Kas see tekitab muret?
Katapleksia juhtub siis, kui teie lihased ootamatult lonkavad või nõrgenevad märkimisväärselt ilma hoiatuseta. Katapleksia võib tekkida, kui tunnete tugevat emotsiooni või emotsionaalset aistingut. See võib hõlmata nutmist, naermist või vihastamist. Võib juhtuda, et kukute või kaotate kontrolli oma näoilmete üle.
Katapleksiat seostatakse narkolepsiaga. Narkolepsia on neuroloogiline seisund, mis põhjustab päeva jooksul äärmist unisust. Teil võib olla ka ootamatuid magamajäämise episoode, isegi vestluse või tegevuse keskel.
Muude narkolepsia sümptomite hulka kuuluvad:
- halvatuks jäädes magama jäädes (une halvatus)
- hallutsinatsioonid enne uinumist (hüpogoogilised hallutsinatsioonid)
- hallutsinatsioonid keset ööd ärgates (hüpopoptilised hallutsinatsioonid)
Kuid maailmas on narkolepsiat vaid umbes 1 inimesel 2000st ja katapleksiaga inimesi on veelgi vähem. Kuid see seisund võib teie elu häirida ja põhjustada tüsistusi, kui kaotate lihaste kontrolli järsku valel ajal, näiteks tähtsa kohtumise ajal, lähedastega aega veetes või sõites.
Jätkake lugemist, et saada rohkem teavet katapleksia sümptomite, nende põhjuste ja muu kohta.
Millised on sümptomid?
Katapleksia sümptomid võivad igal inimesel olla erinevad. Enamik inimesi hakkab oma sümptomeid märkama teismeliste või noorte täiskasvanutena. See on tavaliselt siis, kui sisenete kolledžisse, tööjõusse või muusse uude, potentsiaalselt stressirohkesse keskkonda.
Mõned katapleksia episoodide võimalikud sümptomid on järgmised:
- rippuvad silmaalused
- lõualuu väljalangemine
- pea kukub kaela lihaste nõrkuse tõttu küljele
- kogu keha maapinnale kukkudes
- mitmesugused keha ümber olevad lihased tõmblevad ilma ilmse põhjuseta
Katapleksiat peetakse sageli krampideks, kui see on raskem. Kuid erinevalt krambist jääte tõenäoliselt teadlikuks ja mäletate kõike, mis episoodi ajal toimub. Kataplektiliste episoodide pikkus on samuti erinev. Need võivad kesta vaid mõni sekund või kesta kuni mõni minut.
Katapleksia juhtub tavaliselt pärast seda, kui tunnete tugevat emotsiooni. Emotsionaalsed päästikud võivad sisaldada:
- põnevust
- õnne
- stress
- hirm
- viha
- naer
Kõigil katapleksiaga inimestel pole ühesuguseid päästikuid. Samuti ei pruugi need olla järjepidevad. Naermine võib teatud olukordades põhjustada katapleksiat, kuid mitte teistes. Viha võib ühel juhul vallandada episoodi, teisel aga mitte.
Katapleksia võib olla üks esimesi märgatavaid sümptomeid narkolepsiat põdevatel inimestel. Sageli ilmneb see väikse lihaste anomaaliana, nagu näiteks teie silmalau visumine või pea lühike kukkumine, kuna kaela lihased nõrgenevad. Selle tulemusel ei pruugi te isegi aru saada, et teil on katapleksia või narkolepsia.
Mis põhjustab katapleksiat?
Kui teil on katapleksiaga narkolepsia, pole teie ajus piisavalt hüpokretiini (oreksiin). See aju kemikaal aitab ärkvel hoida ja kontrollib kiire silma liikumise (REM) unetsüklit. Arvatakse, et ka teised teie aju osad, mis kontrollivad teie unetsüklit, mängivad katapleksiaga narkolepsia põhjustamises rolli.
Kellel on oht katapleksia tekkeks?
Enamik narkolepsiat pole päritud. Kuid 10% -l narkolepsia ja katapleksiaga inimestest on lähisugulasi, kellel on nende seisundite sümptomid.
Muud katapleksiaga narkolepsia riskifaktorid ja põhjused on järgmised:
- traumaatilised pea- või ajuvigastused
- kasvajad või kasvud aju piirkondade lähedal, mis kontrollivad und
- autoimmuunsed seisundid, mis võivad põhjustada teie immuunsussüsteemi rünnaku ajurakkudele, mis sisaldavad hüpokretiini
- nakkused, näiteks seagripp (H1N1 viirus), samuti H1N1 viiruse vaktsiini süstimine
Kui teil on narkolepsia, siis on tõenäoliselt teie elus mingil hetkel katapleksia episood. Kuid mitte kõik narkolepsiaga inimesed ei koge sümptomina katapleksiat.
Kuidas diagnoositakse katapleksiat?
Kui teie arst arvab, et teil on katapleksiaga narkolepsia, võib ta teie diagnoosimiseks soovitada ühte või mitut järgmistest testidest:
- täieliku füüsilise läbivaatuse saamine, et hinnata teie üldist tervist ja veenduda, et teie sümptomeid ei põhjusta mõni muu, võib-olla tõsisem seisund
- kirjaliku hinnangu, näiteks Stanfordi narkolepsia küsimustiku või Epwortsi unisuse skaala täitmine, et saada rohkem teada oma magamisharjumuste kohta ja vaadata, kui rasked on teie narkoleptilised sümptomid
- osalemine uneuuringus (polüsomnogramm), kus registreeritakse, mis juhtub teie lihaste ja ajuga magamise ajal
- tehes mitu une latentsuse testi, mille käigus teete kogu päeva jooksul paar tundi jaotatud lühikesed uinakud, et näha, kui kiiresti te nende uinakute ajal magama jääte
Arst võib vedelikku tõmmata ka seljaaju ja aju ümbrusest (tserebrospinaalvedelik). Arst saab testida seda vedelikku ebanormaalse hüpokretiinitaseme suhtes.
Kuidas ravitakse katapleksiat?
Nii katapleksiat kui katapleksiaga narkolepsiat saab ravida ravimite ja elustiili muutustega. Ravimid ei ravi narkolepsiat ega katapleksiat, kuid need aitavad teil sümptomeid hallata.
Ravimid
Tavalised katapleksiaravimid (koos narkolepsiaga või ilma) hõlmavad:
- tritsüklilised antidepressandid, näiteks klomipramiin (Anafranil)
- selektiivsed serotoniini omastamise inhibiitorid (SSRI-d), teist tüüpi antidepressandid, näiteks fluoksetiin (Prozac) või venlafaksiin (Effexor XR)
- naatriumoksübaat (Xyrem), mis võib päeva jooksul aidata nii katapleksia kui ka unisuse vastu
Katapleksiaga narkolepsia raviks kasutatavad ravimid on järgmised:
- modafiniil (Provigil), mis vähendab unisust ja aitab teil end erksamana tunda
- stimulandid, mis sarnanevad amfetamiinidega, mis hoiavad teid erksana
Mõnel neist ravimitest võivad olla häirivad kõrvaltoimed. Nende hulka võivad kuuluda närvilisus, ebanormaalsed südamerütmid ja meeleolu muutused. Neil on ka oht sõltuvusse sattuda. Kui olete nende mõjude pärast mures, pidage enne nende kasutamist nõu oma arstiga.
Elustiil muutub
Teatud elustiili muutused võivad muuta katapleksia ja narkolepsia sümptomid talutavaks.
Kas on võimalikke tüsistusi?
Katapleksia ja narkolepsia sümptomid võivad ilmneda ilma hoiatuseta. Episood võib olla ohtlik ja isegi surmav, kui juhite autot või töötate masinatega. Episood võib kahjustada ka siis, kui see juhtub kuumuse või ohtlike esemetega seotud tegevuse ajal. See võib hõlmata keetmist pliidil või nuga kasutamist.
Teadmine, et emotsioonid põhjustavad kataplektilisi episoode, võib teid vältida olukordadest, kus teate, et saate naerda, nutta või tunnete muul moel tugevat emotsiooni.
Teie sõbrad, perekond ja romantilised partnerid ei pruugi teie seisundist aru saada. See võib tasuda teie sõprussuhetele ja suhetele.
Samuti võib olla raske professionaalselt esineda, kui teil on kataplektilisi episoode või tunnete end tööl unisena.
Madalama hüpokretiinitaseme ja teatud elustiilivalikute kasutamine võib põhjustada kehakaalu suurenemist ja rasvumist. Rasvumisel on omad komplikatsioonid, nagu kõrge vererõhk, insuldid ja südamehaigused.
Milline on väljavaade?
Katapleksia ja narkolepsia võivad mõlemad teie igapäevast elu häirida. See võib koormata nii teie lähisuhteid kui ka tööalast elu. Kuid katapleksiaga saab hakkama ravi ja elustiili muutustega. Kui olete selle kontrolli alla saanud, saate vähendada episoodi riski, tehes midagi potentsiaalselt ohtlikku, näiteks sõites.
Kui hakkate märkama katapleksia sümptomeid, pöörduge arsti poole diagnoosi saamiseks, et saaksite varakult oma seisundi raviks ja haldamiseks hakkama saada.
Elab koos katapleksiaga
Mõned näpunäited, mis tuleb meelde jätta, et muuta oma elu katapleksiaga pisut lihtsamaks:
- Öelge kõigile oma lähedastele sõpradele ja sugulastele, et teil on katapleksia ja kuidas sümptomeid tuvastada, et nad saaksid teie seisundist paremini aru ja aitaksid teil sellega toime tulla.
- Proovige sõita autos koos kellegi teisega või lubage kellelgi teisel teid võimalikult tihti juhtida.
- Olge teadlik ümbritsevatest objektidest või maastikust, mis võivad kukkumisel kahjustada (nt kõrgused või teravad servad).
- Olge valmis olukordadeks, mis teadaolevalt tekitavad tugevaid emotsioone. Hoidke tooli lähedal juhuks, kui teil on vaja maha istuda, või minge koos sõbraga, kes suudab teil silma peal hoida.
- Proovige saada võimalikult palju järjepidevat und - näiteks lühike uinak pärastlõunal ja kaheksa tundi und igal õhtul samal kellaajal.
