Mis on orhiektoomia?
Orhiektoomia on operatsioon, mille käigus eemaldatakse üks või mõlemad teie munandid. Tavaliselt tehakse seda eesnäärmevähi leviku ravimiseks või vältimiseks.
Orkektoomia võib ravida või ära hoida munandivähki ja rinnavähki ka meestel. Seda tehakse sageli ka enne seksuaalse ümberpaigutamise operatsiooni (SRS), kui olete transsooline naine, kes teeb ülemineku mehelt naisele.
Lugege edasi, et saada lisateavet orkektoomiaprotseduuri eri tüüpide, protseduuri toimimise ja kuidas hoolitseda enda eest pärast protseduuri tegemist.
Millised on orhiektoomia tüübid?
Orkektoomiaprotseduure on mitut tüüpi, sõltuvalt teie seisundist või eesmärgist, mida proovite selle protseduuri abil saavutada.
Lihtne orhiektoomia
Üks või mõlemad munandid eemaldatakse munandis väikese sisselõike kaudu. Seda võib teha rinnavähi või eesnäärmevähi raviks, kui arst soovib teie keha toodetava testosterooni kogust piirata.
Radikaalne inguinaalne orhiektoomia
Üks või mõlemad munandid eemaldatakse munandikoti asemel teie kõhupiirkonna alumises osas oleva väikese sisselõike kaudu. Seda võib teha siis, kui olete munandist leidnud tükikese ja arst soovib testida munandikoega vähktõve suhtes. Arstid võivad eelistada vähktõbe testida selle operatsiooni abil, kuna regulaarne koeproov või biopsia võib vähirakkude leviku tõenäolisemaks muuta.
Seda tüüpi operatsioon võib olla ka hea võimalus üleminekuks mehelt naisele.
Subkapsulaarne orhiektoomia
Munandite ümbritsevad kuded eemaldatakse munandikotist. See võimaldab teil hoida munandit puutumata, nii et poleks väliseid märke, et midagi on eemaldatud.
Kahepoolne orhiektoomia
Mõlemad munandid eemaldatakse. Seda võib teha siis, kui teil on eesnäärmevähk, rinnavähk või kui olete üleminekul meessoost naiselt.
Kes on selle protseduuri jaoks hea kandidaat?
Teie arst võib seda operatsiooni teha rinnavähi või eesnäärmevähi raviks. Ilma munanditeta ei saa teie keha nii palju testosterooni teha. Testosteroon on hormoon, mis võib põhjustada eesnäärme- või rinnavähi kiiremat levikut. Ilma testosteroonita võib vähk kasvada aeglasemalt ja mõned sümptomid, näiteks luuvalu, võivad olla paremini talutavad.
Arst võib soovitada orhiektoomiat, kui olete üldiselt hea tervise juures ja kui vähirakud ei ole levinud munanditest kaugemale ega kaugemale eesnäärmest.
Võiksite teha orhiektoomia, kui lähete üle mehelt naisele ja soovite vähendada teie keha testosterooni kogust.
Kui tõhus see protseduur on?
See operatsioon ravib tõhusalt eesnäärme- ja rinnavähki. Enne orhiektoomia kaalumist võite proovida hormoonravi antiandrogeenidega, kuid need võivad põhjustada kõrvaltoimeid, sealhulgas:
- kilpnäärme, maksa või neerude kahjustus
- verehüübed
- allergilised reaktsioonid
Kuidas ma saan selleks protseduuriks valmistuda?
Enne orhenektoomiat võib arst võtta vereproove, et olla kindel operatsiooni ajal piisavalt tervislikes seisundites ja kontrollida vähktõbe.
See on ambulatoorne protseduur, mis võtab 30-60 minutit. Arst võib piirkonna tuimaks muutmiseks kasutada kohalikku tuimestust või üldnarkoosi. Üldnarkoosis on rohkem riske, kuid see võimaldab teil operatsiooni ajal teadvuseta jääda.
Enne kohtumist veenduge, et teil on koju sõit. Võtke mõni päev töölt vaba ja olge valmis pärast operatsiooni oma kehalist tegevust piirama. Rääkige oma arstile kõigist ravimitest või toidulisanditest, mida tarvitate.
Kuidas seda protseduuri tehakse?
Esiteks tõstab kirurg teie peenise ja kleepib selle teie kõhule. Siis teevad nad sisselõike kas teie munandisse või alale, mis asub teie kõhuõõne kohal otse alakõhus. Seejärel lõigatakse ümbritsevatest kudedest ja anumatest välja üks või mõlemad munandid ja eemaldatakse sisselõike kaudu.
Teie kirurg kasutab klambreid, et teie sperma nöörid ei veriseks. Need võivad eemaldada eemaldatud munandi proteesimiseks. Seejärel pesevad nad piirkonna soolalahusega ja õmblevad sisselõike kinni.
Milline on taastamine selle protseduuri puhul?
Teil peaks olema võimalik koju minna paar tundi pärast orhidektoomiat. Kontrollimiseks peate naasema järgmisel päeval.
Esimese nädala jooksul pärast orhiektoomiat:
- Kui arst või õde on seda soovitanud, kandke esimesed 48 tundi pärast operatsiooni munandikotti.
- Kasutage jääd, et vähendada turset munandis või sisselõike ümbruses.
- Peske peske seda ala õrnalt pehme seebiga.
- Esimestel päevadel hoidke sisselõikeala kuivana ja marliga kaetud.
- Kasutage arsti juhiste järgi mingeid kreeme või salve.
- Võtke valuvaigistamiseks mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) nagu ibuprofeen (Advil, Motrin).
- Vältige pingutamist roojamise ajal. Jooge palju vett ja sööge rohkesti kiudaineid sisaldavaid toite, et roojamine püsiks korrapärane. Võite võtta ka väljaheitepehmendaja.
Orhiektoomia täielikuks taastumiseks võib kuluda kaks nädalat kuni kaks kuud. Ärge tõstke esimese kahe nädala jooksul midagi üle 10 naela ega seksige, kuni sisselõige on täielikult paranenud. Vältige neli nädalat pärast operatsiooni treenimist, sportimist ja jooksmist.
Kas on mingeid kõrvaltoimeid või tüsistusi?
Pöörduge kohe arsti poole, kui märkate mõnda järgmistest kõrvaltoimetest:
- valu või punetus sisselõike ümber
- mäda või sisselõike verejooks
- palavik temperatuuril üle 100 ° F (37,8 ° C)
- võimetus urineerida
- hematoom, mis on munandis veri ja näeb tavaliselt välja nagu suur lilla laik
- tunne munandikotti kaotus
Rääkige oma arstiga võimalike pikaajaliste kõrvaltoimete pärast, mis võivad põhjustada kehas vähem testosterooni, sealhulgas:
- osteoporoos
- viljakuse kaotus
- kuumahood
- depressiooni tunded
- erektsioonihäired
Väljavaade
Orhiektoomia on ambulatoorne operatsioon, mille täielikuks taastumiseks ei kulu kaua. See on eesnäärme- või munandivähi raviks palju vähem riskantne kui hormoonravi.
Olge oma arstiga avatud, kui saate seda operatsiooni osana meessoost naisest. Teie arst võib teiega teha koostööd armekoe vähendamiseks selles piirkonnas, nii et tulevane SRS võib olla edukam.
