Mis on alkoholist ärajäämise sündroom (AWS)?
Alkoholi ärajätusündroom (AWS) on nende sümptomite nimi, mis ilmnevad siis, kui tugev jooja järsult peatub või vähendab märkimisväärselt nende alkoholitarbimist.
AWS-i kasutamisel võivad teil esineda füüsiliste ja emotsionaalsete sümptomite kombinatsioonid, alates kergest ärevusest ja väsimusest kuni iivelduseni. Mõned AWS-i sümptomid on sama rasked kui hallutsinatsioonid ja krambid. Äärmisel juhul võib AWS olla eluohtlik.
Millised on alkoholist võõrutussündroomi sümptomid?
AWS-i tunnused ja sümptomid võivad ilmneda kuue tunni kuni mõne päeva jooksul pärast viimast jooki. Need hõlmavad tavaliselt vähemalt kahte järgmistest:
- värisemine
- ärevus
- iiveldus
- oksendamine
- peavalu
- suurenenud pulss
- higistamine
- ärrituvus
- segadus
- unetus
- õudusunenäod
- kõrge vererõhk
Sümptomid võivad süveneda kahe kuni kolme päeva jooksul ja mõnel inimesel võivad mõned leebemad sümptomid kesta nädalaid. Need võivad olla märgatavamad, kui ärkate vähem alkoholi sisaldades veres.
Kõige tõsisemat võõrutussündroomi tüüpi tuntakse kui deliiriumi tremensi (DT). Selle tunnuste ja sümptomite hulka kuuluvad:
- äärmine segadus
- äärmine agitatsioon
- palavik
- krambid
- kombatavad hallutsinatsioonid, näiteks sügelus, põletustunne või tuimus, mida tegelikult ei esine
- kuulmishallutsinatsioonid või helide kuulmine, mida pole olemas
- visuaalsed hallutsinatsioonid või piltide nägemine, mida pole olemas
Kui teil on tõsiseid AWS-i sümptomeid, on see meditsiiniline hädaolukord. Kutsuge abi või minge traumapunkti. Kõrgpalavik, hallutsinatsioonid ja südamehäired on kõik põhjused, miks kohe abi otsida.
Mis põhjustab alkoholi ärajätusündroomi?
Liigne joomine erutab ja ärritab närvisüsteemi. Kui juua iga päev, muutub keha aja jooksul alkoholist sõltuvaks. Kui see juhtub, ei suuda teie kesknärvisüsteem enam alkoholipuudusega hõlpsalt kohaneda. Kui järsku lõpetate joomise või vähendate märkimisväärselt alkoholi tarbimist, võib see põhjustada AWS-i.
Keda ohustab alkoholi ärajätusündroom?
Inimestel, kellel on alkoholisõltuvus või kes joovad regulaarselt palju ja kes ei suuda järk-järgult alkoholi tarbida, on kõrge AWS-i oht.
AWS on täiskasvanutel tavalisem, kuid sümptomeid võivad kogeda ka lapsed ja teismelised, kes joovad liiga palju. Teil on AWS-i oht ka siis, kui teil on varem olnud võõrutusnähtusid või kui olete joomise probleemide korral vajanud meditsiinilist võõrutusravi.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskused määratlevad, et alkoholitarbimine on rohkem kui kaheksa jooki nädalas naistele ja rohkem kui 15 jooki nädalas meestele. Järgmised on ühe joogi ekvivalendid:
- 1,5 untsi destilleeritud piiritust või likööri, sealhulgas džinni, rummi, viina ja viskit
- 5 untsi veini
- 8 untsi linnasevett
- 12 untsi õlut
Raske joomise kõige levinum vorm on liigne joomine. Naiste jaoks on see määratletud kui neli või enam jooki ühel istungil. Meeste jaoks on see määratletud kui viis või enam jooki ühel istungil.
Kuidas diagnoositakse alkoholist loobumise sündroom?
Arst vaatab läbi teie haigusloo, küsib teie sümptomite kohta ja viib läbi füüsilise eksami. Mõned näited, mida arst otsib, on järgmised:
- käte värisemine
- ebaregulaarne pulss
- dehüdratsioon
- palavik
Arst võib läbi viia ka toksikoloogilise uuringu. Sellega kontrollitakse, kui palju alkoholi on teie kehas.
Alkoholi kliinilise uuringu katkestamise hinnang (CIWA-Ar) on rida küsimusi, mida kasutatakse AWS mõõtmiseks. Teie arst võib seda testi kasutada AWS-i diagnoosimiseks. Seda saab kasutada ka teie sümptomite raskuse kindlakstegemiseks. Skaala mõõdab järgmist 10 sümptomit:
- agitatsioon
- ärevus
- kuulmishäired
- sensoriumi hägustumine või võimetus selgelt mõelda
- peavalu
- iiveldus ja oksendamine
- paroksüsmaalne higistamine või äkiline, kontrollimatu higistamine
- kombatavad häired
- värin
- nägemishäired
Teie arst võib küsida järgmisi küsimusi:
- Kes ma olen?
- Mis päev see on?
- Kas on tunne, nagu oleks pea ümber mingi bänd?
- Kas teil on kõht haige?
- Kas tunnete, et teie naha all indekseerivad vead?
Kuidas ravitakse alkoholist loobumise sündroomi?
AWS-i ravi sõltub sellest, kui rasked on teie sümptomid. Mõnda inimest saab kodus ravida, kuid teised võivad vajada haiglaravi tingimustes järelevalvet, et vältida potentsiaalselt ohtlikke tüsistusi, nagu krambid.
Ravi esimene eesmärk on sümptomeid juhtides end mugavalt hoida. Veel üks oluline ravi eesmärk on alkoholinõustamine. Arst soovib, et lõpetaksite joomise võimalikult kiiresti ja ohutult.
Koduhooldus
AWS-i kergeid sümptomeid saab sageli kodus ravida. Sugulane või sõber peab teie seisundi jälgimiseks teie juurde jääma. Nende ülesanne on hoolitseda selle eest, et sümptomite halvenemise korral viiksid nad teid viivitamatult haiglasse või helistaksid 911. Samuti peaksid need aitama teil jõuda nõustamiskohtadeni ja külastama regulaarselt arsti, et tellida regulaarseid vereanalüüse. Võimalik, et vajate ka alkoholiga seotud meditsiiniliste probleemide teste.
Kui teie kodukeskkonnast pole abi kaine püsimisel, rääkige sellest oma arstiga. Teie arst võib teid ühendada varjupaigaprogrammidega inimestele, kes on toibunud alkoholisõltuvusest.
Haiglaravi
Kui teie sümptomid on raskemad, peate võib-olla viibima haiglas. See on nii, et arst saaks teie seisundit jälgida ja tüsistustega toime tulla. Dehüdratsiooni vältimiseks peate võib-olla saama vedelikke vedelike kaudu ja sümptomeid leevendavad ravimid.
Ravimid
AWS-i sümptomeid ravitakse sageli rahustitega, mida nimetatakse bensodiasepiinideks. Tavaliselt välja kirjutatud bensodiasepiinide hulka kuuluvad:
- lorasepaam (Ativan)
- klonasepaam (Klonopin)
- alprasolaam (Xanax)
- diasepaam (Valium)
Lisaks võib anda vitamiinilisandeid, et asendada olulisi vitamiine, mis on alkoholitarbimise tagajärjel kahanenud. Kui ärajätmine on lõppenud, võib krooniliste alkoholitarbimiste tagajärjel tekkivate tüsistuste ja toitumisvaeguste kõrvaldamiseks vaja minna täiendavaid ravimeid ja toidulisandeid.
Alkoholist loobumise sündroomi väljavaated
Enamik AWS-iga inimesi taastub täielikult. Kui lõpetate joomise, saate ravi ja olete muidu terved, on väljavaade tavaliselt hea. Unehäired, ärrituvus ja väsimus võivad aga jätkuda kuude kaupa.
Kui AWS on jõudnud deliiriumi tremensi, võib see lõppeda surmaga. Kui teil tekivad AWS-i rasked sümptomid, on oluline pöörduda viivitamatult arsti poole. Mida varem ravi alustate, seda paremad on teie võimalused eluohtlikke tüsistusi vältida.
Alkoholist loobumise sündroomi ennetamine
Parim viis AWS-i ärahoidmiseks on regulaarse tugeva joomise vältimine. Kui olete juba alkoholist sõltuv, pöörduge konsultatsiooni ja arstiabi poole. Eesmärk on oma sõltuvust alkoholist ohutult ja järk-järgult vähendada, et saaksite tervislikku elu jätkata.
K:
Millist toitumisnõuannet saate anda alkoholisõltuvusest toibuvatele inimestele?
A:
See sõltub isikust ja laboratoorsete testide tulemustest, mida arst võib tellida. Üldiselt kontrollitakse vere töö käigus magneesiumi sisaldust seerumis ja vajaduse korral toimub asendamine. Täiendada tuleb selliseid vitamiine nagu tiamiin ja foolhape. Lisaks võib arst lisada iga päev mitu vitamiini. Samuti peaks inimene proovima süüa kolm hästi tasakaalustatud söögikorda päevas ja juua piisavalt vett, et hüdratatsiooni jääda.
Timothy J. Legg, PhD, PsyD, CAADC, CARN-AP, MACAnswers esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
