Kas kõigil psoriaasiga inimestel tekib psoriaatilise artriidi lööve?
Psoriaatiline artriit (PsA) on artriidi vorm, mis mõjutab 30 protsenti psoriaasiga inimestest, hindab Arthritis Foundation. PsA on krooniline autoimmuunhaigus, mis võib aja jooksul põhjustada liigesepõletikku, jäikust ja valu.
Umbes 85 protsendil PsA-ga inimestest ilmnevad naha sümptomid juba ammu enne nende liigeste kahjustamist, teatas riiklik psoriaasi sihtasutus. PsA üks levinumaid sümptomeid on lööve: paksu punase nahaga kaetud helbed valged laigud.
Kui teil tekivad psA sümptomid, on oluline, et otsite ravi nii kiiresti kui võimalik. See võib vähendada teie seisundiga seotud liigesekahjustuste riski.
Jätkake lugemist, et õppida psA-löövet tuvastama, kus see võib ilmneda ja kuidas seda ravida.
Psoriaatilise artriidi lööbe pildid
Kuidas saab tuvastada psoriaatilise artriidi nahalöövet?
PsA-lööve näeb tavaliselt välja nagu psoriaasilööve. Kõige sagedamini esineva psoriaasilööbe korral on hõbevalgete soomustega kaetud punase naha laigud. Neid nimetatakse naastudeks.
Naastud võivad sügeleda, põletada või haiget saada. Kui teil on naastud, on oluline neid mitte kriimustada. Kriimustamine võib põhjustada naastu paksenemist või naha nakatumist.
Lööve võib tulla ja minna. Kui teil pole lööbeid, võib teil olla pikemaid perioode. Teatud seisundid, näiteks infektsioonid, stress ja vigastused, võivad põhjustada lööbe puhanguid.
Kui teil on psoriaas ja märkate tavalise lööbe mustri või asukoha muutust, pöörduge oma arsti poole. See võib olla märk psA-st või muust kaasnevast seisundist.
Kust tavaliselt ilmneb psoriaatilise artriidi lööve?
Peamine erinevus traditsioonilise psoriaasilööbe ja PsA-lööbe vahel on lööbe asukoht.
PsA lööve areneb tavaliselt teie:
- küünarnukid
- põlved
- peanahk
- alaselg
- suguelundid
- ümber nabanööbi
- tuharate vahel
Lööve võib ilmneda ükskõik kus teie kehal, sealhulgas peopesades ja jalataldades.
Küünte psoriaasi seostatakse tavaliselt ka psA-ga. See võib mõjutada nii küünte kui ka varbaküüsi.
Küünte psoriaas võib põhjustada:
- pussitamine
- värvimuutus
- küüned küünte voodist eraldamiseks (onühholüüs)
- hellus
Psoriaatilise artriidi lööbe ravivõimalused
Teie raviplaan varieerub sõltuvalt teie psoriaasi tüübist ja lööbe sümptomite raskusest. PsA-ga hõlmab teie raviplaan ka ravimeid, mis aitavad artriidi sümptomeid kontrolli all hoida.
Lööbe korral võib arst välja kirjutada:
- kreemid ja salvid naha rahustamiseks
- suukaudsed ravimid naharakkude tootmise vähendamiseks
- valgusteraapia põletiku vähendamiseks
Lööbe ravi eesmärk on vähendada naastude teket, peatades naharakkude liiga kiire kasvu ja siludes nahka.
Paiksed abinõud
Paiksed ravimid võivad aidata leevendada PsA lööbe põhjustatud sügelust, kuivust ja põletikku.
Sõltuvalt ravimist võib selle saavutada järgmiste viisidega:
- kreem
- geel
- kreem
- šampoon
- pihustada
- salv
Need ravimid on saadaval nii käsimüügi- kui ka retseptiravimites.
Tavalised börsivälised abinõud hõlmavad tavaliselt salitsüülhapet ja kivisöetõrva. Retseptiravimid sisaldavad tavaliselt kortikosteroide või vitamiinide derivaate.
Tavalised retseptiravimid on järgmised:
- kaltsitriool, D-3-vitamiini looduslikult esinev vorm
- kaltsipotrieen, D-3-vitamiini laboratoorselt valmistatud vorm
- kaltsipotrieen koos kortikosteroidi beetametasoondipropionaadiga
- tazaroteen, A-vitamiini derivaat
- antraliin, looduslikult esineva aine krüsarobiini laboris valmistatud vorm
Teie raviplaan võib hõlmata börsiväliste ja retseptiravimite kombinatsiooni. Võimalik, et peate koos oma arstiga katsetama, et leida sobivad kombinatsioonid.
Mõnedel ravimitel, näiteks kortikosteroididel, võivad pikaajalisel kasutamisel olla kõrvaltoimed. Rääkige oma arstiga iga valikuga kaasnevatest potentsiaalsetest eelistest ja riskidest.
Börsivälised niisutajad võivad nahka rahustada ja sügelust leevendada, kuid niisutajad üksi tavaliselt naastusid ei paranda.
Suukaudsed või süstitavad ravimid
On mitmesuguseid ravimeid, mis on suunatud naharakkude tootmisele või teie immuunsussüsteemile. Need sisaldavad:
Kortikosteroidid
Need ravimid jäljendavad kortisooli, looduslikku põletikuvastast hormooni, mida teie organism toodab. Neid võetakse tavaliselt suu kaudu ja need võivad aidata põletikku vähendada. Süstitud vormid võivad ajutiselt leevendada põletikku.
Pikaajaline kasutamine võib põhjustada näo turset ja kaalutõusu. See võib suurendada ka teie osteoporoosi riski.
Haigust modifitseerivad reumavastased ravimid (DMARD)
Need ravimid suruvad maha teie kehas põletikku põhjustavad kemikaalid. See võib aidata liigesekahjustusi vältida. DMARD-sid võetakse tavaliselt suu kaudu, kuid neid saab ka süstida.
Bioloogia
Need ravimid võivad ära hoida põletiku rakulisel tasemel. Bioloogilisi aineid süstitakse tavaliselt. Bioloogiliste ainete peamised tüübid on kasvajavastase nekroosifaktori alfa-ravimid, abatatsepat ja ustekinumab. Iga blokeerib kehas erinevaid valke.
Nakatumisoht võib suureneda bioloogiliste ravimite võtmise ajal, kuna need toimivad teie immuunsussüsteemi allasurumisel.
Valgusravi
Psoriaasi lööbe vähendamiseks võib kasutada kontrollitud koguses looduslikku või kunstlikku valgust.
Üldised lähenemisviisid hõlmavad järgmist:
UVB valguse masin
Põletiku vähendamine võib aidata lööbe allutamist UVB-kiirgusele, mida kerge masin tekitab vähesel määral paar korda nädalas. Dermatoloogidel on sageli kodus kasutamiseks mõeldud UVB-masinad. Saate neid ka kodus kasutamiseks kasutamiseks kaubanduslikult osta.
UVA-valgusmasin
Selle lähenemisviisi korral kasutatakse valgusmasinat, mis tekitab UVA-kiirgust. Kombineerituna psoraleeniga, ravimiga, mis muudab teie naha valgustundlikumaks, võib see meetod parandada psoriaasi. Seda nimetatakse ka fotokemoteraapiaks.
Eksimeerlaser
Lööbe kontrolli all hoidmiseks on eksimeerlaser, mis kontsentreerib psoriaasilaikudele võimsama UVB-kiirguse. Seda kasutatakse arsti kabinetis ja see nõuab tavaliselt vähem seansse kui muud ultraviolettravi.
Rääkige oma arstiga, kas kodused või kontoris istungid sobivad teile.
Kodused abinõud
Teatud elustiili muutused võivad aidata ka sügelust ja põletikku kontrolli all hoida.
Näpunäiteid
- Hoidke nahka niisutatuna, eriti kui õhk on kuiv. Võimalik, et peate paar korda päevas määrima niisutajat.
- Sügeleva ja põletikulise naha rahustamiseks võtke soojad vannid. Lisamiseks lisage Epsomi sooli, kolloidset kaerahelbeid või õlisid. Kasutage ainult mahedaid seepe.
- Vältige puhanguid põhjustavaid asju, nagu stress, alkohol, suitsetamine või teatud lõhnaained.
- Sööge tervislikku toitumist ja treenige regulaarselt, et oma üldist heaolu tõsta.
Milline on minu lööbe väljavaade?
Psoriaas on krooniline haigus ja selle ravi pole veel teada. See mõjutab iga inimest erinevalt. Kui kiiresti lööve laheneb, sõltub selle raskusest ja teie raviplaani tõhususest.
Teie ja teie arsti jaoks võib kuluda mõni aeg, kui töötate välja sellise ravikombinatsiooni, mis hoiab löövet kontrolli all. Psoriaasilööve taandub tavaliselt ja teil on periood, mil taandub, kuid see võib uuesti puhkeda.
Kui õpid äratundmist ära hoidma ja vältima seda, võite olla võimeline nende sagedust vähendama.
Kas teil võib olla psoriaatiline artriit ilma lööbeta?
Kuigi lööve on psA tavaline näitaja, saate psA välja areneda ka ilma lööbeta. Ligikaudu 15 protsendil inimestest kujuneb PsA välja ilma psoriaasita, teatas Riikliku Psoriaasi Sihtasutus. Mõnikord tekivad inimestel PsA ja psoriaas samal ajal.
Sellistes olukordades on oluline olla teadlik PsA muudest sümptomitest.
Kas PsA-l on ka muid sümptomeid?
Kuigi löövet seostatakse tavaliselt psA-ga, pole see ainus sümptom.
Muud sümptomid on järgmised:
- väsimus
- hommikune jäikus ja alaseljavalu
- turse, valu või liigeste tundlikkus
- kõõluste või sidemete valu
- vähendatud liikumisulatus liigestes
- küünte muutused, näiteks punnimine ja pragunemine
- paistes sõrmed ja varbad, mis näevad välja nagu vorstid (daktüliit)
- silmaprobleemid, sealhulgas punetus, ärritus ja konjunktiviit
Sümptomid ja nende raskusaste on inimestel erinevad. Paljud sümptomid jäljendavad teiste haiguste sümptomeid, nagu osteoartriit, reumatoidartriit ja podagra.
Kui teil on sümptomeid, rääkige kindlasti oma arstiga. Nii kiiresti kui võimalik diagnoosi saamine võib aidata teie elukvaliteeti parandada, leevendades sümptomeid ja vähendades pikaajaliste komplikatsioonide riski.
