Ülevaade
Kõhu jäikus on teie kõhulihaste jäikus, mis süveneb, kui te oma kõhtu puudutate või keegi teine seda puudutab.
See on tahtmatu vastus kõhu survest põhjustatud valu vältimiseks. Selle kaitsemehhanismi teine termin on valve.
See sümptom ei ole sama, mis teie kõhulihaste tahtlik painutamine või raske gaasiga seotud jäikus. Valvamine on lihaste tahtmatu reageerimine.
Valvamine on märk sellest, et teie keha üritab end valu eest kaitsta. See võib olla väga tõsise ja isegi eluohtliku haigusseisundi sümptom.
Kui teil on kõhu jäikus, peate viivitamatult arsti poole pöörduma.
Mis põhjustab kõhu jäikust?
Kõhu jäikus ja valu esinevad sageli koos. Iga seisund, mis põhjustab kõhuvalu, võib põhjustada valve. Teie kõhuorganite häired võivad põhjustada kõhuvalu. Valu asukoht sõltub probleemi põhjustava elundi asukohast.
Teie kõht on jagatud neljaks sektsiooniks, mida nimetatakse kvadranditeks. Näiteks võivad maohaavandid põhjustada valu kõhu vasakus ülanurgas.
Sapikivid võivad põhjustada parempoolset ülemise kvadrandi valu, kuna need asuvad teie kõhu paremas ülaservas.
Kõhuvalu võib rännata ka teistesse kõhupiirkondadesse. Pimesoolepõletik võib alata parema alaosa kvadrandina, kuid valu võib liikuda teie nabani.
Üks levinumaid jäikuse põhjuseid kõhupiirkonnas on pimesoolepõletik.
Ka vaagnaelundite probleemid võivad põhjustada kõhuvalu. Teie vaagnaelundite hulka kuuluvad:
- põis ja alumised kusejuhid
- emakas, munajuha ja munasarjad naistel
- eesnääre meestel
- pärasool
Vanematel täiskasvanutel
Kõhuvalu - ja jäikuse - põhjused võivad vanusest sõltuvalt olla erinevad. Täiskasvanud, peamiselt vanemad täiskasvanud, võivad kogeda:
- abstsess kõhu sees
- koletsüstiit või sapipõie põletik
- vähk
- soolesulgus või ummistus
- perforatsioon või auk soolestikus, maos või sapipõies
Muud seisundid, mis võivad põhjustada kõhuvalu ja jäikust, hõlmavad:
- pankreatiit
- kõhu trauma
- peritoniit
Noorukitel
Noorukitel on mõnikord:
- valulik menstruatsioon või düsmenorröa
- sugulisel teel levivate nakkuste vaagna põletikuline haigus
- munasarja tsüstid
- peritoniit
Noorukieas naistel võib esineda ka kõhuvalu ja jäikust, kui nad on rasedad, sealhulgas emakaväline rasedus.
Vanematel lastel võib esineda:
- kuseteede infektsioonid (UTI)
- pimesoolepõletik
Toksiinide või mürkide allaneelamise korral võivad nad kogeda kõhuvalu.
Imikutel
Imikutel võib esineda:
- koolikud
- gastroenteriit või viiruse põhjustatud seede ärritus
- viirusnakkus
- püloorne stenoos või mao väljavoolu kitsendamine
Mida otsida kõhu jäikuse korral?
Kõhu jäikus on tavaliselt meditsiiniline hädaolukord. Rasketeks sümptomiteks, mis võivad viidata eluohtlikule olukorrale, on:
- vere oksendamine või hematemesis
- rektaalne verejooks
- must, tõrva väljaheide või melena
- minestamine
- võimetus midagi süüa või juua
Muud hädaolukorra nähud võivad hõlmata:
- tugev oksendamine
- suurenenud kõhu ümbermõõt või laienenud kõht
- šokk, mis tuleneb väga madalast vererõhust
Muud sümptomid, mida tuleb otsida, on järgmised:
- hellus
- iiveldus
- naha kollasus või kollatõbi
- isutus
- täiskõhutunne pärast väikeste toidukoguste söömist või varajane täiskõhutunne
Kõhu jäikus, mis ilmneb suutmatuse korral:
- läbida pärasoolest gaasi
- kahvatu nahk
- kõhulahtisus
- kõhukinnisus
Need probleemid on põhjused, miks pöörduda arsti poole.
Kuidas diagnoositakse kõhu jäikust?
Kui teil on tahtmatu kõhu jäikus, peaksite tõsise probleemi välistamiseks kohe pöörduma arsti poole.
Midagi nii vähetähtsat kui maoviirus võib põhjustada valve. Te ei saa enne teada, kui arst on teile õige diagnoosi pannud.
Enne arstiga kohtumist ärge proovige valu leevendamiseks võtta ravimeid. See muudab valu mustrit ja raskendab arsti teie seisundi diagnoosimist.
Arstiga rääkides on kasulik olla teadlik järgmisest:
- kui sümptomid algasid
- valu omadused või olenemata sellest, kas see on tuim, terav, ilmneb või on peal või rändab mõnda muusse piirkonda
- kui kaua valu kestab
- mida sa tegid, kui algas jäikus / valu
- mis muudab sümptomid paremaks või halvemaks
Arst soovib teada ka muid sümptomeid, mis teil esinevad, ja millal te viimati sõid, kui vajate operatsiooni.
Nende tegurite tundmine aitab arstil diagnoosi panna.
Esimene samm kõhu jäikuse põhjuse leidmisel on oma haigusloo arutamine. Füüsiline eksam näitab tavaliselt põhjuse. Arst võib tellida ka vereanalüüse, sealhulgas:
- täielik vereanalüüs (CBC)
- seerumi elektrolüüdid (kaalium, naatrium, kloriid, vesinikkarbonaat)
- vere karbamiidlämmastik (BUN)
- kreatiniin (neerufunktsiooni näit)
- kõhu- või vaagnapiirkondade ultraheliuuring
- maksafunktsiooni testid
- uriinianalüüs
- testi vere väljaheites
Täiendavad testid võivad hõlmata kõhupiirkonna röntgenikiirgust obstruktsiooni või perforatsiooni hindamiseks või kõhu CT-skannimist.
Millised on kõhu jäikuse ravivõimalused?
Teie arsti valitud ravi sõltub kõhu jäikuse põhjusest. Näiteks imikute koolikute ravi on erinev kui vähiravi.
Väiksemad tingimused võivad nõuda ainult:
- jälgimine
- enesehooldus
- retseptiravimid
Kõhu jäikuse tõsisemad põhjused võivad õigustada agressiivsemat ravi.
Sõltuvalt diagnoosist võib agressiivne ravi hõlmata:
- intravenoossed vedelikud dehüdratsiooni vältimiseks
- nasogastraalne (söötmistoru) toitmise tagamiseks
- intravenoosne antibiootikum
- kirurgia
Millised on kõhu jäikusega seotud komplikatsioonid?
Kõhu jäikuse töötlemata põhjused võivad olla eluohtlikud. Kõhuõõne infektsioon võib põhjustada bakterite vere sisenemist. See võib põhjustada teie vererõhu ohtlikult madala languse, põhjustades šoki.
Raske verekaotus võib olla ka eluohtlik.
Dehüdratsioon ja elektrolüütide tasakaalustamatus pikaajalisest oksendamisest võivad põhjustada:
- ohtlikud südame rütmihäired
- šokk
- neerupuudulikkus
