Ülevaade
Ehkki see on haruldane, võib teil raseduse ajal diagnoosida vähk. Samuti on võimalik rasestuda vähiravi ajal.
Rasedus ei põhjusta vähki ja enamikul juhtudel ei muuda rasedaks jäämine vähki teie kehas kiiremaks. Mõnikord võivad hormoonimuutused stimuleerida spetsiifilisi vähkkasvajaid, näiteks melanoomi, kuid see on aeg-ajalt.
Vähk ei mõjuta tavaliselt teie sündimata last, kuid teatud ravimeetodid võivad olla ohtlikud. Tehke tihedat koostööd oma arstiga, et selgitada välja teie ja beebi tervise jaoks parimad ravivõimalused.
Loe edasi, et saada lisateavet selle kohta, kuidas arstid raseduse ajal vähki diagnoosivad ja ravivad.
Kui levinud on vähk raseduse ajal?
Üldiselt on vähk raseduse ajal aeg-ajalt esinev nähtus. Statistika näitab, et umbes 1-l 1000-st rasedast naisest diagnoositakse mingisugune vähk. Eksperdid ootavad aga vähihaigete rasedate naiste arvu suurenemist, sest rohkem naisi ootab, kuni nad saavad vanemaks lapsi. Enamiku vähivormide tekke oht suureneb vananedes.
Rinnavähk on üks levinumaid vähiliike, mis mõjutavad naisi raseduse ajal. Ligikaudu 1 igast 3000 rasedast naisest saab selle diagnoosi.
Millised vähiliigid on raseduse ajal kõige tavalisemad?
Mõned raseduse ajal diagnoositud vähid on järgmised:
- rinnavähk
- Emakakaelavähk
- Hodgkini ja mitte-Hodgkini lümfoom
- munasarjavähk
- melanoom
- leukeemia
- kilpnäärmevähk
- pärasoolevähk
Raseduse ajal võivad esineda ka muud vähkkasvajad, nagu kopsu-, aju- ja luuvähk, kuid need on äärmiselt haruldased.
Mõnikord võivad vähi teatud sümptomid kattuda rasedussümptomitega, mis võib diagnoosi edasilükkamist edasi lükata. Nii raseduse kui ka teatud vähktõve levinumateks tunnusteks on:
- puhitus
- peavalud
- iiveldus
- oksendamine
- väsimus
- rindade muutused
- rektaalne verejooks
Diagnoosimine
Kui arst kahtlustab raseduse ajal vähki, peate diagnoosi saamiseks vajama teatavaid teste. Need võivad hõlmata järgmist:
Röntgen
Röntgen kasutab keha sisemuse piltide loomiseks väikseid kiirgusdoose. Eksperdid on leidnud, et röntgenikiirte kiirgus ei ole sündimata lapse kahjustamiseks piisavalt kõrge. Rasedad naised peaksid võimaluse korral kandma röntgeni ajal kõhu katmiseks pliikaitset.
Kompuutertomograafia (CT) skaneerimine
CT-skannimisega tehakse arvukalt ühendatud röntgeniaparaadiga üksikasjalikke pilte teie elunditest. Pea või rindkere CT-skaneeringud on raseduse ajal tavaliselt ohutud. Kõhu või vaagna CT-uuringut tuleks raseduse ajal teha ainult siis, kui see on hädavajalik. CT-skaneerimise ajal peaksite kandma ka pliikaitset.
Magnetresonantstomograafia (MRI)
MRT kasutab oma keha nägemiseks magneteid ja arvutit. Üldiselt peetakse seda rasedatele ohutuks testiks, kuna see ei kasuta ioniseerivat kiirgust.
Ultraheli
Ultraheli abil luuakse keha teatud piirkondadest kujutiste saamiseks helilaineid. Seda peetakse raseduse ajal ohutuks diagnostiliseks testiks.
Biopsia
Biopsia abil eemaldavad arstid koeproovi, et teha laboris vähktõbe. Arvatakse, et biopsiad on rasedatele ohutud protseduurid.
Täiendavad diagnostilised testid ja eksamid
Teie arst võiks teie seisundi kohta lisateabe saamiseks läbi viia füüsilise eksami ja laborikatsed.
Mõnikord võivad raseduse ajal tehtavad rutiinsed testid vähi avastada varem, kui oleks teisiti leitud. Näiteks saab Pap-testi abil tuvastada emakakaelavähi ja ultraheli abil avastada munasarjavähk selle varases staadiumis.
Vähi mõju rasedusele
Paljudel juhtudel ei põhjusta vähk raseduse katkestamist. Kuid mõnel juhul peate võib-olla oma lapse toimetama plaanitust varem.
Teie ja teie tervishoiumeeskond peavad arutama kõiki vähktõve ja raseduse juhtimisega seotud riske ja eeliseid. Lisaks oma OBGYN-i spetsialistile peate nägema ka onkoloogi. Onkoloog on vähktõbe raviv arst. Teil on tõenäoliselt palju rohkem arsti vastuvõtule minekuid kui vähita rasedal.
Vähi mõju lootele
Eksperdid ei tea kõiki viise, kuidas vähk võib sündimata last mõjutada. Ehkki mõne vähkkasvaja võib levida emalt platsenta, avaldab enamik vähki harva otsest mõju lootele.
Platsentast lootele levivaid vähkkasvajaid nagu melanoom või leukeemia on esinenud väga harva. Kui see juhtub, arutab arst, kuidas ravida last raseduse ajal ja pärast sünnitust.
Pärast lapse sünnitust kontrollib arst vähktõve varajaste tunnuste osas. Kui teie laps on terve, ei vaja ta täiendavaid ravimeetodeid.
Mõned vähiravid võivad sündimata last kahjustada. Kahjustusrisk on tõenäolisem raseduse esimesel kolmel kuul, mida nimetatakse esimeseks trimestriks. Esimesel trimestril arenevad beebi organid ja keha struktuur.
Vähi mõju rinnaga toitmisele
Kui otsustate oma last rinnaga toita vähktõve käes, ei lähe vähirakud teie juurest teie lapsele üle. Paljud vähktõbe põdevad või vähist taastunud naised suudavad oma lapsi edukalt imetada.
Keemiaravi ja muud vähiravi võivad rinnapiima kaudu teie lapsele üle kanduda. Seetõttu soovitatakse teil vähiravi korral mitte rinnaga toita. Rääkige oma arstiga kaasnevatest riskidest ja eelistest.
Vähi ravimine raseduse ajal
Aastaid tagasi polnud arstid kindlad, kuidas vähki raseduse ajal ohutult ravida, ja paljud soovitasid loodet lõpetada. Tänapäeval on rohkem naisi otsustanud oma haigust rasedana ravida.
Peate oma arstiga arutama kõiki raseduse ajal vähiravi plusse ja miinuseid. Iga olukord on erinev.
Vähihaigete rasedate naiste ravivalikud on samad, mis vähivalmis olevate rasedate naiste ravivalikud. Ravi viis ja millal võivad rasedad naised erineda.
Teie ravivõimalused sõltuvad paljudest teguritest, sealhulgas:
- vähktüüp, mis teil on
- kus teie vähk asub
- teie vähi staadium
- kui kaugel olete oma rasedusega
- teie isiklikud valikud
Üldine ravi võib hõlmata:
Kirurgia
Operatsiooni peetakse tavaliselt emale ja beebile ohutuks ravivõimaluseks, eriti pärast raseduse esimest trimestrit. Operatsiooni tüüp sõltub vähi tüübist. Operatsiooni eesmärk on vähkkasvajate eemaldamine.
Kui teil on raseduse ajal rinnavähk, võib operatsioon mõjutada teie imetamise võimet, kui teil on mastektoomia või radiatsioon. Rääkige kindlasti oma arstiga sellest, kuidas operatsioon mõjutab imetamist, kui see on asi, mida kaalute.
Keemiaravi ja muud ravimid
Keemiaravi hõlmab toksiliste ainete kasutamist keha vähi tapmiseks. Kemo- ja muud vähivastased ravimid võivad lootele kahjustada, põhjustada sünnidefekte või põhjustada raseduse katkemist, eriti kui neid kasutatakse raseduse esimesel trimestril. Mõningaid kemoteraapiaid ja muid vähktõvevastaseid ravimeid saab teisel ja kolmandal trimestril ohutult manustada.
Kiirgus
Kiirgus kasutab vähirakkude hävitamiseks teie kehas kõrge energiaga röntgenikiirgust või osakesi. See ravi võib kahjustada sündimata last, eriti kui seda kasutatakse esimesel trimestril. Mõnikord võib kiirgust ohutult kasutada raseduse teisel või kolmandal trimestril, kuid see sõltub ravitavast tüübist, annusest ja piirkonnast.
Kas peaksite ravi edasi lükkama?
Võite valida, kas peate ravi alustamist ootama kuni viimase trimestri või isegi pärast lapse sündi. See on eriti tavaline juhul, kui vähk diagnoositakse raseduse ajal hiljem või kui see on väga varajases staadiumis vähk. Arst võib teie sünnitust vajaduse korral esile kutsuda.
Üldiselt ei tohiks rasedus mõjutada vähiravi toimimist, kuid raseduse tõttu ravi edasilükkamine võib mõjutada teie väljavaadet.
Väljavaade
Kuigi vähk raseduse ajal on haruldane, võib see juhtuda ja juhtub mõne naisega. Sageli on vähki rasedal naisel sama väljavaade kui vähiga naisel, kes pole rase.
Tavaliselt ei tohiks vähkkasvaja ajal rasedaks jäämine mõjutada teie üldist prognoosi. Kui vähki ei leita raseduse tõttu varakult või otsustate ravi edasi lükata, võib see mõjutada teie prognoosi.
Rääkige oma arstiga, kuidas raseduse ajal vähki paremini ravida. Paljud naised taastuvad vähist ja neil on terved lapsed.
