Ülevaade
Oksükodoon on opioidravim, mida kasutatakse mõõduka kuni tugeva valu leevendamiseks täiskasvanutel, keda ei saa ravida teiste valuvaigistitega. Oksükodooni võib välja kirjutada pärast vigastust, traumat või suurt operatsiooni. Seda võib välja kirjutada ka muud tüüpi tugeva valu, näiteks vähivalu raviks.
Toimeainet viivitamatult vabastava oksükodooni kaubamärgid hõlmavad järgmist:
- Oxaydo
- Roksükodoon
- Roxybond
- Hapniku IR
Oksükodooni kontrollitud või pikendatud versiooniga versioonide kaubamärgid hõlmavad järgmist:
- OxyContin CR (kontrollitud vabanemisega)
- Xtampza ER (pikendatud versiooniga)
On ka kombineeritud ravimeid, mis sisaldavad oksükodooni, näiteks:
- oksükodoon koos atsetaminofeeniga (Percocet)
- oksükodoon koos atsetaminofeeniga (Xartemis XR)
- oksükodoon koos aspiriiniga (geneeriline ravim)
- oksükodoon koos ibuprofeeniga (geneeriline ravim saadaval)
Oksükodoon on saadud moonitaimest. See seondub mu opioidiretseptoritega ja blokeerib valu tunde. Kuna oksükodoon töötab aju lõbustuskeskustes, on sellel suur kuritarvitamise ja sõltuvuse tekke võimalus. Sel põhjusel klassifitseeritakse oksükodoon föderaalseks kontrollitavaks aineks (C-II).
Kui teile on välja kirjutatud oksükodoon, võite olla huvitatud sellest, kui kaua mõju teie kehas püsib ja kui kaua ravimid võivad ravimitestidel näidata. Samuti on oluline mõista, mida teha, kui otsustate oksükodooni võtmise lõpetada. Ravimi järsk lõpetamine võib põhjustada võõrutusnähtusid.
Kui kaua võtab aega oksükodooni mõju tundmine?
Valuvaigistamiseks (valu leevendamiseks) vajalik oksükodooni kogus on inimestel väga erinev. Tavaliselt alustab arst teid väikese annusega ja suurendab seda aeglaselt, kuni teie valu on kontrolli all. Inimestel, kes on varem opioidravimeid tarvitanud, võib valu leevendamiseks olla vajalik võtta suurem annus.
Oksükodoon võetakse suu kaudu (suu kaudu) ja seda tuleks võtta koos toiduga. Peaksite oksükodooni mõju tunnetama alles 20–30 minutiga. Oksükodooni maksimaalne kontsentratsioon vereringes saavutatakse umbes ühe kuni kahe tunni jooksul pärast allaneelamist. Toimeainet pikendatud ja kontrollitud vabanemisega ravimvormides võib vereringes maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseks kuluda kolm kuni neli tundi.
Aja jooksul võib tekkida tolerants oksükodooni suhtes. See tähendab, et valu leevendamise tundmine võib võtta kauem aega või leevendus ei pruugi tunda end nii tugevana. Kui see juhtub, võib arst soovida teie annust suurendada või minna teist tüüpi valuravimite peale. Ärge võtke suuremat annust oksükodooni, ilma et oleksite enne arstiga rääkinud.
Kui kaua võtab aega oksükodooni mõju kulumine?
Üks viis teada saada, kui kaua ravim teie kehas kestab, on selle poolväärtusaja mõõtmine. Poolväärtusaeg on aeg, mille jooksul pool ravimit tuleb organismist välja.
Toimeainet kiiresti vabastavad oksükodooni koostised on keskmise poolestusajaga 3,2 tundi. Teisisõnu - poole inimese oksükodooni annusest kõrvaldamiseks kulub keskmisel inimesel 3,2 tundi. Kontrollitud / pikendatud vabanemisega oksükodooni ravimvormide pikem poolestusaeg on keskmiselt umbes 4,5 tundi kuni 5,6 tundi.
Ravimi täielikuks elimineerimiseks kulub mitu poolväärtusaega. Kuna kõik metaboliseerivad ravimeid erinevalt, on poolväärtusaeg inimestel erinev. Enamiku inimeste jaoks puhastab oksükodoon vere täielikult 24 tunni jooksul, kuid seda saab süljes, uriinis või juustes kauem tuvastada.
Oksükodooni saab tuvastada:
- sülg üks kuni neli päeva pärast viimase annuse võtmist
- uriin kolm kuni neli päeva pärast viimase annuse võtmist
- juuksed kuni 90 päeva pärast viimase annuse võtmist
Tõenäoliselt lõpetate oksükodooni valuvaigistamise tunnetamise juba kaua enne, kui see teie keha täielikult puhastab. Seetõttu võib arst lasta teil valu käes olles võtta ühe tableti oksükodooni iga nelja kuni kuue tunni järel.
Kontrollitud või pikendatud vabanemisega ravimvormid kestavad kauem, seetõttu võetakse neid tavaliselt iga 12 tunni järel.
Tegurid, mis mõjutavad seda, kui kaua oksükodooni mõju kestab
Aega, mis kulub oksükodooni puhastamiseks kehast, võivad mõjutada mitmed tegurid. Need sisaldavad:
Vanus
On näidatud, et oksükodooni kontsentratsioon veres on eakatel (üle 65-aastased) 15 protsenti kõrgemad kui noorematel täiskasvanutel. Eakatel inimestel võib oksükodooni eemaldamine oma süsteemist võtta kauem aega.
Sugu
OxyContini pakendi infolehe järgi oli tervetel naissoost isikutel oksükodooni kontsentratsioon kuni 25 protsenti suurem kui meestel. Sama nähti Xtampza ER-i uuringutes. Selle põhjus on ebaselge.
Maksafunktsioon
Maksafunktsiooni häiretega inimestel pikeneb oksükodooni keskmine poolestusaeg 2,3 tunni võrra. See tähendab, et oksükodooni eemaldamine kehast võtab kauem aega.
Neerufunktsioon
Ühes uuringus leiti, et neeruprobleemidega inimestel pikeneb oksükodooni keskmine poolestusaeg ühe tunni võrra.
Kui kaua olete oksükodooni võtnud
Kui võtate oksükodooni regulaarselt, võib see koguneda teie keha rasvkudedesse. See tähendab, et mida kauem olete oksükodooni võtnud, seda kauem kulub organismist täielik eemaldamine.
Alkohol
Alkoholi tarbimisel suureneb oksükodooni mõju. Oksükodooni eemaldamine kehast võtab kauem aega, kuid võib põhjustada ka ohtlikke kõrvaltoimeid, sealhulgas potentsiaalselt surmaga lõppevat üledoosi.
Muud ravimid
Teie keha puhastab oksükodooni tsütokroom P450 3A (CYP3A) kaudu tuntud raja kaudu. CYP3A4 pärssivad ravimid muudavad teie keha oksükodooni lagundamise keerukamaks. Oksükodooni võtmine koos järgmiste ravimitega võib põhjustada tõsiseid probleeme, sealhulgas hingamisdepressiooni:
- makroliidantibiootikumid, näiteks erütromütsiin
- asooli seenevastased ained, näiteks ketokonasool
- proteaasi inhibiitorid
Teise võimalusena võivad CYP3A-d indutseerivad ravimid, näiteks rifampiin, vähendada oksükodooni toimet.
Võõrutusnähud
Ärge lõpetage järsult oksükodooni võtmist ilma arstiga nõu pidamata, kuna teil võivad olla tõsised võõrutusnähud. Võõrutusnähud ilmnevad siis, kui keha on muutunud sõltuvaks ravimist.
Kui teil tekivad võõrutusnähud, ei tähenda see tingimata oksükodoonist sõltuvust. Sõltuvus erineb sõltuvusest. Uimastisõltuvuse korral on keha harjunud ravimi olemasoluga, nii et kui jätate selle ravimi äkilise kasutamise lõpetamata, ilmnevad teile ennustatavad sümptomid, mida nimetatakse võõrutusnähtudeks.
Need võivad hõlmata:
- rahutus
- vesised silmad
- nohu
- näägutamine
- võimetus magada
- lihaskrambid
- liigesvalud
- oksendamine
- higistamine
- kiire hingamine
- kiire südametegevus
Tavaliselt tekib sõltuvus alles pärast mitme nädala möödumist ravimi järjekindlast võtmisest. Arst võib ravi katkestamise vältimiseks aja jooksul annust järk-järgult vähendada. Seda nimetatakse kitsenevaks. Soovitatav on annust vähendada järk-järgult, jälgides hoolikalt võõrutusnähtude ja -nähtude ilmnemist.
Kui teil tekivad võõrutusnähud, võib neid klassifitseerida kergeteks, mõõdukateks või rasketeks. Igaüks kogeb võõrutust erinevalt, kuid üldiselt hakkavad sümptomid paranema 72 tunni jooksul ja vähenevad nädala jooksul märkimisväärselt. Arst aitab teil sümptomeid hallata.
Ära viima
Kohese vabanemisega oksükodooni valu vaigistav toime kulub nelja kuni kuue tunni jooksul, kuid seda ravimit võib süljes ja uriinis tuvastada kuni neli päeva ja juustes 90 päeva pärast viimast annust.
Samuti on mitmeid tegureid, mis võivad muuta oksükodooni keha puhastamiseks kuluvat aega, sealhulgas:
- vanus
- sugu
- maksa ja neerude tervis
- kui kaua olete oksükodooni võtnud
- teatud ravimid
Oksükodooni võtmise ajal ei tohiks te alkoholi tarvitada ega muid tänavaravimeid tarvitada, kuna need suurendavad teie tõsiste kõrvaltoimete, sealhulgas tõsiste hingamisprobleemide tekkeriski. Rääkige oma arstile, kui võtate mõnda muud ravimit.
Ärge kunagi võtke rohkem kui ette nähtud annus oksükodooni, isegi kui tunnete, et ravim ei tööta. On võimalik oksükodooni üleannustada.
Pöörduge kiirabi poole, kui pärast oksükodooni võtmist ilmneb mõni järgmistest sümptomitest:
- hingamisraskused
- aeglustunud või peatunud hingamine
- külm, kreemjas nahk
- teadvusekaotus või kooma
- äärmine unisus
- ahenenud õpilased
- jäsemed või nõrgad lihased
- oksendamine
Opioide nagu oksükodoon on seostatud tõsiste terviseprobleemidega, sealhulgas sõltuvuse ja üledoseerimisega. Ameerika sõltuvusmeditsiini ühingu andmetel suri 2015. aastal Ameerika Ühendriikides opioidiretseptidega seotud üledoosides üle 20 000 inimese.
Enne oksükodoonravi alustamist peate hoolikalt läbi lugema toote etiketil sisalduva teabe. Võtke ainult ettenähtud annust. Kui teil on küsimusi või probleeme, pöörduge oma arsti poole.