C-hepatiidi mõistmine
C-hepatiit on tõsine ja potentsiaalselt eluohtlik seisund, mis mõjutab teie maksa. Selle sümptomid võivad olla kerged, nii et on võimalik, et teil on viirus aastaid enne diagnoosi määramist.
Seetõttu on oluline, et arst kontrolliks teie maksa kahjustamist. Teie maksa seisundit teades saab arst määrata teie C-hepatiidi jaoks sobiva raviplaani.
Miks vajate fibroosiskoori?
Haiguste kontrolli ja ennetamise keskuste hinnangul elab enam kui 3 miljonit ameeriklast C-hepatiiti. Kuna sümptomid võivad olla kerged, ei tea paljud inimesed, et nad on viiruse nakatunud alles palju hiljem.
Aja jooksul võib C-hepatiit põhjustada kroonilist maksapõletikku ja põhjustada maksahaigusi. Kuna maksa kahjustatakse üha enam, võib tekkida armistumine. Seda nimetatakse fibroosiks. Selle ehmatuse kuhjumine võib omakorda põhjustada tsirroosi.
Tsirroos ja maksahaigus võivad põhjustada maksa seiskumist. Tsirroosi raviks on vajalik agressiivne ravi. Samuti võib olla vajalik maksa siirdamine.
Fibroosiskoor mõõdab haigusest põhjustatud armistumist maksas. Mida suurem on fibroosiskoor, seda tõenäolisem on tõsine maksakahjustus.
Kahju tekib tavaliselt 10 kuni 20 aasta jooksul. Clevelandi kliiniku hinnangul põeb tsirroos 20 aasta jooksul pärast omandamist umbes 20 protsenti neist, kellel on C-hepatiidi põhjustatud krooniline maksapõletik.
Fibroosiskooride halvenemisega seotud peamised tegurid on:
- vanem vanus viiruse nakatumise ajal
- meessugu
- liigne alkoholitarbimine
Fibroosiskooride progresseerumisele võivad kaasa aidata ka muud tegurid, näiteks rasvumine ja diabeet.
Fibroosi testimine
Arst otsustab, kas teie maksa tuleb kontrollida fibroosi suhtes. Fibroos on maksa armistumise esimene etapp. Fibroosi testimise kuldstandard on maksa biopsia. See protseduur võib olla invasiivne ja sellega võib kaasneda oht, näiteks verejooks, seetõttu võib arst soovitada fibroosi skoori määramiseks muid meetodeid.
Alternatiivsed meetodid fibroosi testimiseks hõlmavad:
- laboratoorsed testid koos kõhupiirkonna pildiuuringutega
- mitteinvasiivsed seerumimarkerid
- radioloogiline pildistamine
Üks tüüpi mitteinvasiivne protseduur fibroosiskoori määramiseks on FibroScan. See on vibratsiooniga juhitav mööduv elastograafia (VCTE), mis mõõdab maksa fibroosi taset.
Teie fibroosiskoori mõistmine
Fibroosiskoorid on vahemikus 0 kuni 4, 0 ei näita fibroosi tunnuseid ja 4 näitab tsirroosi olemasolu. Keskmised hinded, näiteks 3, näitavad, et fibroos on levinud ja seotud teiste maksa piirkondadega, mis sisaldavad fibroosi.
Teie fibroosiskoor võib määrata ravi taseme, mida soovite C-hepatiidi korral otsida. Kõrge fibroosiskoor näitab tsirroosi, maksahaiguse või mõlema riski. Kui saate kõrge hinde, jätkab arst tõenäoliselt agressiivset ravi. Kui tulemus on madal, võite loobuda lühiajalisest teraapiast.
Millised on C-hepatiidi riskifaktorid?
C-hepatiit võib teil nakatuda, kui olete kokku puutunud viirust põdeva inimese verega.
Samuti võite olla ohus, kui teie suhtes kehtib mõni järgmistest tingimustest:
- Olete nõelu jaganud.
- Olete ebaprofessionaalses keskkonnas tätoveeringu või augustamise teinud.
- Teil on HIV.
- Teile tehti vereülekanne enne 1992. aastat või hüübimisfaktori kontsentraadile enne 1987. aastat.
- Sa sündisid emal, kellel on C-hepatiit.
- Olete tervishoiutöötaja, kes on kokku puutunud nakatunud verega.
C-hepatiidi diagnoosimine ja ravi
C-hepatiiti diagnoositakse vereanalüüside abil. Tavaliselt kasutab arst kõigepealt antikehade testi. C-hepatiidi antikehi saab tavaliselt tuvastada 6–10 nädala jooksul pärast viiruse levikut. Hepi sõnul saab 15–25 protsenti inimestest viiruse oma kehast puhastada kuue kuu jooksul pärast kokkupuudet.
Võib teha viirusekoormuse kontrollimiseks, kas viirus on endiselt teie vereringes. Kui viirus pole iseenesest paranenud, võib viiruse koormuse test aidata määrata vajaliku ravi taset.
Rääkige oma arstiga
Pole tähtis, kas teil on fibroosi skoor, on kõige parem rääkida oma arstiga C-hepatiidi ravivõimalustest.
Ravi on kiiresti muutumas. Mis oli kunagi pikk ja keeruline protsess, siis nüüd muutub see suu kaudu manustatava ravi abil palju selgemaks. Teie C-hepatiidi ravi varieerub sõltuvalt selle raskusest, kuid haigusseisund võib paraneda vaid 12 nädalaga.
Kui haigusseisundit ei avastata teie veres kolm kuud pärast viimast ravi, peetakse teid viirusest paranemiseks.