Mis on neurokognitiivsed häired?
Neurokognitiivsed häired on seisundirühm, mis sageli põhjustab vaimse funktsiooni halvenemist. Nende seisundite kirjeldamisel kasutati varem terminit orgaaniline aju sündroom, kuid nüüd on sagedamini kasutatav neurokognitiivsed häired.
Neurokognitiivsed häired esinevad kõige sagedamini vanematel täiskasvanutel, kuid need võivad mõjutada ka nooremaid inimesi. Vähenenud vaimne funktsioon võib hõlmata:
- probleemid mäluga
- muutused käitumises
- raskused keele mõistmisel
- raskused igapäevaste tegevuste täitmisel
Need sümptomid võivad olla põhjustatud neurodegeneratiivsest seisundist, näiteks Alzheimeri tõvest või dementsusest. Neurodegeneratiivsed haigused põhjustavad aja jooksul aju ja närvide seisundi halvenemist, mille tagajärjel kaob järk-järgult neuroloogiline funktsioon. Neurokognitiivsed häired võivad areneda ka ajutrauma või ainete kuritarvitamise tagajärjel. Tervishoiuteenuse osutajad saavad teadaolevate sümptomite ja diagnostiliste testide tulemuste põhjal tavaliselt kindlaks teha neurokognitiivsete häirete põhjuse. Neurokognitiivsete häirete põhjus ja raskusaste võivad aidata tervishoiuteenuse osutajatel kindlaks määrata parima ravikuuri.
Neurokognitiivsete häiretega inimeste pikaajaline väljavaade sõltub põhjusest. Kui neurodegeneratiivne haigus põhjustab neurokognitiivset häiret, halveneb seisund sageli aja jooksul. Muudel juhtudel võib vaimse funktsiooni langus olla ainult ajutine, nii et inimesed võivad oodata täielikku taastumist.
Millised on neurokognitiivsete häirete sümptomid?
Neurokognitiivsete häirete sümptomid võivad olenevalt põhjusest olla erinevad. Kui haigusseisund ilmneb neurodegeneratiivse haiguse tagajärjel, võivad inimesed kogeda:
- mälukaotus
- segadus
- ärevus
Muud sümptomid, mis võivad esineda neurokognitiivsete häiretega inimestel, on:
- peavalud, eriti neil, kellel on põrutus või traumaatiline ajukahjustus
- võimetus keskenduda või keskenduda
- lühiajaline mälukaotus
- raskused rutiinsete ülesannete täitmisel, näiteks sõitmine
- raskused kõndimise ja tasakaalustamisega
- nägemise muutused
Mis põhjustab neurokognitiivseid häireid?
Neurokognitiivsete häirete kõige tavalisem põhjus on neurodegeneratiivne haigus. Neurodegeneratiivsed haigused, mis võivad põhjustada neurokognitiivsete häirete teket, hõlmavad:
- Alzheimeri tõbi
- Parkinsoni tõbi
- Huntingtoni tõbi
- dementsus
- prioonhaigus
- sclerosis multiplex
Alla 60-aastastel inimestel ilmnevad neurokognitiivsed häired tõenäolisemalt pärast vigastust või infektsiooni. Mittedegeneratiivsed seisundid, mis võivad põhjustada neurokognitiivseid häireid, on järgmised:
- põrutus
- traumaatiline ajukahjustus, mis põhjustab aju või aju ümbritseva ruumi verejooksu
- verehüübed
- meningiit
- entsefaliit
- septitseemia
- uimastite või alkoholi kuritarvitamine
- vitamiinipuudus
Millised on neurokognitiivsete häirete riskifaktorid?
Teie risk neurokognitiivsete häirete tekkeks sõltub osaliselt teie elustiilist ja igapäevastest harjumustest. Töötamine raskemetallidega kokkupuutuvas keskkonnas võib oluliselt suurendada teie riski neurokognitiivsete häirete tekkeks. Raskemetallid, nagu plii ja elavhõbe, võivad aja jooksul närvisüsteemi kahjustada. See tähendab, et sagedane kokkupuude nende metallidega seab teid suurenenud vaimse funktsiooni vähenemise riski.
Samuti on teil neurokognitiivsed häired tõenäolisemad, kui:
- on üle 60-aastased
- teil on kardiovaskulaarne häire
- teil on diabeet
- kuritarvitada alkoholi või narkootikume
- osaleda spordialadel, kus on suur peatraumade oht, näiteks jalgpall ja ragbi
Kuidas diagnoositakse neurokognitiivseid häireid?
Neurokognitiivsed häired ei ole põhjustatud psüühikahäiretest. Paljud neurokognitiivsete häirete sümptomid on siiski sarnased teatud vaimsete häiretega, sealhulgas skisofreenia, depressioon ja psühhoos. Täpse diagnoosi tagamiseks viivad tervishoiuteenuse osutajad läbi erinevaid diagnostilisi teste, mis eristavad neurokognitiivsete häirete sümptomeid psüühikahäiretest. Need testid hõlmavad sageli järgmist:
- kraniaalse kompuutertomograafia: Selle testi abil luuakse kolju, aju, ninakõrvalkoobaste ja silmaümbruse kujutiste röntgenipiltide seeria. Seda võib kasutada aju pehmete kudede uurimiseks.
- pea-MRI-skaneerimine: sellel kujutisekatsel kasutatakse ajust detailsete piltide saamiseks võimsaid magneteid ja raadiolaineid. Need pildid võivad näidata ajukahjustuse märke.
- positronemissioontomograafia (PET) skannimine: PET-skannimisel kasutatakse spetsiaalset värvainet, mis sisaldab radioaktiivseid märgiseid. Need märgistused süstitakse veeni ja levivad seejärel kogu kehas, tuues esile kõik kahjustatud piirkonnad.
- elektroentsefalogramm (EEG): EEG mõõdab aju elektrilist aktiivsust. See test aitab tuvastada selle tegevusega seotud probleeme.
Kuidas ravitakse neurokognitiivseid häireid?
Neurokognitiivsete häirete ravi varieerub sõltuvalt selle põhjusest. Teatud seisundid võivad vajada ainult puhata ja ravimeid. Neurodegeneratiivsed haigused võivad vajada erinevat tüüpi ravi.
Neurokognitiivsete häirete ravi võib hõlmata:
- voodipuhkus, et anda vigastustele aega paraneda
- valuvaigistid, näiteks indometatsiin, peavalude leevendamiseks
- antibiootikumid aju mõjutavate allesjäänud nakkuste, näiteks meningiidi, likvideerimiseks
- operatsioon raske ajukahjustuse parandamiseks
- tegevusteraapia, mis aitab igapäevaseid oskusi ümber kujundada
- füüsiline teraapia jõu, koordinatsiooni, tasakaalu ja paindlikkuse parandamiseks
Milline on pikaajaline väljavaade neurokognitiivsete häiretega inimestele?
Neurokognitiivsete häiretega inimeste pikaajaline väljavaade sõltub neurokognitiivsete häirete tüübist. Neurokognitiivsed häired, näiteks dementsus või Alzheimeri tõbi, kujutavad endast väljakutseid. Seda seetõttu, et neid seisundeid ei saa ravida ja vaimne funktsioon halveneb aja jooksul pidevalt.
Neurokognitiivsete häiretega (nt põrutus või infektsioon) põdevate inimeste väljavaated on üldiselt head, kuna need on ajutised ja ravitavad seisundid. Sellistel juhtudel võivad inimesed tavaliselt oodata täielikku taastumist.
