Mis on kaasasündinud nevus?
Kaasasündinud nevus (mitmuses nevi) on lihtsalt meditsiiniline termin mooli kohta, millega olete sündinud. Nad on väga levinud sünnimärgi tüüp. Võib-olla kuulete neid ka kui kaasasündinud melanotsüütilist nevi (CMN).
Kaasasündinud nevus näeb välja nagu ümmargune või ovaalse kujuga värvitud nahk ja see on tavaliselt üles tõstetud. Need võivad olla ühevärvilised või mitmevärvilised. Nende suurus võib varieeruda alates pisikesest kohast kuni selleni, mis katab suure osa teie kehast. Mõnel juhul võivad juuksed neist välja kasvada.
Teie nahk saab oma värvi pigmente tootvates rakkudes, mida nimetatakse melanotsüütideks. Nevi (mutid) moodustuvad, kui need rakud rühmituvad ühte kohta, selle asemel, et kogu nahas ühtlaselt jaotada. Kaasasündinud nevi korral toimub see protsess loote staadiumis.
Kaasasündinud nevus võib aja jooksul muutuda väiksemaks või suuremaks. Muudel juhtudel võib see muutuda tumedamaks, kõrgemaks ning konarlikumaks ja karvasemaks, eriti puberteedieas. Harvadel juhtudel võivad need täielikult kaduda.
Kaasasündinud nevi ei põhjusta tavaliselt mingeid sümptomeid, kuid suurematena sügelevad nad vahel. Samuti võib nahk olla ümbritseva nahaga võrreldes pisut habrasem ja kergesti ärrituv.
Mis on erinevad tüübid?
Kaasasündinud nevi on mitut tüüpi, sõltuvalt nende suurusest ja välimusest.
Suur või hiiglaslik
Nevi kasvab teie keha kasvades. Neuvust, mis kasvab täiskasvanuks kuni 8 tolli või rohkem, peetakse hiiglaslikuks nevuseks.
Vastsündinud lapsel tähendab see, et nevus, mille mõõtmed on 2 tolli, peetakse hiiglaslikuks. Kuna pea kasvab mõnevõrra vähem kui ülejäänud keha, klassifitseeritakse hiiglaseks ka nevus, mille mõõtmed vastsündinu peas on 3 tolli.
Hiiglaslikud nevi on suhteliselt haruldased, esinevad umbes ühel juhtudest 20 000-st elusünnist.
Arst võib klassifitseerida kaasasündinud nevuse suureks, kui see:
- on suurem kui lapse peopesa
- ei ole ühe kirurgilise lõikega eemaldatav
- hõlmab suurt osa peast, jalgadest või kätest
Nad võivad klassifitseerida kaasasündinud nevuse hiiglaseks, kui see:
- katab väga suure osa kehast
- hõlmab suurt osa kehast
- on kaasas palju väiksemaid (satelliit) nevi
Väike ja keskmine kaasasündinud nevi
Kaasasündinud nevus, mille läbimõõt on alla 1,5 sentimeetri (cm) (umbes 5/8 tolli), liigitatakse väikeseks. Need on üsna tavalised, esinevad umbes ühel 100-st vastsündinud lapsest.
Nevus, mis kasvab täiskasvanuks kuni 1,5–19,9 cm (5/8–7 3/4 tolli), klassifitseeritakse keskmise suurusega. Keskmist nevi esineb umbes 1-l igast 1000 vastsündinust.
Muud tüübid
Muud tüüpi kaasasündinud nevi hõlmavad:
- täpiline läätseline nevus, millel on tumedad laigud tasasel heledal taustal
- satelliitkahjustused, mis on väiksemad mutid, kas ümbritsevad peamist nevu või asuvad kuskil mujal kehal
- tardiv nevus, mis on nevus, mis ilmub pärast sündi, tavaliselt enne 2. eluaastat ja kasvab aeglaselt
- rõivas nevus, mis viitab nevule kas tuharate ümber või kogu käe või õla ulatuses
- halo nevus, mis on mool, mille ümber on hele- või valgevärviline nahk
Mis neid põhjustab?
Teadlased pole kaasasündinud nevi täpsetes põhjustes kindlad. Kuid nad teavad, et nad hakkavad kasvama 5–24 nädala jooksul. Mida varem nad kasvama hakkavad, seda suuremad on nad tavaliselt sündides.
Kas need on eemaldatavad?
Enamasti ei põhjusta kaasasündinud nevi mingeid füüsilisi probleeme ega vaja ravi. Kuid need võivad muuta mõned inimesed eneseteadlikuks.
Kaasasündinud nevi on raske kirurgiliselt eemaldada, eriti suured ja hiiglaslikud. Need võivad nõuda mitut jaotustükki, õmblust või isegi naha asendamist. Kõik see võib põhjustada armistumist, mis mõnedel inimestel häirib rohkem kui mutt ise.
Arst saab teile parema ülevaate, kas operatsioon toimib nevusuuruse ja tüübi põhjal.
Mõned alternatiivid operatsioonile hõlmavad järgmist:
- Dermabrasioon. Selle töötlemise käigus kasutatakse nahakihtide eemaldamiseks traatharja või teemantratast. Kuigi see ei eemalda kaasasündinud nevu täielikult, võib see välimust heledamaks muuta. Kuid see võib jätta ka armistumise. Dermabrasioon on kõige tõhusam, kui seda tehakse kuue esimese elunädala jooksul.
- Naha kuretaaž. See hõlmab naha pealmiste kihtide kraapimist. Nagu dermabrasioon, on seda kõige parem teha kuue esimese elunädala jooksul.
- Tangentsiaalne ekstsisioon. Naha pealmised kihid eemaldatakse tera abil. Nagu muud võimalused, ei eemalda see nevust täielikult ja see võib jätta armistumise. Kuid see võib muuta nevus vähem märgatavaks.
- Keemilised peels. Need võivad aidata heledamate nevi välimust parendada. Fenool ja trikloroäädikhape on koorides kasutatavad tavalised kemikaalid.
Ehkki enamik kaasasündinud nevi on kahjutud, võivad nad aeg-ajalt vähiks muutuda. Suurimat riski kannavad hiiglaslikud kaasasündinud nevi. Pidage meeles, et operatsioon ei ole vähivastane garantii. Viiskümmend protsenti hiiglasliku kaasasündinud neviga inimestel leiduvatest melanoomidest esinevad mujal kehas. Lisaks varieerub hiiglasliku nevusiga sündinud inimese hinnanguline eluaegne melanoomi oht 5–10 protsenti.
Keskmisel ja suurel nevi võib olla ka suurem risk haigestuda vähki.
Igaüks, kellel on sündinud suur, hiiglaslik või isegi keskmine kaasasündinud nevus, peaks regulaarselt nahaeksamit tegema. Rääkige kindlasti oma arstile, kui märkate mõnda järgmistest:
- nevus tumenemine
- nõtkus
- suurenemine
- ebakorrapärase kujuga
- värvimuutused
Neurokutaanne melanotsütoos on hiiglasliku kaasasündinud nevi veel üks võimalik komplikatsioon. Selle seisundiga kaasneb melanotsüütide esinemine ajus ja seljaajus. See mõjutab hinnanguliselt 5–10 protsenti hiiglasliku kaasasündinud nevuga inimestest. Paljudel juhtudel ei esine sellel mingeid sümptomeid, kuid aeg-ajalt võib see põhjustada:
- peavalud
- oksendamine
- ärrituvus
- krambid
- arenguküsimused
Elu kaasasündinud nevus
Kaasasündinud nevi on nii levinud kui ka tavaliselt kahjutud. Kuid juhul, kui kaasasündinud nevus on suurem kui 2 või 3 tolli, on tüsistuste, sealhulgas nahavähi oht. Kui mutt häirib teid, rääkige oma arstiga, millised ravivõimalused sobivad kõige paremini teie mooli suuruse ja teie nahatüübi jaoks.
