Mis on cholangiogramm?
Intraoperatiivne kolangiogramm (ROK) on teie sapijuhade röntgenograafia. Tavaliselt tehakse seda sapipõie eemaldamiseks operatsiooni ajal.
Miks seda tehakse?
Kui sapipõiega seotud operatsiooni ajal on vaade teie sapijuhale, aitab see teie kirurgil kontrollida sapikive ja vältida sapijuha kahjustamist.
Sapikivid on valmistatud kõvenenud ainetest, tavaliselt kolesteroolist, mis on teie sapipõiesse kogunenud. Lisaks sapikivide tekitamisele valu ja põletiku tekkele võivad sapikivid põhjustada ka nende kanalite ummistust, isegi kui teil oleks sapipõis eemaldatud.
Kuidas seda tehakse?
Enne operatsiooni tehakse teile üldnarkoos. Sõltuvalt operatsiooni tüübist teeb arst traditsioonilise avatud operatsiooni jaoks kas ühe suure sisselõike või laparoskoopilise operatsiooni jaoks mitu väiksemat sisselõiget.
Järgmisena sisestavad nad kateetri ühe nende jaotustükkide kaudu ja asetavad selle teie tsüstilisse kanalisse, mis ühendab teie sapipõie teie ühise sapijuhaga. Seda kateetrit kasutades süstivad nad kanalisse spetsiaalse tüüpi värvaine. See värvaine võimaldab teie kirurgil jälgida teie sapijuhte monitoril, kui nad eemaldavad teie sapipõie ja kontrollivad sapikive.
Kui ROK näitab, et teil on sapikive, võib teie kirurg need protseduuri ajal eemaldada või olete määranud nende ravimiseks järelkontrolli.
Kas ma pean selleks valmistuma?
ROK-i ettevalmistamiseks ei pea te midagi tegema. Sapipõie kirurgiliseks ettevalmistamiseks võite siiski teha järgmist:
- füüsilise eksami saamine, et kontrollida oma üldist tervist
- andes arstile teada kõigist allergiatest, eriti värvaine kontrastsuse korral
- mitte süüa vähemalt 12 tundi enne operatsiooni
- vältida verevedeldajaid, aspiriini või mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID), näiteks ibuprofeen
- isiklike asjade pakkimine juhuks, kui peate ööseks haiglas viibima
- sõbra või pereliikme korraldamine pärast operatsiooni koju viima
Kas see nõuab taastamist?
ROK-ist taastamine on tavaliselt kiire ja lihtne. Võimalik, et vajate täiendavat taastumisaega, sõltuvalt teie operatsiooni tüübist. Kui arst kasutab operatsiooniks laparoskoopilist tehnikat, siis võite tõenäoliselt koju minna samal päeval. Mõnel juhul peate võib-olla ööbima või paar päeva, kuni saate ilma probleemideta süüa, juua ja kasutada vannituba.
Kui teil on olnud avatud operatsioon, peate võib-olla püsima nädala või kauem.
Sujuva taastumise tagamiseks toimige järgmiselt.
- Võtke kõiki ette nähtud valuvaigisteid.
- Lase kehal palju aega puhata, võttes mõne päeva töölt ja muudest igapäevastest tegevustest vabaks.
- Tehke oma dieedis muudatusi, mida arst soovitab. Ilma sapipõieta peate võib-olla vältima teatavaid kõrge rasvasisaldusega toite.
- Kui toidate last rinnaga, oodake enne lapse uuesti toitmist vähemalt 24 tundi, kuni kontrastaine väljub kehast.
Arst võib planeerida ka järelkontrolli, et kinnitada, et sapijuhadesse ei jää sapikive ja mis tahes täiendav sapp tühjeneb.
Kas sellega on seotud riske?
ROK-idega ei kaasne mingeid riske. Tegelikult leidis hiljutine uuring, et need võivad vähendada sapipõie operatsioonide ajal komplikatsioonide riski 62 protsenti.
Sapipõie operatsioonide tüsistused hõlmavad:
- sapijuhade kahjustus
- pankrease põletik (pankreatiit)
- sisemine verejooks
- nakkus
Need tüsistused on võimalikud mis tahes operatsiooni korral, kuid sapipõie eemaldamisega tehtud ROK võib vähendada komplikatsioonide riski.
Alumine rida
ROK-i olemasolu sapipõieoperatsiooni ajal aitab arstil vältida sapijuhade kahjustamist ja enne protseduuri lõpetamist märgata allesjäänud sapikive. Sellega ei kaasne mingeid riske ja see võib operatsiooni ajal võimalike probleemide võimalust oluliselt vähendada.
