Mis on näo tic häire?
Näo puugid on näos kontrollimatud spasmid, näiteks kiire silmapilgutus või nina kriipimine. Neid võib nimetada ka miimilisteks spasmideks. Kuigi näopiirkonnad on tavaliselt tahtmatud, võidakse need ajutiselt alla suruda.
Näo puugid võivad põhjustada mitmed erinevad häired. Need esinevad kõige sagedamini lastel, kuid võivad mõjutada ka täiskasvanuid. Puugid on palju tavalisemad poistel kui tüdrukutel.
Näo puugid ei viita tavaliselt tõsisele haigusseisundile ja enamik lapsi kasvab neist välja mõne kuu jooksul.
Mis põhjustab näo tic häiret?
Näo puugid on mitme erineva häire sümptom. Puukide raskus ja sagedus võib aidata kindlaks teha, milline häire neid põhjustab.
Mööduv tic häire
Mööduvat tic häiret diagnoositakse siis, kui näo puugid püsivad lühikest aega. Neid võib esineda peaaegu iga päev rohkem kui kuu, kuid vähem kui aasta. Need lahenevad tavaliselt ilma igasuguse ravita. See häire on kõige tavalisem lastel ja arvatakse, et see on Tourette'i sündroomi kerge vorm.
Mööduva tiki häirega inimestel on enamasti tunne tungida teatud liigutust või heli tegema. Tikid võivad sisaldada järgmist:
- pilgutavad silmi
- põlevad ninasõõrmed
- kulmude tõstmine
- suu avamine
- keele klõpsamine
- kurgu puhastamine
- irvitades
Mööduv tic häire ei vaja tavaliselt ravi.
Krooniline motoorse häire
Krooniline motoorse tic häire on vähem levinud kui mööduv tic häire, kuid sagedamini kui Tourette sündroom. Kroonilise motoorse häire diagnoosimiseks peate puudeid kogema rohkem kui aasta ja rohkem kui 3 kuud korraga.
Liigne pilgutamine, irvitamine ja tõmblemine on kroonilise motoorse häirega seotud tavalised tikud. Erinevalt mööduvatest tic häiretest võivad need puugid tekkida une ajal.
Lapsed, kellel on diagnoositud krooniline motoorse häire, vanuses 6 kuni 8, ei vaja tavaliselt ravi. Sel hetkel võivad sümptomid olla ravitavad ja võivad isegi iseseisvalt taanduda.
Inimesed, kellel diagnoositakse häire hiljem, võivad vajada ravi. Spetsiifiline ravi sõltub puugide raskusest.
Tourette'i sündroom
Tourette sündroom, tuntud ka kui Tourette häire, algab tavaliselt lapseeas. Keskmiselt ilmub see 7-aastaselt. Selle häirega lastel võivad tekkida spasmid näol, peas ja kätes.
Puugid võivad häire progresseerumisel intensiivistuda ja levida teistesse kehapiirkondadesse. Puugid muutuvad tavaliselt täiskasvanueas kergemaks.
Tourette'i sündroomiga seotud tiksude hulka kuuluvad:
- lehvitavad relvad
- keele välja kleepimine
- õlgu kehitades
- sobimatu puudutamine
- needussõnade hääldamine
- rõvedad žestid
Tourette'i sündroomi diagnoosimiseks peate lisaks füüsilistele tiksudele kogema ka häälelisi tikke. Häälteoskuste hulka kuulub liigne luksumine, kurgu puhastamine ja karjumine. Mõned inimesed võivad sageli kasutada ka näiteid või korrata sõnu ja fraase.
Tourette'i sündroomi saab tavaliselt hallata käitumusliku ravi abil. Mõnel juhul võib vaja minna ka ravimeid.
Millised seisundid võivad sarnaneda näo tic häirega?
Muud seisundid võivad põhjustada näo spasme, mis jäljendavad näo tikke. Nad sisaldavad:
- hemifacial spasmid, mis on tõmblused, mis mõjutavad ainult näo ühte külge
- blefarospasmid, mis mõjutavad silmalauge
- näo düstoonia - haigus, mis põhjustab näolihaste tahtmatut liikumist
Kui näo puugid algavad täiskasvanueas, võib arst kahtlustada hemifatsiaalseid spasme.
Millised tegurid võivad mõjutada näo tic häireid?
Näo tic häirete tekkele aitavad kaasa mitmed tegurid. Need tegurid suurendavad tiksude sagedust ja raskust.
Toetavad tegurid on järgmised:
- stress
- põnevust
- väsimus
- kuumus
- stimuleerivad ravimid
- tähelepanu defitsiidi hüperaktiivsuse häire (ADHD)
- obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD)
Kuidas diagnoositakse näo tic häiret?
Tavaliselt saab arst diagnoosida näo tic häiret, arutades sümptomeid teiega. Samuti võivad nad suunata teid vaimse tervise spetsialisti juurde, kes oskab teie psühholoogilist seisundit hinnata.
On oluline välistada näo puugide füüsilised põhjused. Arst võib küsida muude sümptomite kohta, et otsustada, kas vajate täiendavaid uuringuid.
Nad võivad tellida elektroentsefalogrammi (EEG), et mõõta teie aju elektrilist aktiivsust. See test aitab tuvastada, kas krambid põhjustavad teie sümptomeid.
Arst võiksite läbi viia ka elektromüograafia (EMG) - testi, mis hindab lihas- või närviprobleeme. Selle eesmärk on kontrollida tingimusi, mis põhjustavad lihaste tõmblemist.
Kuidas ravitakse näo tic häiret?
Enamik näo tervisehäireid ei vaja ravi. Kui teie lapsel tekivad näopiirkonnad, vältige neile tähelepanu juhtimist ega tahtmist tahtmatute liigutuste või helide tegemiseks. Aidake lapsel mõista, mis on tikid, et nad saaksid neid oma sõpradele ja klassikaaslastele selgitada.
Ravi võib osutuda vajalikuks, kui puugid segavad sotsiaalset läbikäimist, koolitöid või töötulemusi. Ravivõimalused ei kõrvalda sageli puugid täielikult, vaid aitavad puugid vähendada. Ravivõimalused võivad sisaldada:
- stressi vähendamise programmid
- psühhoteraapia
- käitumuslik teraapia, puukide terviklik käitumuslik sekkumine (CBIT)
- dopamiini blokeerivad ravimid
- antipsühhootilised ravimid nagu haloperidool (Haldol), risperidoon (Risperdal), aripiprasool (Abilify)
- krambivastane topiramaat (Topamax)
- alfa-agonistid nagu klonidiin ja guanfatsiin
- ravimid kaasuvate haigusseisundite raviks, näiteks ADHD ja OCD
- botuliintoksiini (Botoxi) süstid näolihaste ajutiseks halvamiseks
Värsked uuringud on näidanud, et aju sügav stimulatsioon võib aidata Tourette'i sündroomi ravida. Aju sügav stimulatsioon on kirurgiline protseduur, mis asetab elektroodid ajusse. Elektroodid saadavad aju kaudu elektrilisi impulsse, et taastada aju vooluring normaalsemate mustritega.
Seda tüüpi ravi võib aidata leevendada Tourette'i sündroomi sümptomeid. Tourette'i sündroomi sümptomite leevendamiseks stimuleeriva parima ajupiirkonna kindlaksmääramiseks on vaja siiski rohkem uuringuid.
Kanepipõhised ravimid võivad olla tõhusad ka puugide vähendamisel. Selle tõenduseks on siiski vähe. Kanepipõhiseid ravimeid ei tohiks välja kirjutada lastele ja noorukitele ega rasedatele ega imetavatele naistele.
Kaasavõtmine
Kuigi näo-puugid ei ole tavaliselt tõsise seisundi tagajärg, võite vajada ravi, kui need segavad teie igapäevast elu. Kui tunnete muret, et teil võib olla näo tic-häire, rääkige oma arstiga ravivõimalustest.
