Mis on äge lümfotsütaarne leukeemia (ALL)?
Äge lümfotsütaarne leukeemia (ALL) on vähivorm. Selle nime iga osa räägib teile midagi vähktõve enda kohta:
- Äge. Vähk on sageli kiiresti arenev ja vajab varajast avastamist ja ravi. Ilma ravita ei saa luuüdi rakud korralikult küpseda ja inimesel pole piisavalt terveid, küpseid luuüdi. Luuüdi asendatakse kiiresti kasvavate ebanormaalsete lümfotsüütidega.
- Lümfotsütaarsed. Vähk mõjutab inimese valgete vereliblede (WBC) lümfotsüüte. Veel üks termin, mida võib kasutada, on lümfoblastiline.
- Leukeemia. Leukeemia on vererakkude vähk.
Mitut tüüpi KÕIK on olemas. KÕIKE ellujäämismäär sõltub sellest, mis tüüpi inimene on.
KÕIK on kõige levinum lastevähk, kuid selle ravimise määr on lastel kõrge. Ehkki täiskasvanutel ei ole ellujäämise määr nii kõrge, paranevad nad pidevalt.
Millised on KÕIKE ellujäämismäärad?
Riikliku vähiinstituudi (NCI) hinnangul saab Ameerika Ühendriikides 2018. aastal 5960 inimest diagnoosiks KÕIK, 2018. aastal sureb selle haiguse tagajärjel umbes 1470 inimest.
Ellujäämismäära võib määrata mitu tegurit, näiteks diagnoosimisel vanus ja ALL-i alatüüp.
Viieaastane ellujäämismäär Ameerika Ühendriikides on 68,1 protsenti, teatas NCI. Need arvud paranevad aga pidevalt. Aastatel 1975–1976 oli viieaastane elulemus igas vanuses alla 40 protsendi.
Ehkki enamik KÕIK-diagnoosi saanud inimestest on lapsed, on suurim ameeriklaste protsent, kellel KÕIK möödub, vanus 65-74.
Üldiselt peetakse umbes 40 protsenti ALL-ga täiskasvanutest ravi ajal mingil hetkel paranenud, väitis American Cancer Society. Need ravimistasemed sõltuvad aga paljudest teguritest, näiteks ALL-i alatüübist ja vanusest diagnoosimisel.
Inimene ravitakse KÕIKI, kui ta on täielikus remissioonis vähemalt viis aastat. Kuid kuna vähk on taastekke võimalus, ei saa arstid sajaprotsendilise kindlusega öelda, et inimene on paranenud. Kõige rohkem saavad nad öelda, kas sellel ajal on vähktõve tunnuseid või mitte.
Lastel
NCI andmetel on ameerika laste, kellel on ALL, viieaastane elulemus umbes 85 protsenti. See tähendab, et 85 protsenti ameeriklastest, kellel on KÕIK lapsepõlv, elab vähemalt viis aastat pärast vähidiagnoosi saamist.
KÕIKIDE, eriti laste, ellujäämismäär paraneb aja jooksul, kuna töötatakse välja uusi ravimeetodeid.
Arstid võivad paljusid neist lastest ravida vähist, kui nad on olnud täielikus remissioonis enam kui viis aastat. Remissioon tähendab, et vähil on vähem märke ja sümptomeid.
Remissioon võib olla osaline või täielik. Täieliku remissiooni korral pole teil vähktõve sümptomeid. KÕIK võivad pärast remissiooni tagasi pöörduda, kuid ravi võib uuesti alata.
NCI väidab, et ALL-ga lastega Ameerika laste hulgas saavutab remissiooni hinnanguliselt 98 protsenti. Remissioon tähendab, et lapsel puuduvad mingeid haigusnähte ega sümptomeid ning vererakkude arv on normi piires.
Millised tegurid mõjutavad ellujäämist?
Inimese ellujäämismäära pärast KÕIK-i diagnoosi võivad mõjutada mitmed tegurid, näiteks inimese vanus või WBC-arv diagnoosimise ajal. Arstid arvestavad inimese väljavaate pakkumisel kõiki neid tegureid.
Siiski on oluline meeles pidada, et see väljavaade on arsti hinnang ellujäämise kohta, võttes arvesse diagnoositeavet, mis neil praegu on.
Kuidas mõjutab vanus elulemust?
NCI andmetel on mõned uuringud leidnud, et inimestel on parem ellujäämisvõimalus, kui nad on 35-aastased või nooremad. Üldiselt on ALL-ga vanematel täiskasvanutel tavaliselt kehvem väljavaade kui noorematel.
Lastele peetakse suuremat riski, kui nad on vanemad kui 10 aastat.
Millist mõju avaldab KÕIK tüüp ellujäämismäärale?
Rakkude alatüüpidega, sealhulgas eel-, tavalise või varase eel-B-ga inimestel peetakse üldiselt paremaid ellujäämisvõimalusi kui küpse B-raku (Burkitt) leukeemiaga inimestel.
Kromosomaalsed kõrvalekalded
On olemas palju erinevaid KÕIKI tüüpe. KÕIK-i põhjustavad vähkkasvajad võivad inimese kromosoomides põhjustada erinevaid muutusi. Patoloogiks kutsutud arst uurib vähirakke mikroskoobi all.
Halvema väljavaatega on seotud mitut erinevat tüüpi kromosomaalsed kõrvalekalded. Need sisaldavad:
- Ph1-positiivse t (9; 22) kõrvalekalded
- BCR / ABL-i ümberkorraldatud leukeemia
- t (4; 11)
- 7. kromosoomi deletsioon
- trisoomia 8
Kui arst paneb diagnoosi KÕIGILE, ütleb ta teile, mis tüüpi leukeemiarakud teil on.
Millist mõju ravivastus mõjutab ellujäämise määrale?
Inimestel, kes reageerivad KÕIGI ravile kiiresti, võib olla parem väljavaade. Kui remissioonini jõudmine võtab kauem aega, pole väljavaated sageli nii head.
Kui inimese ravi võtab remissioonini kauem kui neli nädalat, võib see mõjutada tema väljavaadet.
Millist mõju avaldab KÕIKide levik ellujäämismäärale?
KÕIK võivad levida kehas peaajuvedelikku (CSF). Mida suurem levik läheduses asuvatesse elunditesse, sealhulgas CSF-i, seda kehvem on väljavaade.
Millist mõju avaldab WBC arv ellujäämismäärale?
Neil, kellel diagnoosimisel on väga kõrge WBC-arv (tavaliselt suurem kui 50 000 kuni 100 000), on kehvem väljavaade.
Kuidas saab inimene hakkama ja otsib tuge?
Kuulnud arst ütleb teile, et teil on vähk, pole kunagi lihtne. Kuid mitut tüüpi KÕIK on väga ravitavad. Hoolitsuste ajal on sellel teekonnal abistamiseks palju võimalusi.
Allpool on loetletud mõned meetodid, mida saate kasutada:
Uurige haigust
Austatud, hästi uuritud organisatsioonidelt lisateabe saamine aitab teil saada oma seisundi ja hoolitsuse kohta võimalikult teavet.
Näited suurepärastest ressurssidest on järgmised:
- Leukeemia ja lümfoomi selts
- Ameerika vähiliit
Võtke ühendust oma tervishoiumeeskonnaga
Vähiravi hõlmab sageli meeskondlikku lähenemist teie hooldusele. Paljudel vähiasutustel on vähiga navigeerijad, kes saavad teid abistada ressursside ja toega.
Paljud tervishoiutöötajad saavad teid või lähedast toetada. Nad sisaldavad:
- psühhiaatrid
- sotsiaaltöötajad
- dietoloogid
- lapseelu spetsialistid
- juhtumikorraldajad
- kaplanid
Kaaluge täiendavaid ravimeetodeid
Ravi, mis soodustab lõõgastumist ja stressi leevendamist, võib teie raviteenuseid täiendada. Näited võivad olla massaaž või nõelravi.
Enne mis tahes täiendava ravi, näiteks ravimtaimede, vitamiinide või eridieetide alustamist pidage alati nõu oma arstiga.
Looge jagamispunkt sõpradele ja lähedastele
Tõenäoliselt kohtate palju inimesi, kes soovivad kogu ravi ajal aidata või saada värskendusi selle kohta, kuidas teil läheb.
Kui olete nõus neid värskendusi jagama, kaaluge veebisaite, näiteks Caring Bridge. Sõprade jaoks, kes tahavad aidata, on olemas ressursse, näiteks Meal Train. See võimaldab sõpradel registreeruda toidukordade kohaletoimetamiseks.
Oluline on meeles pidada, et on palju sõpru, pereliikmeid ja organisatsioone, kes soovivad teid aidata nii teie ravimisel kui ka tervenemisel kõigist.
