Mis on Tineli märk?
Tineli märk, mida varem nimetati Hoffman-Tineli märgiks, on midagi, mida arstid kasutavad närviprobleemide kontrollimiseks. Seda kasutatakse tavaliselt karpaalkanali sündroomi diagnoosimiseks. Kuid testi saab kasutada ka muude närvihaiguste, näiteks kubitaalkanali tunneli sündroomi, tarsaaltunneli sündroomi või radiaalse närvi vigastuste testimiseks.
Kuidas seda testitakse?
Tineli märgi kontrollimiseks koputab arst kergelt üle kahjustatud närvi. Kui närv on kokku surutud või kahjustatud, tunnete kipitustunnet, mis kiirgab väljapoole. Seda sensatsiooni nimetatakse ka paresteesiaks.
Närv, mida arst testib, sõltub sellest, mida teie sümptomid viitavad. Mõned näited närvide kohta, mida on testitud tavaliste seisundite osas, hõlmavad järgmist:
- karpaalkanali sündroom: mediaalne närv, mis jookseb läbi teie käsivarre ja randme
- kubitaalkanali sündroom: küünarvarvas paiknev ulnar närv
- tarsaalse tunneli sündroom: tagumine sääreluu närv, mis asub teie sisemises jalas, teie kreeni kohal
Mida tähendab positiivne tulemus?
Kui arst kipitab, kui arst teie närvi koputab, peetakse seda positiivseks tulemuseks. See tähendab, et närvi surub tõenäoliselt lähedal asuv kude. Selline närvi kokkusurumine võib olla tingitud paljudest asjaoludest, sealhulgas:
- vigastus
- artriit
- korduvatest liigutustest tulenev stress
- rasvumine
Mida tähendab normaalne tulemus?
Kui arst ei tunne kipitustunnet, kui arst teie närvi koputab, peetakse seda normaalseks tulemuseks.
Pidage meeles, et isegi tavalise Tineli märgi testi tulemuse korral võib teil olla kokkusurutud närv. Arst võib teha mõne täiendava testi, eriti kui teil on närvi lähedal mõni järgmistest sümptomitest:
- tuimus
- kiirgav valu, mis on terav, valutav või põletav
- lihasnõrkus
- sagedane nööpnõelte tunne
Kui täpne see on?
Meditsiiniringkondades toimub teatav arutelu selle üle, kui tõhus on Tineli märgi kontrollimine tegelikult.
100 karpaalkanali sündroomiga inimese hiljutises uuringus leiti, et ainult 25 protsendil osalejatest oli Tineli märgi positiivne tulemus. Kuid teises 50 karpaalkanali sündroomiga inimese uuringus leiti, et 72 protsendil neist oli Tineli märk positiivne
Selle tulemusel kasutab arst tõenäoliselt mõnda täiendavat testi, et kinnitada, kas teie närv on kokkusurutud või mitte. Need võivad hõlmata järgmist:
Phalen test (randme paindetest)
See hõlmab painutatud küünarnukkide lauale puhkamist ja randmete vabalt langemist painutatud asendisse. Te hoiate seda positsiooni vähemalt ühe minuti. Kui teil on karpaalkanali sündroom, ilmneb minuti jooksul tõenäoliselt sõrmede kipitus või tuimus.
Röntgenikiirgus
Kui teie sümptomitega on seotud ka piiratud liikumisvahemik, võib arst tellida röntgenpildi, et kontrollida vigastuste või artriidi tunnuseid.
Närvi juhtivuse kiiruse test
See test aitab arstil hinnata, kui hästi teie närvid töötavad. Nad stimuleerivad kahjustatud närvi mitut piirkonda, kasutades nahale elektroode. See mõõdab närvi kiirust ja teeb kindlaks, kas on piirkondi, kus impulss aeglustub. See võib näidata ploki asukohta ja probleemi tõsidust.
Alumine rida
Tineli märgi testi kasutatakse sageli karpaalkanali sündroomi, kubitaalkanali sündroomi või tarsaaltunneli sündroomi diagnoosimiseks. Positiivne tulemus tähendab, et tunnete kipitustunnet, kui arst koputab kahjustatud närvi. Kuid teil võib olla normaalne tulemus, mis tähendab, et te ei tunne kipitust, samal ajal kui teil on siiski närvivigastus.
