Vere vedeldajaid AFib jaoks
Võite tunda end täiesti tervena ja küsida, miks vajate AFibi jaoks verevedeldajaid.
Isegi kui teil pole sümptomeid, võib veri teie südamesse koguneda ja koguneda, luues trombid, mis võivad reisida teie keha erinevatesse osadesse. Kui teie ajusse rändab tromb, katkeb verevarustus ja teil on insult.
Verevedeldajate võtmine kodade virvendusarütmia (AFib) osana võib vähendada insuldiriski kuni 60 protsenti.
Mis täpselt juhtub, kui teie verevedeldaja lihtsalt ei tööta? Vee vedeldite, eriti varfariini kohta lisateabe saamiseks lugege läbi mõned juhised ja arutage arstiga, kui vere vedeldaja ei tööta.
Kuidas verevedeldajad töötavad
Kuidas need ravimid toimivad? Verevedel varfariin blokeerib K-vitamiini vere erinevate hüübimisvahendite toitmiseks. Kui hoiate ära hüübimist, hoiate ära insuldi. Need ravimid ei takista siiski vere hüübimist täielikult.
Varfariini võib vajadusel võtta pikaajaliselt. Vere hüübimiseks vajalikus vahemikus hoidmiseks peate regulaarselt jälgima vereproovi, mida nimetatakse protrombiini ajaprooviks. Selle testiga mõõdetakse, kui kaua teie vere hüübimine võtab.
Varfariin reageerib erinevate ravimite ja isegi K-vitamiini sisaldava toiduga. Kui ravimit ei võeta õigesti või kui olete saanud vigastada, võib see põhjustada verejooksu ja isegi liigset - sisemist või välimist - verejooksu.
Tüsistuste vältimiseks on oluline võtta varfariini täpselt nii, nagu arst on määranud, ja teatada kõikidest jaotustükkidest või kukkumistest, mis võivad teid verejooksu ohtu seada.
Varfariiniga seotud võimalike komplikatsioonide tõttu soovitavad arstid nüüd pikaajalise verevedeldajana traditsiooniliselt välja kirjutatud varfariini (Coumadin) asemel mitte-vitamiin K suukaudseid antikoagulante (NOAC).
NOAC-sid ei soovitata, kui teil on mõõdukas kuni raske mitraaltenoos või kunstlik südameklapp.
Varfariin võib olla efektiivne, kuid see nõuab sagedast jälgimist ning võib suhelda paljude ravimite ja toitudega. NOAC-sid ei pea sageli jälgima ja neil pole teadaolevat koostoimet toiduga.
5 toimingut, kui vere vedeldaja ei tööta
Verevedeldaja nagu varfariin ei pruugi teie jaoks mitmel põhjusel töötada. Enne ravimi võtmise lõpetamist pidage nõu oma arstiga.
Võimalik, et asja paremaks muutmiseks peate tegema mõned elustiili muudatused. Saadaval on ka uuemad ravimid, mida võiksite proovida. Kui soovite verevedeldaja võtmise täielikult katkestada, võib paar alternatiivi hoida insuldiriski madal.
1. Külastage oma arsti
Helistage oma arstile, kui teil on varfariini pärast muret. Selgitage oma kõrvaltoimeid või muid probleeme, näiteks ravimite koostoimet, ja vaadake, kas neil on nõu. Kui otsustate lõpetada ravimite võtmise, annab arst teile parimad juhised, kuidas seda ohutult teha.
Varfariin vajab sagedast jälgimist, et näha, kas see töötab hästi. Enne ravimi kasutamise katkestamise otsuse jälgimist võib arst paluda teil teha vereanalüüs, et näha, kas teil on vaja teistsugust annust.
Kui see pole probleem, saate hüübimise vältimiseks rääkida muudest võimalustest.
2. Uurige oma dieeti
Varfariin ei pruugi hästi töötada, kui sööte teatud toite, mis sisaldavad suures koguses K-vitamiini. Nende toitude hulka kuuluvad lehtköögiviljad nagu lehtkapsas, spinat, šveitsi mangold ja kaelarihmad.
Sellised toidulisandid nagu oomega-3 rasvhapped võivad varfariiniga probleeme tekitada. Kui sööte neid toite või võtate toidulisandeid, võib teie rutiini muutmine aidata.
Süüa saab palju tervislikke toite, mis ei mõjuta seda ravimit.
Hea valik on näiteks bataat, porgand ja squash. Arst võib anda soovitusi toitumiseks, mis sobib hästi teie ravimitega. Võite küsida saatekirja dietoloogilt, kes saab teile ideid selle kohta, millised toidud täiendavad teie raviplaani.
3. Arutage uuemate ravimite üle
Kui varfariin oli kunagi kõige sagedamini välja kirjutatud verevedeldaja, siis turul on uuemaid ravimeid.
Need ravimid, mida nimetatakse NOAC-ideks, on tõenäoliselt üks võimalus, kui te elate mittevarakulise AFibiga ja neid soovitatakse enamiku inimeste jaoks varfariini kohaldada. Arst on teie parim ressurss teada saada, kas olete hea kandidaat. NOAC-de hulka kuuluvad:
- dabigatran (Pradaxa)
- rivaroksaban (Xarelto)
- apiksaban (Eliquis)
- edoxaban (Savaysa)
Uuemad ravimid on sama tõhusad kui varfariin. Erinevus on see, et nad on lühema toimega. Seetõttu ei vaja nad jälgimist nii sageli. Neil pole ka nii palju toidu ja ravimite koostoimeid, mis teeb neist teie elustiili jaoks ohutu valiku.
4. Küsige implantaatide kohta
Kui olete proovinud teisi verevedeldajaid ja pole endiselt nendega rahul, leiate alternatiivid, mida saate oma arstiga arutada.
Sellised implantaadid nagu WATCHMAN võivad aidata teil hüübimisohtu vähendada ilma ravimite kasutamiseta. See seade blokeerib vasaku kodade liite teie südames - piirkonnas, kus veri sageli koguneb ja koguneb, moodustades hüübimisi.
WATCHMAN sisestatakse teie südamesse kateetri kaudu, mis algab jalast. Kui see on paigas, kulub koekihil üle selle kasvamiseks 45 päeva ja see blokeerib vasaku kodade liite täielikult.
Seade sobib inimestele, kellel on mittevarakuline AFib ja kellel on hea põhjus vere vedeldaja võtmise lõpetamiseks.
Seda ei soovitata inimestele, kellel juba on südames tromb, tundlikud nikli või titaani suhtes ega saa verevedeldajaid võtta. Selle tulemusel peate oma arstiga rääkima, et teada saada, kas see seade on teie jaoks valik.
5. Ja muude protseduuride kohta
Sarnaselt WATCHMAN implantaadile hoiab LARIAT protseduur vere hüübimiste tekkimist vasaku kodade liites. Seadme implanteerimise asemel kasutatakse selle protseduuri abil õmblusi, mis seovad peopesa, mis lõpuks muutub armkoeks.
Protseduuri ajal tuimus arst teie rinna piirkonda ja sisestage kaks kateetrit läbi naha torke. See tähendab vähem valu ja kiiremat taastumisaega, võrreldes tõsisema operatsiooniga.
Küsige oma arstilt, kas LARIAT-protseduur võib aidata teil verevedeldajaid katkestada ja vähendada insuldiriski. Samuti võiksite teada saada, kas teie kindlustus katab implantaate ja muid alternatiivseid protseduure, kuna need võivad muidu olla kulukad.
Kaasavõtmine
Enne varfariini võtmise lõpetamist rääkige oma arstiga kõigist võimalustest. Pärast eluviisi muutmist, annuse muutmist ja uuemate ravimite kasutamist võiksite siiski varfariini kasutamise lõpetada.
Hea uudis on see, et saadaval on ka uimastivabad alternatiivid. Võimalik, et saate vältida AFib-ist tingitud verehüübeid ja hoida ilma ravimiteta madala insuldiriski. Oluline on hoida oma tervishoiumeeskonnaga suhtlusliin avatud.
