Mis on acral lentiginous melanoom?
Akraalne lentiginoosne melanoom (ALM) on pahaloomulise melanoomi tüüp. Pahaloomuline melanoom on nahavähi vorm, mis juhtub siis, kui naharakud, mida nimetatakse melanotsüütideks, muutuvad vähiks.
Melanotsüüdid sisaldavad teie nahavärvi (tuntud kui melaniin või pigment). Seda tüüpi melanoomi korral tähistab sõna “acral” melanoomi esinemist peopesadel või jalataldadel.
Sõna “lentiginous” tähendab, et melanoomi koht on ümbritsevast nahast palju tumedam. Samuti on sellel terav piir tumeda naha ja seda ümbritseva heledama naha vahel. See värvi kontrastsus on seda tüüpi melanoomi üks kõige märgatavamaid sümptomeid.
ALM on kõige levinum melanoomi tüüp tumedama nahaga ja Aasia päritolu inimestel. Kuid seda võib näha kõigi nahatüüpide puhul. ALM-i võib alguses olla raske ära tunda, kui pimendatud naha plaaster on väike ja näeb välja veidi rohkem kui plekk või verevalum. Varane diagnoosimine ja ravi on hädavajalikud.
Acraalse lentiinoosse melanoomi sümptomid
ALM-i kõige nähtavam sümptom on tavaliselt naha ümbritsetud tume laik, mis jääb teie normaalseks nahavärviks. Tumeda naha ja selle ümber oleva heledama naha vahel on selge piir. Tavaliselt leiate sellekohase koha käte või jalgade ümber või nende ümbruses või küünte voodites.
ALM-i laigud ei pruugi alati olla tumedat värvi või üldse tumedad. Mõned laigud võivad olla punakas või oranžid - neid nimetatakse amelanootilisteks (või mittepigmenteeritud).
On viit viidet, mida saate otsida, et otsustada, kas mõni koht võib olla melanoomi suhtes kahtlane (erinevalt mittevähilisest moolist). Neid samme on lihtne meelde jätta lühendi ABCDE järgi:
- Asümmeetria: täpi kaks poolt ei ole üksteisega samad, mis tähendab, et need võivad erineda suuruse või kuju poolest. Mittevähilised moolid on tavaliselt ümara kujuga või on mõlemal küljel ühesuguse suuruse ja kujuga.
- Piiride ebakorrapärasus: koha ümbritsev piir on ebaühtlane või sakiline. Mittevähilistel moolidel on tavaliselt sirged, selgelt määratletud ja kindlad piirid.
- Värvivariatsioon: täpp koosneb piirkondadest, mis sisaldavad mitut värvi pruuni, sinist, musta või muid sarnaseid värve. Mittevähilised mutid on tavaliselt ainult ühevärvilised (tavaliselt pruunid).
- Suur läbimõõt: punkt on suurem kui veerand tolli (0,25 tolli ehk 6 millimeetrit) ümber. Mittevähilised mutid on tavaliselt palju väiksemad.
- Arenev: laik on muutunud suuremaks või sellel on rohkem värve kui siis, kui see algselt teie nahale ilmus. Mittevähilised mutid tavaliselt ei kasva ega muuda värvi nii drastiliselt kui melanoomi koht.
Samuti võib ALM-i koha pind hakata siledaks minema ja arenedes muutuda konarlikumaks või karedamaks. Kui kasvaja hakkab kasvama vähkkasvaja naharakkudest, muutub nahk sibulakamaks, värvimuutumaks ja karedamaks.
ALM võib ilmuda ka teie küünte ja varbaküünte ümber. Kui see juhtub, nimetatakse seda subungual melanoomiks. Võite märgata üldist värvimuutust küüntes, samuti laigud või värvimuutused küünenahale ja nahale, kus see küüntega kokku puutub. Seda nimetatakse Hutchinsoni märgiks. Kui ALM-i koht kasvab, võib teie küünte hakata pragunema või täielikult purunema, eriti kui see liigub hilisematesse etappidesse.
Acraalne lentiginousne melanoom põhjustab
ALM juhtub seetõttu, et teie naha melanotsüüdid muutuvad pahaloomuliseks. Kasvaja kasvab ja levib edasi, kuni see on eemaldatud.
Erinevalt teistest melanoomi vormidest ei seostata akraalset lentiginoosset melanoomi liigse päikese käes viibimisega. Arvatakse, et geneetilised mutatsioonid aitavad kaasa acral lentiginous melanoomi väljakujunemisele.
Acraalse lentiginous-melanoomi ravi | Ravi ja ravi
Varased etapid
Kui teie ALM on alles varajases staadiumis ja on piisavalt väike, võib arst lihtsalt võimaliku kiire ambulatoorse kirurgilise protseduuri abil ALM-i koha naha alt välja lõigata. Arst lõikab nahast välja ka mõned nahapiirkonnad. Kui palju nahka tuleb eemaldada, sõltub melanoomi paksusest Breslow, mis mõõdab, kui sügavalt melanoom tungib. See määratakse mikroskoopiliselt.
Edasijõudnud etapid
Kui teie ALM-i sissetung on sügavam, võib olla vaja lümfisõlmed eemaldada. Võib olla isegi vajalik numbrite amputeerimine. Kui on tõendeid kaugest levimisest, näiteks teistesse elunditesse, peate võib-olla vajama ravi immunoteraapiaga. Bioloogiliste ravimitega immunoteraapia on suunatud kasvaja retseptoritele.
Ärahoidmine
Kui hakkate nägema ALM-i märke, kasutades ABCDE reeglit, pöörduge nii kiiresti kui võimalik arsti poole, et nad saaksid piirkonna biopsia teha ja otsustada, kas see koht on vähkkasvaja. Nagu kõigi vähivormide või melanoomi puhul, võib ka selle varajane diagnoosimine hõlbustada ravi ja mõju teie tervisele on minimaalne.
Väljavaade
Arenenud etappides võib ALM-i olla keeruline ravida ja hallata. ALM on haruldane ega ole sageli surmav, kuid kaugelearenenud haigusjuhtum võib viia käte või jalgade osade amputeerimiseni, et peatada vähktõve edasiminek kaugemale.
Kui teil diagnoositakse varakult ja otsite ravi ALM-i kasvu ja leviku peatamiseks, võib ALM-i väljavaade hea olla.
