Mis on Hoffmani märk?
Hoffmani märk viitab Hoffmani testi tulemustele. Seda testi kasutatakse selleks, et teha kindlaks, kas sõrmed või pöidlad painduvad tahtmatult reageerides teatud päästikutele.
Sõrmede või pöidlate reageerimise viis võib olla märk kesknärvisüsteemi mõjutavast haigusseisundist. See hõlmab kortikospinaalnärvi teid, mis aitavad juhtida teie ülakeha liigutusi.
Ehkki seda võidakse teha rutiinse füüsilise eksami osana, ei tehta seda tavaliselt juhul, kui arstil on põhjust kahtlustada kaasnevat seisundit.
Mitte kõik arstid ei pea Hoffmani testi iseenesest usaldusväärseks diagnostikavahendiks, kuna teie vastust testile võivad mõjutada muud tegurid. Kui seda kasutatakse, toimub see tavaliselt koos muude diagnostiliste testidega. See võimaldab arstil saada laiemat pilti sümptomitest, millest te teatate.
Jätkake lugemist, et saada rohkem teavet katseprotseduuri ja selle kohta, mida peate võib-olla tegema, kui saate positiivse või negatiivse tulemuse.
Kuidas seda testi tehakse?
Hoffmani testi tegemiseks teeb arst järgmist:
- Paluge kätt sirutada ja lõdvestada nii, et sõrmed oleksid lahti.
- Hoidke oma keskmist sõrme ühe käega ülemisest liigest otse.
- Asetage üks nende sõrmedest keskmise sõrme küünte peale.
- Libistage keskmist sõrmeküünt, liigutades sõrme kiiresti allapoole, nii et teie küünte ja arsti küünte vahel oleks kontakt.
Kui arst teeb selle väntava liigutuse, on sõrmeots sunnitud kiiresti painduma ja lõdvestama. See põhjustab teie käe sõrme painutuslihaste venitust, mis võib seejärel muuta nimetissõrme ja pöidla tahtmatuks.
Arst võib neid toiminguid mitu korda korrata, et veenduda, kas teie käsi reageerib iga kord samamoodi. Nad võivad testi teha ka teie teiselt poolt, et näha, kas märk on teie keha mõlemal küljel.
Kui teil on juba olnud muid diagnostilisi teste, võib arst testi teha ainult üks kord. Tavaliselt juhtub see siis, kui seda tehakse diagnoosi kinnitamiseks või konkreetse seisundi testide sarja osana.
Mida tähendab positiivne tulemus?
Positiivne tulemus ilmneb siis, kui nimetissõrm ja pöial painduvad kiiresti ja tahtmatult kohe pärast keskmise sõrme virvendamist. Tundub, nagu nad prooviksid üksteise poole liikuda. Seda refleksiivset liikumist nimetatakse vastuseisuks.
Mõnel juhul reageerib teie keha Hoffmani testile loomulikult sel viisil ja teil ei pruugi olla selle refleksi põhjustavaid tingimusi.
Hoffmani positiivne märk võib näidata, et teil on neuroloogiline või närvisüsteemi seisund, mis mõjutab emakakaela lülisamba närve või aju. Kui märk on positiivne ainult ühelt poolt, võib teil olla seisund, mis mõjutab ainult ühte keha külge.
Mõned neist tingimustest hõlmavad:
- ärevus
- hüpertüreoidism, mis juhtub siis, kui teie veres on liiga palju kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH)
- seljaaju kokkusurumine (emakakaela müelopaatia), mis juhtub siis, kui seljaajule avaldatakse survet osteoartriidi, seljavigastuste, kasvajate ja muude selgroo ja selgroogu mõjutavate seisundite tõttu
- sclerosis multiplex (MS) - närvihaigus, mis juhtub siis, kui teie immuunsussüsteem ründab ja kahjustab teie keha müeliini - kude, mis isoleerib teie närve
Mis juhtub, kui saan positiivse tulemuse?
Kui arst usub, et neuroloogiline või närviline seisund põhjustab teile Hoffmani positiivse märgi saamise, võivad nad soovitada täiendavaid uuringuid.
See võib hõlmata:
- vereanalüüsid
- seljaaju kraan (nimme punktsioon), et testida tserebrospinaalvedelikku
- pildistamistestid, näiteks MRI-uuring, et otsida selgroo või aju neuroloogilisi kahjustusi
- stimuleerimistestid, mis kasutavad väikseid elektrilööke, et testida, kuidas teie närvid reageerivad stimulatsioonile
Need testid aitavad diagnoosida SM-i ja muid haigusseisundeid, mis võivad põhjustada positiivset Hoffmani märki.
Näiteks võivad vereanalüüsid aidata arstil välja selgitada, kas teil on kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) puudus ja veres on liiga palju kilpnäärmehormoone (T3, T4), mis võib viidata kilpnäärme ületalitlusele.
Kujutisetestid võivad teie selgroos leida muid kõrvalekaldeid, näiteks seljaaju kokkusurumine või osteoartriit.
Lülisamba kraan aitab diagnoosida lisaks SM-le ka paljusid haigusseisundeid, sealhulgas nakkusi ja vähki.
Muud sümptomid, mis võivad olla ühe nimetatud seisundi tunnused, hõlmavad järgmist:
- tuimus
- jäikus
- pearinglus
- väsimus
- ähmane nägemine
- valu seljas, kaelas või silmades
- raskused ühe või mõlema käe kasutamisel
- urineerimisraskused
- neelamisraskused
- ebaharilik kaalulangus
Mida tähendab negatiivne tulemus?
Negatiivne tulemus ilmneb siis, kui nimetissõrm ja pöial ei reageeri arsti ekraanile.
Mis juhtub, kui saan negatiivse tulemuse?
Tõenäoliselt tõlgendab arst negatiivset tulemust normaalseks ja võib-olla ei nõua teilt täiendavate testide tegemist. Kui hoolimata muudest sümptomitest ja märkidest, mis näitavad, et teil on selline haigus nagu MS, saate negatiivse tulemuse, soovitab arst tõenäoliselt enne diagnoosi määramist teha täiendavad testid.
Mille poolest erineb Hoffmani märk Babinski märgist?
Hoffmani testi kasutatakse motoorsete neuronite ülemise funktsiooni hindamiseks vastavalt sellele, kuidas sõrmed ja pöidlad reageerivad stimulatsioonile, Babinski testiga aga motoorsete neuronite ülemise funktsiooni hindamiseks vastavalt sellele, kuidas teie varbad reageerivad teie jala põhja silitamisele.
Kuigi neid kahte testi tehakse sageli koos, võivad nende tulemused tähendada teie keha, aju ja närvisüsteemi erinevaid asju.
Hoffmani märk võib viidata seisundile, mis mõjutab emakakaela seljaaju, kuid see võib juhtuda ka siis, kui teil pole selgroohaigusi.
Babinski märk on imikutel normaalne, kuid ülemiste motoorsete neuronite küpsemisega 2-aastaselt peaks see kaduma.
Positiivne Hoffmani test või Babinski test võivad näidata seisundit, mis mõjutab teie ülaosa motoorse neuronite süsteemi, näiteks amüotroofne lateraalskleroos (ALS).
Alumine rida
Hoffmani positiivne märk ei ole tingimata muretsemine. Kuid teie arst võib soovitada täiendavaid teste, kui teil on positiivne märk ja kui teil on muid haigusseisundite sümptomeid, nagu MS, ALS, hüpertüreoidism või lülisamba kokkusurumine. Olenemata tulemusest, juhendab arst teid kõiki võimalusi ja aitab teil järgmisi samme kindlaks teha.
