Sissejuhatus
Varfariin on aastakümneid olnud üks populaarsemaid ravimeid, mida kasutatakse süvaveenitromboosi (DVT) ennetamiseks ja raviks. DVT on ohtlik seisund, mille põhjustavad verehüübed teie veenides.
Varfariin on efektiivne, kuid on ka varjukülgi. Arst peab teie vere võtmise ajal sageli teie verd jälgima. Varfariin interakteerub ka paljude teiste ravimitega ja seda võivad mõjutada teie dieedi muutused. Varfariini uuematel alternatiividel on võrreldes varfariiniga eeliseid ja puudusi.
Millised on varfariini alternatiivid?
Varfariini alternatiividena on nüüd saadaval uuemad ravimid. Mõned neist ravimitest on suukaudsed ravimid. Teised, keda süstite naha alla. Allolevas tabelis on loetletud varfariini alternatiivid.
| Ravimi nimi | Brändi nimi | Suukaudne või süstitav |
| Kümmeaban | Eliquis | Suuline |
| Dabigatran | Pradaxa | Suuline |
| Daltepariin | Fragmin | Süstitav |
| Edoxaban | Savaysa | Suuline |
| Enoxaparin | Lovenox | Süstitav |
| Fondaparinux | Arixtra | Süstitav |
| Rivaroksaban | Xarelto | Suuline |
Kuidas nad töötavad?
Nagu varfariin, takistavad need ravimid verehüüve suurenemist. Need vähendavad ka teie võimalust uue trombide tekkeks.
Kuid see, kuidas nad teie kehas toimivad, erineb varfariini toimimisviisist. Need mõjutavad hüübimisprotsessi erinevat osa. See erinevus muudab need uuemad ravimid sageli mugavaks kasutamiseks.
Eelised
Nendel uuematel ravimitel on varfariiniga võrreldes palju eeliseid. Need hakkavad ravi alustades kiiremini tööle ja nende toime ei kesta kaua pärast nende võtmise lõpetamist.
Samuti ei vaja te nii palju teste, et kontrollida, kas teie vere vedeldamise tase on õiges vahemikus. Nendel ravimitel on vähem negatiivset koostoimet teiste ravimitega ja teie dieet ega dieedimuutused ei mõjuta neid.
Eelised
- Need ravimid hakkavad ja lakkavad kiiremini töötamast.
- Ravi ajal vajate vähem teste.
- Tõhusust ei muuda teie dieet.
Puudused
Nendel uuematel ravimitel on varfariiniga võrreldes ka puudusi. Näiteks on need saadaval ainult kaubamärgiravimitena, seega on need kallimad.
Te peaksite oma kindlustusseltsilt küsima, kas nad katavad neid ravimeid ja kui palju teie kaasraha maksab. Paljud kindlustusseltsid vajavad nende ravimite eelnevat heakskiitu.
See tähendab, et enne retsepti täitmist peab arst võib-olla pöörduma kindlustusseltsi poole ja andma teavet.
Need uuemad ravimid pole olnud nii kaua kui varfariin ja mitte kõigis neist pole saadaval antidoote. Praegu on FDA heaks kiitnud ainult kaks antidooti. Praxbind on Pradaxa vastumürk ja Andexxa on nii Xarelto kui ka Eliquis antidood. Mõlemad antidoodid tuleb süstida.
Samuti pole nende uuemate ravimite pikaajaline toime nii tuntud kui varfariini puhul.
Puudused
- Geneerilised versioonid pole saadaval, seega on need ravimid kallimad.
- Need alternatiivid võivad teatud inimestel suurendada verejooksu riski.
- Ravimeid ei ole nii hästi uuritud kui varfariini, seetõttu pole pikaajalisi toimeid teada.
DVT ja ennetamise kohta
DVT on verehüüve, mis moodustub kehas ühes või mitmes suures sügavas veenis, tavaliselt jalgades. Veenid tagastavad vere südamesse. Veenide verevarustus veenides on aeglasem kui arterite verevool, kuna sellel pole teie südamelöögist nii palju hoogu. Kui liigute vähem kui tavaliselt, muutub vereringe veelgi aeglasemaks.
Kui teie verevool on normaalsest aeglasem, on suurem risk vererakkude kokkutõmbumiseks teie veresoontes. See kehtib eriti teie suuremate veenide kohta, mis kannavad rohkem verd.
DVT juhtub tõenäolisemalt inimestel, kes liiguvad vähem kui tavaliselt. Need võivad olla inimesed, kellele on just tehtud operatsioon, inimesed, kes on sattunud õnnetusesse, mis on nende liikumist piiranud, või inimesed, kes on vanemad ja ei pruugi nii palju ringi liikuda. Inimesed, kellel on haigusseisund, mis mõjutab seda, kuidas verehüübed võivad olla ka DVT oht.
Olenemata sellest, kas arst on teile määranud varfariini või mõnda uut alternatiivi teie DVT ennetamiseks või raviks, on oluline jälgida ravi. Kui te ei ravita DVT-d, võib tromb suureneda ja lahti minna. Kui see lahti murdub, võib see vereringes voolata läbi südame. Seejärel võib see siseneda teie kopsude väikestesse veresoontesse, kus see võib teie verevoolu ladestuda ja blokeerida.
Seda nimetatakse kopsuembooliaks ja see võib lõppeda surmaga.
Asjad, mida meeles pidada
DVT ennetamisel ja ravil on varfariinile ka alternatiive. Nende ravimite kaalumisel pidage meeles:
- Nendel ravimitel on nii eeliseid kui ka puudusi.
- Need ravimid pole kõigile. Ainult teie arst saab teile öelda, kas need ravimid sobivad teile.
- Kui teile on kirjutatud üks neist ravimitest, peaksite helistama oma kindlustusseltsile, et veenduda, et teie plaan seda katab.
- On väga oluline viia lõpule oma DVT ennetamine või ravi.
