Kuigi päriliku angioödeemi (HAE) rünnakul pole sageli selget põhjust, on teada, et teatud tegevused, sündmused või olukorrad põhjustavad rünnakuid. Nende vallandajate hulka kuuluvad mõned füüsilised tegevused, trauma, stress ja teatud ravimid.
HAE käivitajaid ei ole alati võimalik vältida, kuid nende mõistmine ja ennetamine aitab teil oma HAE üle kontrolli saada.
Mis käivitab HAE rünnakud?
Füüsilised tegevused
Füüsilised tegevused, mis tekitavad korduvat survet, põhjustavad teadaolevalt paljudel HAE-ga inimestel rünnakuid. Need päästikud hõlmavad jalgade turset pikema aja jooksul ühes kohas seismisest või käte turset tööriista haaramisest. Rünnak toimub tavaliselt käivitatava sündmusega samas kehaosas.
Muud korduvad tegevused, mis teadaolevalt põhjustavad HAE ägenemisi, on järgmised:
- kirjutades
- muru niitmine
- kühveldamine
- haamriga
Mõnel patsiendil võib olla ka rünnak liigse päikese, külma või veega kokkupuutel. Muude rünnakuid põhjustavate keskkonnategurite hulka kuuluvad putukahammustused või -nõelad, õietolm, loomade kõõm ja kokkupuude lateksiga.
Stress ja trauma
Erinevad kehalised ja emotsionaalsed traumad võivad põhjustada rünnakuid kõikjal kehas. Hambaravitöö on eriline mure, sest näo või kõri ümber tekkinud ägenemine võib põhjustada hingamisteede turset.
Traumaga seotud vallandavad sündmused võivad hõlmata:
- emotsionaalne stress
- väsimus
- nakkused
- kirurgia
- hambaarsti töö
- keele või näo augustamine
- haigus
Hormonaalsed muutused
Hormoonide kõikumine võib põhjustada HAE rünnakuid. Mõned naised teatavad menstruatsiooni ajal rünnakute sagenemisest. Rasedus võib mõjutada ka HAE ägenemist. Mõnel naisel on raseduse ajal rohkem rünnakuid, kuid teised võivad märgata rünnakute vähenemist. Hormoonasendusravi või östrogeenipõhine rasestumisvastane vahend võib muuta ka HAE rünnakud sagedasemaks või raskemaks.
Ravimid
AKE inhibiitoreid sisaldavad vererõhuravimid võivad halvendada HAE rünnakuid. Kui teil on HAE ja vajate vererõhuravimeid, töötab arst teiega välja alternatiiv, mis ei sisalda AKE inhibiitorit. Enne mis tahes uute ravimite alustamist on kõige parem arutada seda HAE spetsialistiga.
Dieet
Mõned HAE-ga inimesed on tundlikud teatud toitude suhtes, näiteks:
- mereannid
- koorikloomad
- pähklid
- munad
- piim
Ravimid
Teatud ravimid võivad samuti põhjustada HAE rünnaku. Mõned levinumad ravimid hõlmavad järgmist:
- Aspiriin
- MSPVA-d
- antibiootikumid
- vererõhuravimid, eriti AKE inhibiitorid
- suukaudsed rasestumisvastased ained
- vereülekanded või seerumist saadud ravimid
Päästikute ennetamine
Kui olete aru saanud, mis teie HAE-d käivitab, tehke kõik endast olenev, et neid sündmusi vältida. Näiteks väldib gripi vastu vaktsineerimine hingamisteede nakkusi, mis võivad põhjustada rünnaku. Head igapäevased hambaharjumused vähendavad hambaoperatsiooni vajadust. Kui olete stressis või väsinud, rääkige oma arstiga elustiilimuutustest, mida saate teha.
Kui teate, et vajate operatsiooni või ulatuslikku hambaarsti tööd, võiksite läbida lühiajalise ravi ennetavate ravimitega. Ennetavaks raviks on paar võimalust. Üks võtab suurtes annustes androgeenravi enne ja pärast operatsiooni. Teine võimalus on kontsentreeritud C1-inhibiitori võtmine vahetult enne operatsiooni.
Isegi kui te läbite ennetava ravi, on läbimurde rünnakud endiselt võimalikud. Alati on oluline, et tellitavad ravimid oleksid kättesaadavad ja nende manustamise plaan.
Päästikute jälgimine
USA HAE assotsiatsioon soovitab iga rünnaku kohta, olgu see kerge või raske, hoida paberil või elektroonilisel kujul. Rünnakute registreerimine aitab teil ja teie arstil jälgida teie raviplaani ja mõista, mis teie rünnakuid käivitab.
Logi peaks sisaldama teie rünnaku kirjeldust, seda, mida tegite raviks ja kuidas reageerisite. Teie arst aitab teil otsustada, milline salvestussüsteem teie jaoks kõige paremini sobib.
Ennetades HAE ägenemisi ja olles selleks valmis, saate hallata oma HAE-d ja elada täisväärtuslikku ja aktiivset elu.
