Isegi kui olete end eelseisva anküloseeriva spondüliidi (AS) kohtumiseks täielikult ette valmistanud, koostades oma ravimite nimekirja, märkides uusi sümptomeid ja tehes isegi oma uuringuid ise, on tõenäoline, et on asju, mis teil puuduvad. Siin on 10 küsimust, mida teie reumatoloog soovib tõstatada.
1. Kas teil on kogemusi AS-i ravimisel?
See võib olla kõige olulisem küsimus, mida te esitate, ja hea arst ei solvu selle pärast.
Reumatolooge koolitatakse artriidi raviks, kuid artriiti on palju.
AS-i kiputakse diagnoosima noorematel inimestel ja see võtab terve elu haiguse ohjamise. See tähendab, et soovite luua partnerluse arstiga, kes mõistab AS-i spetsiifikat ja selle võimalikke tüsistusi ning on kursis viimaste raviviisidega.
Isegi kui olete seda konkreetset reumatoloogi varem näinud, on alati hea mõte küsida nende AS-iga seotud kogemuste kohta.
2. Kas on mingeid harjutusi, mida ma peaksin tegema?
Treening on AS-i ravi oluline osa. Füüsiline aktiivsus võib aidata leevendada valu, suurendada paindlikkust ja parandada üldist tervist. Muidugi soovite veenduda, et teete õiget tüüpi harjutusi õigesti.
Teie reumatoloog tunneb teie sümptomeid ja oskab teile soovitada parimaid harjutusi. Teie raviskeem sisaldab tõenäoliselt lihaste tugevdamist ja liikumisulatuse harjutusi.
Samuti võiksite küsida saatekirja füsioterapeudi juurde, kes saab teie vajadustele vastava programmi kohandada. On leitud, et juhendatud programmid on tõhusamad kui üksi käimine.
3. Millised ravimid aitavad?
Ravimid on oluline vahend AS-i ravimisel. On olemas ravimeid, mis on ette nähtud progresseerumise aeglustamiseks, valu leevendamiseks ja põletiku leevendamiseks. Nende hulgas on:
- haigusi modifitseerivad reumavastased ravimid (DMARD)
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d)
- kortikosteroidid
- bioloogilised ained
Teie reumatoloog aitab teil otsustada ravimite võtmise üle, lähtudes teie sümptomitest, haiguse progresseerumisest ja isiklikest eelistustest.
Arutlete iga ravimi võimalike eeliste ja võimalike kõrvaltoimete üle. Ärge unustage küsida, kuidas kõik ravimid mõjutavad alkoholi, aga ka kõiki muid teie võetavaid ravimeid. Alustades väikseimast võimalikust annusest, tuleb ravimeid kohandada vastavalt teie vajadustele.
Arst jälgib teie ravivastust tulevastel visiitidel. Kuid ärge kõhelge külastuste vahel helistamast, kui see ei õnnestu.
4. Kas ma pean järgima spetsiaalset dieeti?
Spetsiaalselt AS-i jaoks dieeti ei ole, kuid see on seda väärt küsimus. Arst teab kõigist muudest meditsiinilistest probleemidest, toitumisvaegustest ja teie üldisest tervislikust seisundist.
Lisaraskuse kandmine lisab teie liigestele stressi, seega saavad nad teile nõu, kuidas kaalu ohutult kaotada või tervislikku kehakaalu säilitada.
Kui toitumise tasakaalustamine tundub olevat probleem, küsige alustamiseks dietoloogi või toitumisspetsialisti saatekirja.
5. Kui tihti peaksin tagasi kontrollima? Milliseid teste teete?
AS-i jälgimiseks pole kiireid ja kiireid reegleid, kuna see pole kõigi jaoks sama. Teie reumatoloog hindab teie sümptomeid ja haiguse kulgu, et koostada tegevuskava.
Küsige, millal peaks teie järgmine kohtumine toimuma ja kui kaugele tuleb kohtumised ette broneerida. Kui arst loodab sel ajal mingeid teste teha, küsige:
- Mis on selle testi eesmärk?
- Kas see nõuab minult mingit ettevalmistust?
- Millal ja kuidas peaksin tulemusi ootama (telefon, e-post, järelkontroll, otse laborist, veebipõhise tervisekontrollisüsteemi kaudu)?
Teie haiguse jälgimise ajakava tõenäoliselt kõikub nagu teie seisund.
6. Kas minu kehahoiakut saab üldse teha?
Kuna AS mõjutab peamiselt teie selgroogu, on see suurepärane küsimus. Mõnel AS-ga inimesel on lõpuks raskusi selgroo sirgendamisega. Mõnel arenevad isegi sulanud selgroolülid.
Seda ei juhtu kõigil. Hea uudis on see, et on olemas viise, kuidas oma kehahoiakut parandada ja lülisamba võimalikult kaua paindlikuks hoida.
Kui arst uurib teie selgroogu, saavad nad pakkuda näpunäiteid, mis võivad sisaldada järgmist:
- hoiaku tähelepanelikkus istudes ja seistes
- lihaseid tugevdavad harjutused
- paindlikkusharjutused
- magamamineku positsioneerimisnõuanded
- head kõndimisharjumused
7. Kas massaaž, nõelravi või kiropraktika on ohutud?
Teatud täiendavad ravimeetodid võivad aidata sümptomeid leevendada ja üldist heaolu parandada. Kuna AS areneb kõigil erinevalt, võib teraapia nagu massaaž aidata mõnda inimest, kuid teistel sümptomeid süvendada.
Küsige oma arstilt, kas need ravimeetodid võivad olla teile kahjulikud. Kui ei, küsige suunamist kvalifitseeritud, litsentseeritud praktikute juurde.
8. Milline on minu väljavaade?
Raske öelda, kuidas AS edeneb. Mõnel inimesel on haiguse kerge kulg. Mõni naudib isegi pikka remissiooni aktiivse põletiku korral. Teiste jaoks on haiguse progresseerumine kiire ja põhjustab puude.
Keegi pole paremas olukorras, kui anda teile aimu, mida oodata, kui teie enda reumatoloog.
Palju sõltub valitud ravimeetoditest, sellest, kui hästi neist kinni peate ja kui tõhusad need osutuvad. Oma väljavaadet saate parandada järgmiselt:
- jäädes võimalikult füüsiliselt aktiivseks
- tasakaalustatud toitumise järgimine
- tervisliku kehakaalu säilitamine
- suitsetamisest loobumine
9. Kas on midagi, mida ma ei peaks tegema?
Kuigi treenimine on osa teie ravist, võib arst soovida, et te väldiksite teatud liigutusi või esemete tõstmist üle teatud raskuse. See võib olla eriti oluline küsimus, kui teil on füüsiliselt nõudlik töö.
Samuti ei tohiks suitsetada, kuna see on seotud AS-ga inimeste kehva funktsionaalse tulemusega. Kui olete suitsetaja ja pole suutnud suitsetamisest loobuda, rääkige oma arstiga suitsetamisest loobumise programmidest.
10. Kas on veel mingeid spetsialiste, keda ma peaksin nägema?
Teie AS-i ravimisel võtab juhtrolli reumatoloog. Kuid see võib mõjutada peaaegu kõiki teie kehaosi, nii et võib juhtuda, et peate nägema mõnda muud spetsialisti, näiteks:
- füsioterapeut, kes aitab teie harjutusi
- silmaarst, et ravida probleeme, mis võivad tekkida teie silmaga
- gastroenteroloog soolega seotud sümptomite (koliit) raviks
- terapeut teie emotsionaalsete vajaduste rahuldamisel
- dieedi või toitumisspetsialisti tervislike toitumisharjumuste edendamiseks
Palju sõltub teie konkreetsetest sümptomitest. Teie reumatoloog annab vastavalt soovitusi.
Arst võib anda teavet ka tugirühmade ja lisateabe allikate kohta.
