Kui otsite veebis endometrioosi sümptomeid, on tõenäoliselt valu esimene, mida näete loendis. Valu on selle haigusega pidev, kuigi kvaliteet ja intensiivsus võivad naistel erineda.
Mõned naised kirjeldavad endometrioosi valu kui valutavat või kramplikku sensatsiooni. Teised ütlevad, et see on põletav või terav tunne. See võib olla piisavalt kerge toimetulemiseks või nii raske, et mõjutab elukvaliteeti.
Isegi valu ajastus võib inimestel erineda. See võib tulla ja minna koos menstruaaltsükliga või puhkeda kogu kuu jooksul ettearvamatul ajal.
Valu pole kunagi normaalne ja te ei pea sellega elama. Valu leevendamiseks ja elule naasmiseks on mitmeid erinevaid ravimeetodeid - alates meditsiinist kuni operatsioonini. Õige arsti ja mõne katse-eksituse korral leiate ravi, mis aitab teil end paremini tunda.
Miks endometrioos nii palju haiget teeb?
Endometrioosiga seotud valu algab siis, kui kude, mis tavaliselt joondab teie emakat, kasvab teie kõhu teistes osades, näiteks põies, munasarjades või munajuhades. Iga kuu paisub see kude, kui teie keha valmistub raseduseks. Kui munaraku ei viljastata, puruneb endomeetriumi kude ja kukub teie perioodil.
Endomeetriumi kude muudes kõhu osades toimib samal viisil kui teie emaka kude. See paisub menstruaaltsükli jooksul iga kuu. Kuid teie kõhu sees pole seda kuhugi minna. Valesti paigutatud kude võib vajutada närvide või muude vaagnaelundite struktuuridele, põhjustades valu - eriti perioodidel.
Kui valuravimitest ei piisa
Endometrioosi ravi lähtepunktiks on sageli valuvaigistid. Arst võib soovitada kõigepealt proovida käsimüügi mittesteroidset põletikuvastast ravimit (MSPVA), näiteks ibuprofeen (Advil, Motrin) või naprokseen (Aleve).
Need ravimid blokeerivad prostaglandiinide vabanemist - kemikaale, mis panevad teid valu tundma. Kuna MSPVA-d võivad põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu maoärritus ja verejooks, pole need mõeldud pikaajaliseks kasutamiseks.
Opioidid on tugevamad valuvaigistid, mis võivad leevendada isegi tugevat valu. Kuid nad tulevad suure hoiatusega. Kuna opioidid võivad tekitada sõltuvust, ei soovitata neid tavaliselt kroonilise valu raviks. Aja jooksul töötavad nad vähem või vajate suuremaid annuseid.
Valuvaigistid ei tee muud kui varjavad endometrioosi valu, kuna need ei käsitle algpõhjust. Kui olete kasutanud mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid või muid valuvaigisteid, kuid need ei vähenda valu, on aeg arutada oma arstiga teiste ravimeetodite üle.
Hormoonravi
MSPVA-d võivad olla tõhusamad, kui võtate neid koos hormoonraviga. Hormonaalsed protseduurid takistavad teil ovulatsiooni. Need võivad olemasolevaid endometrioosi kasvu kahandada ja peatada uute moodustumise. Hormonaalsed ravimeetodid kergendavad ka raskeid perioode.
Hormoonravi võimaluste hulka kuuluvad:
- rasestumisvastaseid tablette, plaastrit või vaginarõngaid
- progestiin - hormooni progesterooni inimese loodud versioonid
- gonadotropiini vabastavad hormooni agonistid (GnRH agonistid) nagu nafareliin (Synarel), leuproliid (Lupron) ja gosereliin (Zoladex)
Hormoonravi nagu GnRH agonistid leevendab valu - isegi tugevat valu - kuni 80 protsendil naistest, kes neid võtavad. Nende ravimite kasutamise ajal ei saa te rasestuda.
Alternatiivsed ja kodused abinõud
Endometrioosi ravi ei vaja alati arsti ettekirjutust ega reisi apteeki. Valu aitab leevendada ka mõni kodune abinõu ja alternatiivne ravi.
- Kuumus. Kui krambid intensiivistuvad, pange kõhule soojenduspadi või võtke sooja vanni. Kuumus lõdvestab teie vaagna lihaseid, mis võib leevendada valulikke krampe.
- Nõelravi. Ehkki endometrioosi nõelravi uuringud on endiselt piiratud, on mõned uuringud näidanud, et keha rõhupunktide stimuleerimine peenete nõeltega leevendab endometrioosi valu.
- Harjutus. Kui teil on valu, on viimane asi, mida võiksite teha, joosta jooksu või võtta spinnitund. Kuid treenimine võib olla just teie valu leevendamiseks. Trenni tehes vabastab keha naturaalseid valuvaigisteid, mida nimetatakse endorfiinideks. Lisaks vähendab regulaarselt treenimine östrogeeni kogust kehas - täpselt nagu hormonaalsed ravimid, mille arst on määranud teie endometrioosi raviks.
Kui operatsioon peaks olema teie radaril
Mingil hetkel võib valu muutuda liiga intensiivseks, et ravimid ja muud konservatiivsed ravimid läbi lõigata. Siis peate operatsiooni üle arutama oma arstiga.
Kõige konservatiivsem kirurgiline ravi eemaldab kõhu küljest ainult endomeetriumi koe - koos moodustatud armkoega. Kui kirurgid teostavad seda protseduuri väikeste sisselõigete kaudu, nimetatakse seda laparoskoopiaks.
Enam kui 80 protsendil endometrioosi operatsioonil käinud naistest on valu leevendatud. See kergendus võib olla dramaatiline. Kuid valu võib tagasi tulla mõni kuu hiljem. 40–80 protsendil naistest tekib valu uuesti kahe aasta jooksul pärast operatsiooni. Üks võimalus valuvaba aja pikendamiseks on pärast operatsiooni alustada hormoonraviga.
Viimase abinõuna, kui konservatiivsest kirurgilisest operatsioonist ei piisa, saavad arstid läbi viia hüsterektoomia - eemaldades emaka ja võib-olla ka emakakaela, munasarjad ja munajuhad. Munasarjade eemaldamine peatab östrogeeni tootmise ja hoiab ära endomeetriumi kudede ladestumise. Kuid isegi hüsterektoomia ei ravi endometrioosi, kui kirurg ei eemalda kogu kude, mis on juba hoiustatud.
Hüsterektoomia omamine on suur otsus. Pärast seda operatsiooni ei saa te rasestuda. Enne protseduuriga nõustumist veenduge, et olete eelistest ja tagajärgedest täielikult aru saanud.
Rääkige oma arstiga
Võimalik, et oma reproduktiivtervise teemal vestlus ei ole lihtne, kuid see on vajalik. Arst ei saa välja kirjutada valu leevendamiseks ravimeetodeid, millest nad ei tea. Kui endometrioos põhjustab teile valu, pöörduge abi saamiseks arsti poole.
Ole oma arstiga avatud ja aus oma enesetunde osas. Proovige oma valu võimalikult detailselt kirjeldada. Ajakirja pidamine aitab teil kogetu lahti seletada. Kirjutage üles, kui teile haiget teeb, mis tunne on (torkimine, põletustunne, löök-moodi) ja mida te tegite (näiteks trenni tehes), kui see algas. Teie märkused aitavad arstil täpsustada teie valu allikat ja leida teile sobiv ravi.
Kui alustate ühe ravimiga ja see ei aita, on see ka teave, mida peate oma arstiga jagama. Ärge leppige subpar valu leevendamisega. Teie jaoks on olemas tõhus ravi. Selle leidmiseks võib kuluda paar katset. Ja kui teie arst ei paku mingeid lahendusi, kaaluge uue arsti otsimist.
