Ülevaade
Lööve on sageli üks HIV-i varajasi märke. Tavaliselt ilmneb see pärast palavikku ja muid gripilaadseid sümptomeid. See lööve kestab tavaliselt umbes nädal.
Kuigi HIV-lööve kipub ilmnema ülakehal ja näol, võib see ilmneda kõikjal kehal, sealhulgas peenises.
Millised on HIV mõjud?
HIV on krooniline viirus, mis nõrgestab immuunsussüsteemi. Tavaliselt edastatakse seda seksuaalse kontakti kaudu. Ehkki HIVi ravi pole saadaval, on selle sümptomid ravitavad. Kui HIV-i ei ravita, võib viirus viia 3. staadiumi HIV-i, tuntud ka kui AIDS-i.
Inimesel võib HIV olla mitu aastat, enne kui see areneb AIDS-i. Kuid mida kauem keegi ravi alustamist ootab, seda suurem on oht nende tervisele.
Kui inimesel areneb AIDS, tähendab see, et tema immuunsussüsteem on tugevalt nõrgenenud. See muudab nad haavatavaks oportunistlike infektsioonide, näiteks Pneumocystis jirovecii kopsupõletiku või toksoplasmoosi suhtes. AIDS muudab nad haavatavaks ka tüüpiliste nakkuste, näiteks kogukonnas omandatud kopsupõletiku ja tselluliidi suhtes. Kuigi need nakkused võivad olla kahjulikud kõigile, võivad need olla eriti kahjulikud AIDSi põdevale inimesele.
Millised on veel mõned HIV sümptomid?
Paari nädala jooksul pärast HIV-i nakatumist võivad inimesel tekkida sümptomid, mis sarnanevad gripiga. Need sümptomid hõlmavad:
- palavik
- lihas- ja liigesevalud
- peavalud
- käre kurk
Mõnikord eksivad HIV-nakkusega inimesed neid gripi sümptomeid ja panevad arsti poole pöörduma.
Haavandid või haavandid
Mõnel inimesel tekivad pärast HIV nakatumist haavandid või haavandid. Need haavandid on sageli valulikud ja võivad ilmneda:
- peenis
- päraku
- söögitoru
- suu
Nagu lööve, mis võib ilmneda peenisel, ilmnevad need haavandid või haavandid tavaliselt kuu jooksul pärast HIV-i nakatumist. Kõigil HIV-positiivsetel inimestel neid haavandeid siiski ei teki.
Paistes lümfisõlmed
Kaela ja kaenla lümfisõlmed võivad ka pärast HIV nakatumist varsti paisuda. Kuigi gripilaadsed sümptomid ja lööve võivad iseenesest kaduda, võib teatud lümfisõlmede turse kesta pikka aega. See võib jätkuda ka pärast seda, kui inimene alustab ravi.
Sümptomite puudumine
Samuti on võimalik kerge HIV juhtum. Kerge haigusjuht ei pruugi varsti pärast levikut põhjustada löövet ega muid ilmseid sümptomeid.
Mis veel võib põhjustada peenisel löövet?
Suguelundite lööbed ei ole alati HIV märgid. Need võivad tuleneda paljudest muudest tingimustest, sealhulgas:
- jock sügelus, seeninfektsioon, mis on seotud liiga kaua higistes rõivastes viibimisega
- seennakkus, mis on seenhaiguse kinnikasvamine
- balaniit või peenise otsa või eesnaha turse; see on seotud kehva hügieeniga
- kontaktdermatiit, mis võib tuleneda allergeenidest
- sügelised, teatud tüüpi nakatumine
Lööbed võivad näidata ka teiste sugulisel teel levivate nakkuste esinemist, näiteks:
- krabid
- süüfilis
- herpes
- kantseroidne
Mis saab tervishoiuteenuse osutaja kontoris?
Peenis esinev lööve ei ole piisav HIV või mõne muu haiguse diagnoosimiseks. Näiteks võib pärmiinfektsioon põhjustada punase lööbe ilmnemist peenisele. See võib põhjustada ka peenise otsa sügelust. Ehkki naistel on pärmseente infektsioonid palju tõenäolisemad, võivad neid nakatuda ka mehed.
Sõltumata põhjusest peaks tervishoiuteenuse osutaja hindama peenise löövet. Kui inimesel on muid HIV-i sümptomeid, peaks ta kindlasti selgitama neid sümptomeid oma tervishoiuteenuse osutajale. Need teadmised võivad aidata tervishoiuteenuse osutajal diagnoosi panna.
Ainus viis HIV esinemise kinnitamiseks on vereanalüüs. Kui inimesel on teadaolev HIV riskifaktor ja ta arvab, et on viirusega kokku puutunud, peaks ta kaaluma oma tervishoiuteenuse pakkuja juurde kohtumise kavandamist.
Mida tähendab HIV vereanalüüs?
Pikka aega võis HIV-i diagnoosida ainult vereanalüüsi abil, mis otsis viiruse antikehi. Pärast kokkupuudet viirusega võib organismil kuluda mitu nädalat, kuni HIV antikehad tekivad. See tähendab, et HIV-i ei pruugi tuvastada, kui inimest testitakse liiga kiiresti pärast võimalikku kokkupuudet.
HIV toodab ka valku, mida tuntakse p24 antigeenina ehk HIV antigeenina. See ilmub üsna kiiresti pärast edastamist. Saadaval on HIV-antigeeni vereanalüüs. See võib kinnitada, kas kellelgi on HIV 15 kuni 20 päeva jooksul pärast seksuaalvahekorda.
Kui inimesel on peenisel lööve ja HIV-test on negatiivne, võib tema tervishoiuteenuse osutaja lasta neil teha uriinianalüüsi võimaliku pärmi- või seeninfektsiooni leidmiseks.
Kuidas seda löövet ravitakse?
Kui peenise lööve ei ole seotud HIV-iga, soovitab tervishoiuteenuse pakkuja sümptomite leevendamiseks tõenäoliselt käsimüügi- või retseptiravimeid või salve. Soovitatav ravim sõltub sellest, kas lööve on:
- seene
- bakteriaalne
- viiruslik
- mitteinfektsioosne
Kui tervishoiuteenuse osutaja tuvastab, et inimesel on HIV, on üks järgmistest sammudest ravivõimaluste arutamine. HIVi standardset ravi nimetatakse retroviirusevastaseks raviks. See sisaldab ravimite kombinatsiooni, mida võetakse iga päev, et aidata vähendada HIV-i sisaldust kehas. See ei saa viirust kõrvaldada, kuid võib ringleva viiruse taseme minimeerida. Kehas leiduva viiruse hulga minimeerimine aitab tagada HIV-positiivse inimese parema kaitse teiste nakkuste eest.
Kui viirus on alla surutud nii kaugele, et see muutub tuvastamatuks, muutub HIV-positiivsel inimesel viiruse edastamine kellelegi teisele praktiliselt võimatuks. See on ennetava juurdepääsu kampaania kampaania Undetectable = Untransmittable ehk (U = U) sõnum.
Millised on HIV-ga inimeste väljavaated?
Ravi korral kaob keskmine lööve tavaliselt ühe või kahe nädala jooksul.
Kui inimesel on diagnoositud HIV, töötab tema tervishoiuteenuse osutaja nendega raviskeemi alustamiseks. HIV kontrolli all hoidmine ja selle edasiliikumise ennetamist 3. staadiumisse HIV nõuab igapäevast pühendumist retroviirusevastasele ravile. HIV-nakkusega inimesed peaksid samuti kaaluma kondoomide kasutamist seksi ajal ja vältima käitumist, mis võiksid seada ohtu nende ja nende tervise.
Edukas HIV-juhtimine nõuab häid töösuhteid ja avatud suhtlemist HIV-positiivse inimese ja tema tervishoiuteenuse pakkuja vahel. Kui HIV-ga elav inimene ei tunne, et saaks tervishoiuteenuse pakkujalt soovitud vastuseid, võiks ta otsida uue, kellel on kogemus HIV-positiivsete inimestega töötamisel.
Kuidas saab HIV-i ära hoida?
Suurenenud HIV-riskiga inimesed võivad soovida uurida ravimite kokkupuuteelset profülaktikat (PrEP). USA ennetavate teenuste töörühm (USPSTF) soovitab nüüd seda igapäevast pilli kõigile inimestele, kellel on suurem HIV-i risk.
Inimesed saavad ka oma HIV-i nakatumise võimalusi piirata, kui vahekorra ajal kannavad kondoomi ja tegelevad muude tavadega, mis aitavad STL-i ära hoida. Näiteks võib olla kasulik rääkida HIV-testimisest enne uue partneriga seksuaalset tegevust. Partnerid võivad kaaluda koos proovimist.
Segase staatusega paaride korral peaks HIV-iga partner kaaluma ravi jätkamist. Samuti peaksid nad kaaluma tervishoiuteenuse osutajaga rääkimist võimalustest, kuidas takistada oma partneril nakatuda HIV-i. Kui HIV-positiivne inimene on retroviirusevastase ravi suhtes järjepidev ja suudab säilitada tuvastamatut viirusekoormust, muutuvad nad võimatuks viiruse edastamiseks partnerile. Seejärel võib ravimite võtmine muutuda oluliseks ennetusstrateegiaks.
