Mis On Medigap Ja Mida See Hõlmab?

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 11:15

Kui olete hiljuti registreerinud Medicare'i, võite mõelda, mis on Medigapi poliitika. Medigapi poliitika aitab katta mõned teie Medicare'i plaaniga seotud kulud.

Medigapi poliitikat saab valida mitut tüüpi, seetõttu on oluline uurida uuringuid ja leida plaan, mis sobib teie isiklike meditsiiniliste vajadustega.

Selles artiklis uurime lähemalt, mis on Medigap, kui palju Medigapi eest maksate ja millal registreeruda täiendava Medigapi eeskirja all.

Mis on Medigap (Medicare'i toidulisandi plaan)?

Medigap on täiendav Medicare'i kindlustus, mida müüvad eraettevõtted, et aidata katta Medicare'i algseid kulusid, näiteks omavastutused, osamaksed ja kaaskindlustus.

Mõnel juhul katab Medigap ka väljaspool USA-d reisides erakorralise meditsiini tasud. Medigapi poliis makstakse välja alles pärast seda, kui teie ja Medicare olete maksnud oma osa meditsiiniteenuste kuludest.

Saadaval on 10 Medigapi plaani: A, B, C, D, F, G, K, L, M ja N.

On ka Medigapi plaane, mida enam ei müüda: plaanid E, H, I ja J. Siiski pakuvad nad siiski oma algset levi neile, kes varem need ostsid.

Enamik neist Medigapi plaanidest erineb omaosaluse, kaaskindlustuse või muude ravikulude osas.

Kõik Medigapi plaanid hõlmavad vähemalt osa, kui mitte kõiki järgmistest:

• Medicare A osa kollektsiooni kindlustuse ja haiglatasud
• Medicare A osa hospiisi kindlustuse või osamaksuga seotud kulud
• Medicare B osa kaaskindlustus- või osamaksekulud
• vereülekande kulud kuni esimese 3 pindini

Lisaks hõlmavad mõned Medigapi kavad ka:

• kvalifitseeritud hooldusravi kulud
• Ravimi A osa mahaarvamine
• Ravimi B osa mahaarvamine
• ülemäärased Medicare'i tasud
• erakorralised meditsiinikulud välisreiside ajal

Altpoolt leiate loetelu 2020. aastal pakutavatest Medigapi poliitikatest ja nende katvusest.

Kasu	A	B	C	D	F	G	K	L	M	N
A osa mahaarvamine	Ei	Jah	Jah	Jah	Jah	Jah	50%	75%	50%	Jah
C osa kaaskindlustus- ja haiglakulud	Jah	Jah	Jah	Jah	Jah	Jah	Jah	Jah	Jah	Jah
A osa hospiisi kaaskindlustus või osamaksed	Jah	Jah	Jah	Jah	Jah	Jah	50%	75%	Jah	Jah
B osa maha arvata	Ei	Ei	Jah	Ei	Jah	Ei	Ei	Ei	Ei	Ei
B osa kaaskindlustus või omaosalus	Jah	Jah	Jah	Jah	Jah	Jah	50%	75%	Jah	Jah
B osa ülemäärased tasud	Ei	Ei	Ei	Ei	Jah	Jah	Ei	Ei	Ei	Ei
Vereülekanne (kuni 3 pinti)	Jah	Jah	Jah	Jah	Jah	Jah	50%	75%	Jah	Jah
Oskusliku hooldusravi kaaskindlustus	Ei	Ei	Jah	Jah	Jah	Jah	50%	75%	Jah	Jah
Välismaa reisikulud	Ei	Ei	80%	80%	80%	80%	Ei	Ei	80%	80%
Taskuväline limiit	Ei kohaldata	Ei kohaldata	Ei kohaldata	Ei kohaldata	Ei kohaldata	Ei kohaldata	5880 dollarit	2940 dollarit	Ei kohaldata	Ei kohaldata

Pange tähele, et Medigap ei ole sama mis Medicare Advantage. Medicare Advantage'i plaanid pakuvad lisaks sellele, mida Medicare pakub. Medigapi plaanid aitavad maksta ainult mis tahes katvuse eest, mis teil juba olemas on.

Kui elate Massachusettsis, Minnesotas või Wisconsinis, on Medigapi poliitika erinevalt standardiseeritud ja sellel võivad olla erinevad nimed.

Kui palju maksavad Medicare'i lisaplaanid?

Nii originaalse Medicare kui ka Medigapiga on seotud mõned kulud, mis võivad plaanilt erineda.

Kuutasu

Isegi Medigapi plaani korral vastutate endiselt oma Medicare'i lisatasude maksmise eest, mis sisaldab järgmist:

• A-osa jaoks 252–458 dollarit, kui teil pole lisatasuvaba plaani
• 144,60 dollarit + B-osa eest, sõltuvalt teie sissetulekust

Lisaks võite võlgu oma Medigapi plaani eest eraldi lisatasu.

Mahaarvatavad summad

Enne kui Medicare või Medigap teie teenuste eest tasub, peate kinni pidama oma mahaarvatavad summad A ja B osade eest, mis hõlmavad järgmist:

• A-osa eest saadakse igal hüvitiste perioodil 1408 dollarit
• B-osa eest 198 dollarit

Mõni Medigapi plaan võib maksta osa (või kogu) neist mahaarvatavatest summadest.

Kaasmaksed ja kaaskindlustus

Pärast teie omavastutuse tasumist maksab Medicare välja oma osa kuludest. Siiski võlgnete siiski osade või müntide kindlustustasud, sealhulgas:

• 0–704 dollari suurune koondkindlustus päevas A osa jaoks, sõltuvalt sellest, mitu päeva hüvitiste perioodil on
• 20 protsenti Medicare'i heakskiidetud summast teenuste eest B osas

Sõltuvalt teie valitud Medigapi poliitikast maksab Medigap välja ülalnimetatud kaas- ja kaaskindlustussummad.

Tasku otsas

Ainult kahel Medigapi poliisil, K ja L, on piirangud selle eest, kui palju peate tasust maksma.

Siiski ei ole Medicare'i A-osas ega B-osas taskuväliseid piire. Kui valite Medigapi poliitika, mis ei kata vähemalt enamikku või kõiki Medicare'i tasusid, peate ikkagi tasuma nende kulude tasku.

Pole kaetud

Medigapi poliisid on originaalse Medicare'i täiendav kindlustus, mitte täiendav kindlustus. Kuigi Medigapi poliitika võib aidata katta mõnda teie Medicare'i kulu, ei kata see järgmist:

• retseptiravimid
• nägemine, hammaste või kuulmine
• mis tahes muud terviseprobleemid, näiteks liikumisharrastusega liitumine või transport

Seda tüüpi meditsiiniteenuste katvuse saamiseks peate oma plaanile lisama Medicare D osa poliitika või valima Medicare Advantage (C osa) plaani.

Plaani kulude võrdlemine

Medigapi poliise hinnatakse mitmesuguste tegurite järgi, mis kõik võivad mõjutada teie plaani preemia tasumist.

Kogukonna poolt hinnatud (vanusepiiranguta)

Kogukonna hinnatud Medigapi poliisid võtavad teie vanusest sõltumata sama kuutasu. Kuupreemia võib muutuda selliste väliste tegurite tõttu nagu inflatsioon, kuid see ei muutu teie vanuse põhjal kunagi.

Välja antud vanuse järgi (sisenemise vanuse järgi)

Väljastusvanuse järgi hinnatud Medigapi poliisid võtavad poliisi ostmise ajal olenevalt teie vanusest erinevaid lisatasusummasid. Üldiselt on lisatasud odavamad, kui ostate Medigapi poliisi vanemaks saades.

Saavutatud vanusepiirang

Saavutatud vanusepiiranguga Medigapi poliisid nõuavad vananedes suuremaid kindlustusmakseid ja igakuine kindlustusmakse suurus määratakse teie vanuse põhjal. Erinevalt vanusepiiranguga poliitikast muutuvad need tüübid vanemaks saades kallimaks.

Muud tegurid

Ainult 4 osariiki pakuvad Medicare'i soodustatud isikutele garanteeritud juurdepääsu Medigapi poliitikale sõltumata tervislikust seisundist.

Teistes osariikides võidakse teie Medigapi poliitika eest nõuda suuremat lisatasu, kui teil on varem tervislik seisund.

Kas Medigap katab teid reisil?

Kui teie Medicare'i plaan ei hõlma juba välisreise, hõlmavad järgmised Medigapi plaanid 80 protsenti teie erakorralise tervishoiuteenusest, kui reisite väljaspool Ameerika Ühendriike:

• C
• D
• F
• G
• M
• N

Lisaks, kuigi plaane E, H, I ja J enam ei müüda, katavad need ka reisimisega seotud tervishoiukulud, kui olete juba nendesse registreerunud.

Enne kui Medigapi poliis maksab välisreisidega seotud hädaabikulud välja, peate esmalt tasuma 250 dollarit omavastutuse. Teie Medigapi poliis maksab sel juhul 80 protsenti erakorralise meditsiini kuludest, kuni eluaegne limiit on 50 000 dollarit.

On oluline arvestada, et Medigapi poliis maksab seda tüüpi tasusid ainult siis, kui poliis algab reisi esimese 60 päeva jooksul.

Millal saan registreeruda Medigapi?

Medicare'i plaanide jaoks on mitu registreerimisperioodi, kuid Medigapi poliitika lisamiseks oma kavasse on ainult kindlad registreerimisperioodid. Pöörake tähelepanelikult järgmisi registreerimiskuupäevi:

• Esialgne registreerimisperiood. Teil on õigus taotleda Medicare plaani, ja seega lisada Medigap poliitika ajal 3 kuud enne, 3 kuud pärast ja kuu oma 65 ^th sünnipäeva.
• Avatud registreerimisperiood. Kui jätate esialgse registreerumise vahele, saate Medigapi avatud registreerumisperioodil poliisi taotleda. Kui olete juba saanud 65-aastaseks, algab see periood siis, kui registreerute B-ossa. Kui olete saanud 65-aastaseks, kestab see periood kuni 6 kuud pärast 65-aastaseks saamist ja B-kategooriasse registreerumist.

Kindlustusfirmad ei pea alati teile Medigapi poliisi müüma, eriti kui olete alla 65-aastane.

Kui nii algne registreerimisperiood kui ka avatud registreerimisperiood on möödunud, võib teil olla palju raskem leida kindlustusfirma, kes teid registreeriks. Niipea kui registreerute Medicare B-osa, peaksite taotlema Medigapi poliisi, kui teil seda vaja on.

Samuti pidage meeles, et on ebaseaduslik, et keegi teile Medigapi poliisi müüb, kui teil on Medicare Advantage'i plaan.

Medigapi plaani valimiseks on palju võimalusi, kuid pakkumiste võrdlemine teie lähedase vajadustega aitab teil kitsendada nende jaoks parimat Medigapi poliitikat.

Kaasavõtmine

Medigapi poliisid on täiendav kindlustusvõimalus inimestele, kes on algsesse Medicare'i registreerunud ja otsivad täiendavat rahalist kaitset.

Medigapi poliisi registreerimisel kaetakse teile teatavad kulud, näiteks omavastutused, osamaksed ja kaaskindlustus. Siiski peaksite ikkagi ootama, et maksate saadud teenuste eest taskuväliseid kulusid.

Teie osariigi Medigapi võimaluste uurimiseks külastage veebisaiti Medicare.gov, et leida teile sobiv poliitika.

Sellel veebisaidil sisalduv teave võib aidata teil teha isiklikke otsuseid kindlustuse kohta, kuid see ei ole mõeldud nõu andmiseks kindlustuse või kindlustustoodete ostmise või kasutamise osas. Healthline Media ei tegele kindlustustegevusega mingil viisil ega oma litsentse kindlustusseltsi ega tootjana USA jurisdiktsioonis. Healthline Media ei soovita ega toeta kolmandaid isikuid, kes võivad kindlustusäriga tegeleda.