Mis on pulsus paradoxus?
Hingates võib teil esineda kerge, lühike vererõhu langus, mis on märkamatu. Pulsus paradoxus, mida mõnikord nimetatakse ka paradoksiliseks pulssiks, tähendab vererõhu langust vähemalt 10 mm Hg iga sissehingamise korral. See on erinevus, et erinevus teie impulsi tugevustes märgatavalt muutuda.
Mitmeid asju võib põhjustada pulss-paradoksaalsust, eriti südame või kopsudega seotud seisundeid.
Kas astma põhjustab pulsis paradoksi?
Kui inimesel on raske astmahoog, hakkavad nende hingamisteede osad pingutama ja paisuma. Kopsud hakkavad vastusena ülepaisutama, mis avaldab täiendavat survet veenidele, mis kannavad südamest kopsudesse hapnikustamata verd.
Selle tagajärjel varitseb veri paremas vatsakeses, mis on südame alumine parempoolne osa. See põhjustab täiendava rõhu kogunemiseks südame paremasse serva, mis surub vastu südame vasakut külge. Kõige selle tulemuseks on pulsis paradoksaalne.
Lisaks suurendab astma kopsude alarõhku. See avaldab vasaku vatsakese jaoks täiendavat survet, mis võib põhjustada ka pulss paradoxust.
Mis veel põhjustab pulsis paradoxust?
Lisaks raskele astmahoole võivad pulss paradoxust põhjustada mitmed südame- ja kopsuhaigused. Hüpovoleemia võib põhjustada pulsis paradoksi ka olukorras, kus see on raske. See ilmneb siis, kui inimese kehas pole piisavalt verd, tavaliselt dehüdratsiooni, operatsiooni või vigastuse tõttu.
Järgmised südame- ja kopsuhaigused, mis võivad põhjustada pulss paradoksi:
Südamehaigused:
Ahendav perikardiit
Ahendav perikardiit juhtub siis, kui südame ümbritsev membraan, mida nimetatakse perikardiks, hakkab paksenema. Selle tagajärjel ei saa süda sisse hingates avaneda nii palju kui tavaliselt.
Perikardi tampoon
See seisund, mida tuntakse ka kui südame tamponaadi, põhjustab inimesel südameveres täiendavat vedelikku. Selle sümptomiteks on madal vererõhk ja suured, märgatavad kaela veenid. See on meditsiiniline hädaolukord, mis nõuab kiiret ravi.
Kopsuhaigused:
KOK-i ägenemised
Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) on seisund, mis kahjustab kopse. Kui miski, näiteks sigarettide suitsetamine, põhjustab selle sümptomite järsku süvenemist, nimetatakse seda KOK-i ägenemiseks. KOK-i ägenemiste mõju on sarnane astmaga.
Massiivne kopsuemboolia
Kopsuemboolia on verehüüve teie kopsudes. See on eluohtlik seisund, mis võib mõjutada kellegi hingamisvõimet.
Obstruktiivne uneapnoe
Uneapnoe põhjustab mõnedel inimestel une ajal perioodiliselt hingamise peatamist. Obstruktiivne uneapnoe hõlmab lõdvestunud kurgu lihaste tõttu hingamisteid ummistunud.
Pectus excavatum
Pectus excavatum on ladinakeelne termin, mis tähendab “õõnestatud rindkere”. See seisund põhjustab inimese rindkere vajumist sissepoole, mis võib suurendada survet kopsudele ja südamele.
Suur pleura efusioon
On normaalne, et kopse ümbritsevates membraanides on natuke vedelikku. Kuid pleuraefusiooniga inimestel on kogunenud lisavedelikku, mis võib hingamise raskendada.
Kuidas mõõdetakse pulsus paradoxust?
Pulsis paradoksi saab mõõta mitmel viisil ja mõned neist on invasiivsemad kui teised.
Lihtsaim viis selle kontrollimiseks on käsitsi vererõhu mansett, mille abil saate kuulata südame helide peamisi erinevusi, kui mansett tühjeneb. Pidage meeles, et see ei toimi automaatse vererõhu manseti korral.
Teine meetod hõlmab kateetri sisestamist arterisse, tavaliselt randme radiaalset arterit või kubeme reiearterit. Kui muunduriks nimetatud masina külge haakub, saab kateeter mõõta vererõhku, et võita. See võimaldab arstil sisse- või väljahingamisel näha, kas vererõhus on erinevusi.
Tõsise paradoksaalse pulsisageduse korral võib arst tunda vererõhu erinevust just siis, kui tunnete pulssi radiaalses arteris, täpselt pöidla all. Kui nad tunnevad midagi ebaharilikku, võivad nad paluda teil teha mitu aeglast ja sügavat hingetõmmet, et kontrollida, kas teie sissehingamisel on pulss nõrgem.
Alumine rida
Paljud asjad võivad põhjustada pulsis paradoxust, mis on sissehingamise ajal vererõhu langus. Kuigi see on tavaliselt tingitud südame- või kopsuhaigusest, näiteks astmast, võib see olla ka raske verekaotuse tagajärg.
Kui arst märkab pulsi paradoksi tunnuseid, võib ta läbi viia mõned täiendavad testid, näiteks ehhokardiogrammi, et kontrollida selle põhjustavaid tingimusi.
