Mis on surnultsünd?
Beebi kaotamist 20. rasedusnädala ja sünnituse vahel nimetatakse surnultsündiks. Enne 20. nädalat nimetatakse seda tavaliselt raseduse katkemiseks.
Surnud sündi klassifitseeritakse ka raseduse pikkuse järgi:
- 20–27 nädalat: varajane surnultsünd
- 28–36 nädalat: hilissünnitus
- pärast 37 nädalat: surmasünnituse periood
Haiguste kontrolli ja ennetamise keskuste hinnangul on Ameerika Ühendriikides aastas umbes 24 000 surnult sündinud inimest.
Jätkake lugemist, et saada rohkem teada põhjuste, riskifaktorite ja leinaga toimetuleku kohta.
Mis on surnult sündimise mõned põhjused?
Raseduse ja sünnituse tüsistused
Teatud asjaolud võivad muuta asjad lapse jaoks enne sündi riskantsemaks. Mõned neist on:
- enneaegne sünnitus, tõenäoliselt põhjustatud raseduse tüsistustest
- rasedus, mis kestab üle 42 nädala
- korduvate kandmine
- õnnetus või vigastus raseduse ajal
Rasedus ja sünnituskomplikatsioonid on sagedamini surnult sündimise põhjused, kui sünnitus toimub enne 24. nädalat.
Platsenta probleemid
Platsenta varustab last hapniku ja oluliste toitainetega, nii et kõik, mis segab, seab beebi ohtu. Platsentaprobleemid võivad põhjustada peaaegu veerandi surnultsündidest.
Need probleemid võivad hõlmata halba verevarustust, põletikku ja nakatumist. Teine seisund, platsenta plahvatus, on see, kui platsenta eraldub emaka seinast enne sündi.
Sünnidefektid ja muud tingimused imikul
Laste tervise ja inimarengu riikliku instituudi hinnangul võib umbes 10 juhtu surnult sündida sünnidefektide tõttu. Need võivad hõlmata:
- loote kasvu piiramine
- geneetilised seisundid
- Rh kokkusobimatus
- konstruktsioonilised vead
Viljastumisel esinevad geneetilised defektid. Muud sünnidefektid võivad olla tingitud keskkonnateguritest, kuid põhjus pole alati teada.
Tõsised sünnidefektid või mitmikud sünnidefektid võivad beebi ellujäämise võimatuks muuta.
Nakkus
Ema, lapse või platsenta infektsioon võib põhjustada surnult sündimist. Nakkus kui surnultsündimise põhjus on tavalisem enne 24. nädalat.
Võimalikud nakkused:
- tsütomegaloviirus (CMV)
- viies haigus
- suguelundite herpes
- listerioos
- süüfilis
- toksoplasmoos
Nabaväädi probleemid
Kui nabanöör sõlmitakse või pigistatakse kinni, ei saa laps piisavalt hapnikku. Nabaväädi probleemid surnultsündimise põhjusena tekivad tõenäolisemalt raseduse lõpus.
Emade tervis
Ema tervis võib surnult sündimisele kaasa aidata. Kaks tervislikku seisundit, mis esinevad sagedamini teise trimestri lõpus ja kolmanda alguses, on preeklampsia ja krooniline kõrge vererõhk.
Muud on:
- diabeet
- luupus
- rasvumine
- trombofiilia
- kilpnäärme häired
Seletamatu surnult sündimine
Seletamatu surnult sündimine toimub tõenäolisemalt raseduse lõpus. Tundmatuga nõustumine võib olla väga keeruline, kuid on oluline, et te ei süüdistaks ennast.
Kas on surnult sündimise riskifaktoreid?
Surmasünnitus võib juhtuda ükskõik kellega, kuid riskifaktoriteks võib olla ema, kes:
- on tervislik seisund, näiteks kõrge vererõhk või diabeet
- on rasvunud
- on afroameeriklane
- on teismeline või vanem kui 35
- oli eelmine surnult sündinud
- kogenud trauma või suur stress aastal enne sünnitust
- puudub juurdepääs sünnieelsele hooldusele
Tubaka, marihuaana, retseptiravimite või ebaseaduslike ravimite kasutamine raseduse ajal võib surnult sündimise riski kahekordistada või kolmekordistada.
Millised on nähud ja sümptomid?
Teil ei pruugi üldse olla mingeid märke ega sümptomeid, eriti varakult. Mõned nähud ja sümptomid on krambid, valu või tupest veritsemine. Teine märk on see, et beebi lakkab liikumast.
Selleks ajaks, kui jõuate 26.-28. Nädalale, saate alustada igapäevast löögiloendust. Kõik beebid on erinevad, nii et soovite teada saada, kui sageli teie laps liigub.
Lamage vasakul küljel ja lugege lööke, rullimisi ja isegi laperdamist. Pange kirja, mitu minutit kulub teie lapsel 10 korda liikumiseks. Korda seda iga päev samal kellaajal.
Kui kaks tundi möödub ja kui teie laps pole 10 korda liikunud või kui liikumist on äkki palju vähem, helistage oma arstile.
Kuidas seda diagnoositakse?
Arst võib teha loote südamelööke kontrollimaks stressivaba testi. Ultraheliuuring võib kinnitada, et süda on peksmise lõpetanud ja beebi ei liigu.
Mis järgmisena juhtub?
Kui arst leiab, et teie laps on surnud, peate arutama oma võimalusi. Kui te midagi ei tee, algab töö mõne nädala jooksul tõenäoliselt üksi.
Teine võimalus on sünnituse esilekutsumine. Kui teil on terviseprobleeme, võib olla soovitatav kohe tööjõudu kutsuda. Võite ka arutada keisrilõike üleandmist.
Mõelge, mida soovite teha pärast lapse sündi. Võiksite veeta aega üksi ja hoida oma last. Mõni perekond soovib last ujuma ja riidesse panna või pilte teha.
Need on väga isiklikud otsused, nii et mõelge, mis sobib teile ja teie perele. Ärge kõhelge arstile ja haiglapersonalile öelda, mida soovite teha.
Te ei pea kiirustama otsustega, kas soovite oma lapsele teenust või mitte. Kuid andke teada, et kaalute neid asju.
Põhjuse väljaselgitamine
Kuni teie lapsel on endiselt teie emakas, võib arst nakkuse ja geneetiliste seisundite kontrollimiseks läbi viia amnionotsenteesi. Pärast sünnitust viib arst läbi teie lapse, nabanööri ja platsenta füüsilise läbivaatuse. Samuti võib olla vajalik lahkamine.
Kui kaua võtab teie keha taastumist?
Füüsilise taastumise aeg sõltub paljudest teguritest, kuid tavaliselt võtab see aega kuus kuni kaheksa nädalat. Selles on palju varieerumist, nii et proovige mitte hinnata ennast teiste kogemuste põhjal.
Platsenta kohaletoimetamine aktiveerib teie piima tootvad hormoonid. Võite piima toota 7–10 päeva enne selle lõppemist. Kui see teid häirib, rääkige oma arstiga imetamist peatavate ravimite kohta.
Oma vaimse tervise haldamine pärast surnult sündi
Olete kogenud ootamatut märkimisväärset kaotust ja vajate aega kurvastamiseks. On võimatu ennustada, kui kaua teie leina läbi töötamine võtab.
Oluline on mitte ennast süüdistada ega tunda vajadust sellest üle saada. Kurvastage omal moel ja omal ajal. Väljendage oma tundeid oma partneri ja teiste lähedastega.
See võib aidata ka teie tundeid avaldada. Kui te ei suuda toime tulla, paluge oma arstil soovitada leinanõustajat.
Pöörduge oma arsti poole sünnitusjärgse depressiooni sümptomite, näiteks:
- igapäevane depressioon
- elu vastu huvi kaotamine
- isu puudus
- võimetus magada
- suhteraskused
Kui olete sellele avatud, jagage oma lugu ja õppige teistelt, kes mõistavad, mida te läbi elate. Seda saate teha sellistes foorumites nagu StillBirthStories.org ja Dimesi märtsis "Jaga oma lugu".
Abiks võib olla ka raseduse katkemise tugigrupiga liitumine. Küsige oma arstilt, kas nad oskavad soovitada isiklikku rühma. Võimalik, et saate veebipõhise tugirühma leida ka Facebooki või muude sotsiaalsete võrgustike või foorumite kaudu.
Kuidas aidata kedagi pärast surnult sündi
On ülioluline, et te kaotust minimeeriksite ega inimese süüd mingil viisil toita. Nad kurvastavad kaotatud last, nii et ärge rääkige tulevastest rasedustest enne, kui nad esimesena üles kasvatavad.
Praegu vajavad nad kaastunnet ja tuge. Pakkuge siirast kaastunnet kõigile, kes olete kaotanud lähedase - sest just nii on juhtunud. Ärge proovige teemat muuta. Laske neil oma tundeid väljendada, isegi kui tunnete, et nad korduvad.
Julgustage neid hästi sööma, palju puhata ja pidage arsti vastuvõtule. Paku esimestel nädalatel abi majapidamistöödest. Põhimõtteliselt lihtsalt olge nende jaoks olemas.
Kas pärast surnult sündimist võib teil olla veel üks rasedus?
Jah, pärast surnult sündimist võib teil olla edukas rasedus.
Kuigi teil on suurem tüsistuste oht kui kellelgi, kellel pole veel sündinud, on teise surnult sündimise tõenäosus vaid umbes 3 protsenti, märgib Clevelandi kliinik.
Arst ütleb teile, kui olete füüsiliselt valmis uuesti rasestuda, kuid alles siis saate teada, kui olete emotsionaalselt valmis.
Võite ka otsustada, et mõni muu rasedus pole teie jaoks sobiv ja ka sellega on kõik korras. Võite otsustada lapsendamise üle või võite perekonda mitte laiendada. Ükskõik, millise otsuse teete, on teie jaoks õige otsus.
Kas seda saab ära hoida?
Paljud põhjused ja riskifaktorid on teie kontrolli alt väljas, nii et surmasündimist ei saa täielikult vältida. Kuid riski vähendamiseks võite teha mõned asjad:
- Enne kui uuesti rasestute, tehke kontroll. Kui teil on mingeid riskitegureid, nagu diabeet või kõrge vererõhk, tehke raseduse ajal nende juhtimiseks ja jälgimiseks koostööd oma arstiga.
- Kui varasema surnultsündimise põhjus oli geneetiline, pidage enne uuesti rasestumist nõu geneetilise nõustajaga.
- Ärge suitsetage ega kasutage raseduse ajal alkoholi, marihuaanat ega muid narkootikume. Kui teil on raske suitsetamisest loobuda, rääkige sellest oma arstiga.
- Kui raseduse ajal ilmnevad verejooksud või muud probleemid, pöörduge kohe arsti poole.
Üks olulisemaid asju, mida saate teha, on hea sünnieelse hoolduse saamine. Kui rasedust peetakse suureks riskiks, jälgib arst teid sagedamini. Kui teie lapsel ilmnevad hädaolukorra nähud, võivad erakorralised meetmed, näiteks varajane sünnitus, päästa teie beebi elu.
Väljavaade
Füüsiline taastumine võib võtta paar kuud. Naised, kes kogevad surnult sündi, saavad ka edaspidi terveid lapsi saada.
Ole leinaetappide läbi töötades enda suhtes kannatlik.
