
Mõistet relapsi kasutatakse sageli üldises tähenduses, kuid Hodgkini lümfoomi puhul on tegelikult kaks erinevat kategooriat.
Mõistet “induktsiooni ebaõnnestumine” kasutatakse selle kirjeldamiseks, mis juhtub, kui Hodgkini lümfoomiga inimesed on läbinud täieliku keemiaravi, kuid kes ei näe oma vähi täielikku kadumist ega remissiooni.
Mõistet “retsidiiv” kasutatakse siis, kui ravi lõpetanud inimesed on täielikus remissioonis, kuid kogevad hiljem vähktõve kordumist.
Järelmeetmete strateegiad võivad nendes kahes olukorras olla erinevad. Ravi järgsest diagnoosist arstiga rääkimine aitab teil paremini aru saada oma taastumisviisist.
5. Relapsi raviks on olemas ravivõimalused
Kui teil ilmneb retsidiiv, mis tähendab, et Hodgkini lümfoom on taastunud, on olemas sobivad ravivõimalused. Retsidiivse Hodgkini lümfoomi ravi varieerub sõltuvalt mitmetest teguritest, sealhulgas vanusest, haigusloost ja haiguse ulatusest.
Tüüpiline ravivastus relapsi korral on teise rea keemiaravi alustamine. Järgmine samm on sageli luuüdi või tüvirakkude siirdamine. Relapsi ravimise eesmärk on olla remissioonil, täpselt nagu see on ka pärast esialgset diagnoosi.
Arst saab teile rohkem teavet ravikuuri kohta, mis vastab kõige paremini teie meditsiinilistele vajadustele.
6. Retsidiivi riski vähendamiseks võite võtta meetmeid
Kui teil on Hodgkini lümfoomist taandumine, on retsidiivi riski vähendamiseks mitmeid erinevaid samme.
Esiteks püüdke tervislikku eluviisi elada tasakaalustatud toitumise söömise ja regulaarse liikumise kaudu. Toitev toit peaks sisaldama 5–10 portsjonit puu- ja köögivilju päevas koos süsivesikute, lahjade valkude ja tervislike rasvade tasakaaluga.
Pähklid, avokaadod ja ekstra neitsioliiviõli on tervislike rasvade head allikad. Andke endast kõik, et võimalusel vältida küllastunud rasvu ja transrasvu. Samuti on nutikas piirata suhkru ja naatriumi tarbimist. Tervisliku kehakaalu säilitamine vähendab ka teie taastekke riski.
Ehkki teie ravi võib raskendada regulaarse treeningrutiini pidamist, proovige aktiivsuse nimel pingutada. Isegi lihtsad tegevused lisanduvad, nagu näiteks naabruskonnas jalutamine või lifti asemel treppide võtmine.
Kui olete suitsetaja, seadke eesmärk võimalikult kiiresti suitsetamisest loobuda. Tubakatoodete kasutamine suurendab märkimisväärselt mitmete vähivormide, sealhulgas mitme ülalnimetatud sekundaarse vähi tekke riski.
Kaasavõtmine
Pole tähtis, mis staadiumis olete Hodgkini lümfoomi taastumisel, pole kunagi liiga vara hakata ennast kurssi viima selle olukorra ja selle kohta, mida peaksite pärast ravi ootama. Arst võib anda lisateavet teie väljavaate kohta pärast ravi ja selle kohta, kuidas vähendada retsidiivi riski.