Tähtsündmused ramipriilile
- Ramiprili suukaudne kapsel on saadaval nii geneerilise kui ka kaubamärgi ravimina. Kaubamärk: Altace.
- See ravim võib põhjustada teie näo, käte, jalgade, huulte, keele, kurgu ja soolte järsku turset. Lõpetage ramipriili võtmine ja öelge kohe oma arstile, kui teil on nendes piirkondades turse või teil on kõhuvalu.
- Ramipriili kasutatakse hüpertensiooni (kõrge vererõhu) raviks. Seda kasutatakse ka südameataki, insuldi või surmaohu vähendamiseks. Seda võib kasutada ka südamepuudulikkuse raviks inimestel, kellel on olnud südameatakk.
Mis on ramipriil?
Ramiprili suukaudne kapsel on retseptiravim, mida müüakse kaubamärgi Altace all. See on saadaval ka geneerilise ravimina. Geneerilised ravimid maksavad tavaliselt vähem. Mõnel juhul ei pruugi need kaubamärgina saadaval olla igas tugevuses või vormis.
Miks seda kasutatakse?
Ramipriil on harjunud:
- ravida kõrget vererõhku
- vähendada kõrge riskiga inimeste infarkti, insuldi või surma riski
- ravida südamepuudulikkust inimestel, kellel on olnud südameatakk
Ramipriili võib kasutada kombineerituna teiste ravimitega, mida kasutatakse kõrge vererõhu raviks, näiteks tiasiiddiureetikumidega.
Kuidas see töötab
Ramipriil kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitoriteks. Uimastite klass on ravimite rühm, mis toimivad sarnaselt. Neid kasutatakse sageli sarnaste seisundite raviks.
Ramipriil toimib teie keha veresoonte lõdvestamise teel. See vähendab südame stressi ja vererõhku.
Ramipriili kõrvaltoimed
Ramiprili suukaudne kapsel ei põhjusta unisust. Kuid see võib põhjustada ka muid kõrvaltoimeid.
Sagedasemad kõrvaltoimed
Kui need toimed on kerged, võivad need mõne päeva või paari nädala jooksul kaduda. Kui nad on raskemad või ei kao kuhugi, pidage nõu oma arsti või apteekriga. Ramipriili kasutamisel esinevad sagedamini esinevad kõrvaltoimed:
- pearinglus või nõrkus madala vererõhu tõttu
- köha
- pearinglus
- valu rinnus
- iiveldus
- oksendamine
- kõhulahtisus
- nõrkus või väsimus
Tõsised kõrvaltoimed
Kui teil on mõni neist tõsistest kõrvaltoimetest, helistage kohe oma arstile. Helistage numbril 911, kui teie sümptomid on eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord. Tõsised kõrvaltoimed ja nende sümptomid võivad hõlmata järgmist:
-
madal vererõhk. See on tavalisem, kui alustate ravimit või suurendate annuseid. Sümptomiteks on:
- pearinglus
- peapööritus
-
allergiline või ülitundlikkusreaktsioon (angioödeem). Sümptomiteks on:
- näo, huulte, keele või kõri turse
- hingamisraskused
- kõhuvalu koos iivelduse ja oksendamisega või ilma
-
maksaprobleemid (kollatõbi). Sümptomiteks on:
- naha või silmavalgete kollasus
- kõhuvalu
- väsimus
-
turse (tursed). Sümptomiteks on:
jalgade, jalgade või käte turse
-
madal valgevereliblede arv. Sümptomiteks on:
- käre kurk
- palavik
- sisemine verejooks põhjustatud naha lilla laik (purpur)
-
kiire või ebanormaalne pulss või südamepekslemine. Sümptomiteks on:
tunne, nagu su süda peksab
-
kõrge kaaliumi tase. Sümptomiteks on:
- nõrkus
- arütmia (ebaregulaarne pulss)
-
halvem neerufunktsioon. Sümptomiteks on:
- iiveldus ja oksendamine
- vähenenud uriinieritus urineerimisel
- väsimus
- isutus
Kohustustest loobumine: meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohast ja ajakohast teavet. Kuna ravimid mõjutavad iga inimest erinevalt, ei saa me siiski garanteerida, et see teave sisaldab kõiki võimalikke kõrvaltoimeid. See teave ei asenda meditsiinilisi nõuandeid. Arutage võimalikke kõrvaltoimeid alati tervishoiuteenuse pakkujaga, kes teab teie haiguslugu.
Ramipriil võib avaldada koostoimet teiste ravimitega
Ramiprili suukaudne kapsel võib suhelda teiste ravimite, ravimtaimede või vitamiinidega, mida võite tarvitada. Koostoime on see, kui aine muudab ravimi toimimisviisi. See võib olla kahjulik või takistada ravimi head toimet.
Koostoimete vältimiseks peaks arst kõiki teie ravimeid hoolikalt käsitsema. Rääkige kindlasti arstile kõigist ravimitest, vitamiinidest või ravimtaimedest, mida tarvitate. Kui soovite teada saada, kuidas see ravim võib mõjutada midagi muud, mida te võtate, rääkige oma arsti või apteekriga.
Allpool on toodud näited ravimitest, mis võivad põhjustada koostoimeid Ramipriiliga.
Kaaliumilisandid
Need toidulisandid võivad ramipriiliga koosmanustamisel tõsta vere kaaliumisisaldust. Need toidulisandid hõlmavad:
- kaaliumkloriid
- kaaliumglükonaat
- kaaliumvesinikkarbonaat
Veepillid (kaaliumi säästvad diureetikumid)
Need ravimid võivad ramipriiliga koosmanustamisel tõsta vere kaaliumisisaldust. Nende ravimite hulka kuuluvad:
- spironolaktoon
- amiloriid
- triamtereen
Meeleolu stabiliseerivad ravimid
Ramipriil võib suurendada liitiumi taset teie kehas. See tähendab, et teil on rohkem kõrvaltoimeid.
Kuldtooted
Koos ramipriiliga võivad teatud liigesevalu vaibad põhjustada kõrvaltoimeid. Nende hulka kuuluvad näo punetamine ja soojenemine (õhetus), iiveldus, oksendamine ja madal vererõhk. Nende ravimite hulka kuuluvad:
süstitav kuld (naatrium-aurotiomolaat)
Valu ravimid
Teatud valuvaigistid võivad vähendada ramipriili mõju teie vererõhule. Need võivad põhjustada ka neeruprobleeme. Nende ravimite hulka kuuluvad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), näiteks:
- naprokseen
- ibuprofeen
- diklofenak
Veepillid
Koos ramipriiliga kasutamisel võivad need ravimid suurendada südamepuudulikkusega inimestel pärast infarkti väga madala vererõhu riski. Nende ravimite hulka kuuluvad diureetikumid, näiteks:
- hüdroklorotiasiid
- kloortalidoon
- furosemiid
- bumetaniid
- metolasoon
- spironolaktoon
- amiloriid
- triamtereen
Vererõhuravimid
Koos ramipriiliga võivad need vererõhuravimid suurendada väga madala vererõhu, kõrge vere kaaliumisisalduse riski ja mõjutada teie neerude tööd. Nende ravimite hulka kuuluvad:
- aliskireen: Ärge võtke seda ravimit koos ramipriiliga, kui teil on diabeet või neeruprobleemid.
-
angiotensiini retseptori blokaatorid (ARB-d), näiteks:
- losartaan
- valsartaan
- olmesartaan
- kandesartaan
- telmisartaan: seda ravimit ei tohiks koos ramipriiliga kasutada.
-
angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) inhibiitorid, näiteks:
- benasepriil
- kaptopriil
- enalapriil
- lisinopriil
Südamepuudulikkuse ravimid
Ärge võtke koos ramipriiliga teatud südamepuudulikkuse ravimeid, mida nimetatakse neprilüsiini inhibiitoriteks. Koos ramipriiliga suurendavad need ravimid angioödeemi (tugev naha turse) riski. Nende ravimite näideteks on:
sacubitril
Kohustustest loobumine: meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohast ja ajakohast teavet. Kuna ravimid suhtlevad igas inimeses erinevalt, ei saa me siiski garanteerida, et see teave sisaldab kõiki võimalikke koostoimeid. See teave ei asenda meditsiinilisi nõuandeid. Rääkige oma tervishoiuteenuse pakkujaga alati võimalikest koosmõjudest kõigi retseptiravimite, vitamiinide, ürtide ja toidulisandite ning käsimüügiravimitega.
Kuidas ramipriili võtta?
See annustamisinfo on mõeldud ramipriili suukaudse kapsli kohta. Kõiki võimalikke annuseid ja vorme ei pruugita siia lisada. Arst ütleb teile, milline annus teile sobib. Teie annus, vorm ja selle võtmise sagedus sõltub:
- sinu vanus
- ravitav seisund
- kui raske on teie seisund
- muud terviseprobleemid, mis teil on
- kuidas reageerite esimesele annusele
Vormid ja tugevused
Geneeriline: ramipriil
- Vorm: suukaudne kapsel
- Tugevused: 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg, 10 mg
Kaubamärk: Altace
- Vorm: suukaudne kapsel
- Tugevused: 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg, 10 mg
Annustamine hüpertensiooni (kõrge vererõhk) korral
Annused täiskasvanutele (vanuses 18–64 aastat)
- Kui te ei võta diureetilist ainet: 2,5–20 mg päevas, võetakse suu kaudu 1 või 2 jagatud annusena päevas. Võimalik, et peate võtma 2 jagatud annust päevas, kui ravim lakkab töötamast enne, kui on aeg järgmise annuse saamiseks.
- Kui te võtate diureetikume: Algannus on 1,25 mg üks kord päevas.
Lapse annus (vanuses 0–17 aastat)
Seda ravimit ei ole lastel uuritud ja seda ei tohiks kasutada alla 18-aastastel lastel.
Vanem annus (vanuses 65 aastat ja vanem)
Vananedes ei pruugi teie neerud töötada nii hästi kui vanasti. See võib põhjustada teie keha ravimite aeglasemat töötlemist. Selle tagajärjel võib rohkem seda ravimit jääda teie kehasse pikemaks ajaks. See suurendab teie kõrvaltoimete riski. Arst võib alustada väiksema annusega või teistsuguse ajakava alusel. See võib aidata hoida selle ravimi sisaldust teie organismis liiga palju kogunemas.
Erikaalutlused
Neeruprobleemid: 1,25 mg üks kord päevas. Arst võib teie vererõhu kontrollimiseks suurendada teie annust 5 mg-ni üks kord päevas.
Neeruarterite stenoos või dehüdratsioon: Algannus on 1,25 mg suu kaudu üks kord päevas. Arst võib vajadusel teie annust muuta.
Annus südameataki, insuldi või surma riski vähendamiseks
Annused täiskasvanutele (vanuses 18–64 aastat)
2,5 mg suu kaudu üks kord päevas 1 nädala jooksul. Seejärel võetakse 5 mg üks kord päevas 3 nädala jooksul. Arst suurendab teie annust talutavuseni 10 mg-ni üks kord päevas. Võimalik, et peate võtma 2 jagatud annust päevas, kui teie vererõhk on liiga kõrge või kui teil on hiljuti olnud südameatakk.
Lapse annus (vanuses 0–17 aastat)
Seda ravimit ei ole lastel uuritud ja seda ei tohiks kasutada alla 18-aastastel lastel.
Vanem annus (vanuses 65 aastat ja vanem)
Vananedes ei pruugi teie neerud töötada nii hästi kui vanasti. See võib põhjustada teie keha ravimite aeglasemat töötlemist. Selle tagajärjel võib rohkem seda ravimit jääda teie kehasse pikemaks ajaks. See suurendab teie kõrvaltoimete riski. Arst võib alustada väiksema annusega või teistsuguse ajakava alusel. See võib aidata hoida selle ravimi sisaldust teie organismis liiga palju kogunemas.
Erikaalutlused
Neeruarterite stenoos või dehüdratsioon: Algannus on 1,25 mg suu kaudu üks kord päevas. Arst võib vajadusel teie annust muuta.
Annustamine südamepuudulikkuse korral pärast infarkti
Annused täiskasvanutele (vanuses 18–64 aastat)
- 2,5 mg suu kaudu kaks korda päevas (kokku 5 mg päevas). Kui teie vererõhk langeb liiga madalale, võite vajada väiksemat 1,25 mg annust kaks korda päevas. Pärast ühte nädalat võib arst teie talutavat annust suurendada kuni 5 mg-ni kaks korda päevas. Arst võib vajadusel jätkata annuse suurendamist üks kord kolme nädala jooksul. Maksimaalne annus on 20 mg.
- Pärast esimese annuse võtmist võib arst teid jälgida vähemalt 2 tundi, et olla kindel, et saate seda ravimit ohutult võtta.
Lapse annus (vanuses 0–17 aastat)
Seda ravimit ei ole lastel uuritud ja seda ei tohiks kasutada alla 18-aastastel lastel.
Vanem annus (vanuses 65 aastat ja vanem)
Vananedes ei pruugi teie neerud töötada nii hästi kui vanasti. See võib põhjustada teie keha ravimite aeglasemat töötlemist. Selle tagajärjel võib rohkem seda ravimit jääda teie kehasse pikemaks ajaks. See suurendab teie kõrvaltoimete riski. Arst võib alustada väiksema annusega või teistsuguse ajakava alusel. See võib aidata hoida selle ravimi sisaldust teie organismis liiga palju kogunemas.
Erikaalutlused
Neeruprobleemid: 1,25 mg üks kord päevas. Arst võib vajadusel suurendada teie annust 1,25 mg-ni kaks korda päevas. Maksimaalne annus on 2,5 mg kaks korda päevas.
Neeruarterite stenoos või dehüdratsioon: Algannus on 1,25 mg suu kaudu üks kord päevas. Arst võib vajadusel teie annust muuta.
Kohustustest loobumine: meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohast ja ajakohast teavet. Kuna ravimid mõjutavad iga inimest erinevalt, ei saa me siiski garanteerida, et see loetelu sisaldab kõiki võimalikke annuseid. See teave ei asenda meditsiinilisi nõuandeid. Rääkige alati oma arsti või apteekriga teile sobivatest annustest.
Hoiatused
FDA hoiatus: kasutage raseduse hoiatuse ajal
- Sellel ravimil on musta kasti hoiatus. See on toidu- ja ravimiameti (FDA) kõige tõsisem hoiatus. Musta kasti hoiatus hoiatab arste ja patsiente ohtlikest mõjudest.
- Te ei tohiks seda ravimit võtta, kui olete rase või plaanite rasestuda. Ramipriil võib põhjustada sünnidefekte või olla sündimata lapsele surmav. Rääkige oma arstile, kui plaanite rasestuda või olete rase.
Allergiliste reaktsioonide hoiatus
See ravim võib põhjustada allergilist reaktsiooni. Teil võib olla näo, käte, jalgade, huulte, keele, tuuliku ja mao turse (angioödeem). Kui teil on nendes piirkondades turse või teil on kõhuvalu, rääkige sellest kohe oma arstile. Ärge võtke enam ramipriili enne, kui olete oma arstiga rääkinud.
Madala vererõhu hoiatus
Teil võib olla madal vererõhk, eriti selle ravimiga ravi esimestel päevadel. Võite tunda peapööritust. Madala vererõhu risk võib olla suurem, kui te:
- söö madala soolasisaldusega dieeti
- võta veepill (diureetikum)
- ei joo piisavalt vedelikke
- on dialüüsis
- teil on kõhulahtisus või oksendate
Köhahoiatus
Ramipriil võib põhjustada püsivat köha. See kaob, kui lõpetate selle ravimi võtmise.
Allergia hoiatus
Ramipriil võib põhjustada tugevat allergilist reaktsiooni. Sümptomiteks on:
- hingamisraskused
- kurgu või keele turse
- nõgestõbi
Kui teil tekivad sellised sümptomid, helistage 911 või pöörduge lähimasse traumapunkti.
Ärge võtke seda ravimit uuesti, kui teil on selle suhtes kunagi allergiline reaktsioon olnud. Selle uuesti võtmine võib lõppeda surmaga (põhjustada surma).
Hoiatused teatud tervisehäiretega inimestele
Neeruprobleemidega inimestele: neeruprobleemidega inimestel võib olla suurem risk selle ravimi teatud tõsiste kõrvaltoimete, sealhulgas kõrge kaaliumi sisalduse tekkeks. Rääkige oma arstile, kui teil on neeruprobleeme, südamepuudulikkust ja ühe- või kahepoolset neeruarteri stenoosi. Teie arst otsustab, kas ramipriil sobib teile.
Maksaprobleemidega inimesed: kui teil on maksaprobleeme, tuleb Ramipriili kasutada ettevaatusega. See ravim võib halvendada teie maksafunktsiooni ja muuta elektrolüütide taset.
Madala valgete verelibledega inimestele: Ramipriil võib põhjustada vere valgeliblede arvu langust. See võib suurendada teie nakkusohtu, eriti kui teil on varem esinenud luupust, neeruprobleeme või sklerodermat. Kui teil on mingeid infektsiooni tunnuseid (näiteks palavik või kurguvalu), rääkige sellest kohe oma arstile.
Diabeediga inimestele: see ravim võib mõjutada teie veresuhkru taset. Võimalik, et arst peab teie diabeediravimite annust muutma. Arst ütleb teile, kui sageli tuleb teie veresuhkru taset kontrollida.
Teiste rühmade hoiatused
Rasedatele: Ramipriil on D-kategooria rasedusravim. See tähendab kahte asja:
- Inimestega tehtud uuringud on näidanud kahjulikku mõju lootele, kui ema võtab ravimit.
- Seda ravimit tohib raseduse ajal kasutada ainult tõsistel juhtudel, kui seda on vaja ohtliku seisundi raviks emal.
Rääkige oma arstiga, kui olete rase või plaanite rasestuda. Paluge oma arstil rääkida konkreetsest kahjustusest, mida lootele võib põhjustada. Seda ravimit tohib kasutada ainult siis, kui potentsiaalne oht lootele on ravimi potentsiaalset kasu silmas pidades vastuvõetav.
Imetavatele naistele: Ramipriil võib erituda rinnapiima ja rinnaga toidetaval lapsel põhjustada kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstiga, kui toidate last rinnaga. Võimalik, et peate otsustama, kas lõpetada imetamine või lõpetada selle ravimi võtmine.
Eakatele: vanemad täiskasvanud võivad ravimeid aeglasemalt töödelda. Täiskasvanute tavaline annus võib põhjustada selle ravimi sisalduse kõrgemat kui teie kehas. Kui olete vanem, peate võib-olla väiksema annuse või teistsuguse ajakava.
Lastele: Seda ravimit ei ole lastel uuritud ja seda ei tohiks kasutada alla 18-aastastel lastel.
Võtke vastavalt juhistele
Ramiprili suukaudset kapslit kasutatakse pikaajaliseks raviks. Sellega kaasnevad riskid, kui te ei võta seda ettekirjutatud viisil.
Kui te ei võta seda üldse: Ramipril vähendab kõrget vererõhku. Kui kõrget vererõhku ei ravita, võib see põhjustada insuldi, südameatakki, südamepuudulikkust, neerupuudulikkust ja nägemisprobleeme.
Kui te lõpetate selle võtmise järsult: ärge lõpetage ramipriili kasutamist ilma arstiga nõu pidamata. Selle ravimi järsk lõpetamine võib põhjustada vererõhu tõusu. See võib suurendada teie võimalust saada infarkt või insult.
Kui te ei võta seda plaanipäraselt: teie vererõhk ei pruugi paraneda või võib halveneda. Teil võib olla suurem risk infarkti või insuldi tekkeks.
Mida teha, kui unustasite annuse võtmata: Kui unustasite annuse võtmata, võtke see niipea kui meelde tuleb. Kui on alles mõni tund enne järgmise annuse võtmise aega, siis oodake ja võtke sel ajal ainult üks annus. Ärge kunagi proovige järele jõuda, võttes kaks annust korraga. See võib põhjustada toksilisi kõrvaltoimeid.
Kui te võtate liiga palju: Kui te võtate liiga palju ramipriili, võib teie kehas olla selle ravimi ohtlik sisaldus. Teil võivad olla järgmised sümptomid:
- väga madal vererõhk
- pearinglus
-
neerukahjustus. Sümptomiteks võivad olla:
- iiveldus ja oksendamine
- vähenenud uriinieritus urineerimisel
- väsimus
- isutus
Kui arvate, et olete võtnud liiga palju ravimit, tegutsege kohe. Helistage oma arstile või kohalikule mürgistuskontrolli keskusele või minge lähimasse traumapunkti.
Kuidas öelda, et see ravim töötab: võite teada saada, kas ramipriil töötab, kuna teie vererõhk on madalam.
Olulised kaalutlused Ramiprili võtmisel
Pidage neid kaalutlusi meeles, kui arst määrab teile Ramiprili suukaudse kapsli.
Üldine
Võite ramipriili võtta koos toiduga või ilma.
Ramipriili kapslid tuleb tervelt alla neelata.
Ladustamine
- Hoidke seda temperatuuril 59 ° F kuni 86 ° F (15 ° C kuni 30 ° C).
- Ärge külmutage seda ravimit.
- Hoidke seda valguse eest kaitstult.
- Hoidke seda kõrgel temperatuuril.
- Ärge hoidke seda ravimit niisketes või niisketes kohtades, näiteks vannitoas.
Täitmine
Selle ravimi retsepti saab uuesti täita. Selle ravimi uuesti täitmiseks ei peaks te vajama uut retsepti. Arst kirjutab teile retsepti alusel lubatud täitmiste arvu.
Reisima
Ravimitega reisides:
- Võtke ravimit alati endaga kaasa. Lennates ärge kunagi pange seda kontrollitud kotti. Hoidke seda oma kaasaskantavas kotis.
- Ärge muretsege lennujaama röntgeniaparaatide pärast. Nad ei saa teie ravimitele haiget teha.
- Võimalik, et peate lennujaama töötajatele näitama oma ravimite apteegi silti. Kandke alati retseptiga varustatud originaalkarpi kaasa.
- Ärge pange seda ravimit auto kindalaekasse ega jätke seda autosse. Vältige seda kindlasti siis, kui ilm on väga kuum või väga külm.
Enesejuhtimine
Võimalik, et peate oma vererõhku kontrollima kodus. Selleks peate ostma vererõhumõõtja.
Peaksite pidama logi kuupäeva, kellaaja ja vererõhu näitudega. Võtke see päevik kaasa arsti vastuvõtule.
Arst ütleb teile, mida teha, kui teie vererõhk on liiga kõrge või madal. Teie vererõhu näitude põhjal võib arst teie ravimeid muuta.
Kliiniline jälgimine
Selle ravimiga ravi ajal kontrollib arst järgmist, et teada saada, kas see ravim töötab, on teile ohutu võtta, ja kontrollida kõrvaltoimeid:
- vererõhk
- neerufunktsioon
- maksaprobleemid
- elektrolüütide muutused
- verearvud
Varjatud kulud
Kui arst palub teil oma vererõhku kodus kontrollida, peate ostma vererõhumõõtja. Need on saadaval enamikus apteekides.
Kindlustus
Paljud kindlustusfirmad vajavad selle ravimi jaoks eelnevat luba. See tähendab, et enne, kui teie kindlustusselts maksab retsepti eest, peab arst saama teie kindlustusseltsilt nõusoleku.
Kas on mingeid alternatiive?
Teie seisundi raviks on saadaval ka teisi ravimeid. Mõned võivad teile paremini sobida kui teised. Rääkige oma arstiga muudest võimalustest, mis võivad teile kasulikuks osutuda.
Kohustustest loobumine: Healthline on teinud kõik endast oleneva, et veenduda kogu teabe õigsuses, põhjalikkuses ja ajakohasuses. Seda artiklit ei tohiks siiski kasutada litsentseeritud tervishoiutöötaja teadmiste ja teadmiste asendajana. Enne ravimite kasutamist peate alati nõu pidama arsti või mõne muu tervishoiutöötajaga. Siin sisalduv teave ravimite kohta võib muutuda ja ei ole mõeldud hõlmama kõiki võimalikke kasutusviise, juhiseid, ettevaatusabinõusid, hoiatusi, ravimite koostoimeid, allergilisi reaktsioone või kahjulikke mõjusid. Hoiatuste või muu teabe puudumine antud ravimi kohta ei tähenda, et ravim või ravimikombinatsioon oleks ohutu, tõhus või sobiv kõigile patsientidele või kõigile konkreetsetele kasutusviisidele.
