Kui te kasutate basaalinsuliinravi, erineb teie ravi lähenemisviis teist tüüpi diabeediga patsientide ravist. Isegi kui olete seda tüüpi insuliini juba pikka aega võtnud, on hea endale meelde tuletada, kuidas basaalinsuliinravi teie kehas toimib. Siin on juhend, mis aitab teil järgmisel arstil küsida arstilt õigeid küsimusi.
Mis on basaalinsuliin?
Ameerika diabeediliit määratleb basaalinsuliini kui „taustinsuliini“. See normaliseerib veresuhkru taset magamise ja tühja kõhuga perioodidel, näiteks söögikordade vahel.
Pikatoimeline insuliin jäljendab basaalinsuliini toimet. Keha imendub see insuliin aeglaselt, seega võib toime kesta kuni 24 tundi, sõltuvalt teie kasutatavast insuliini tüübist.
Mis tüüpi insuliinid imiteerivad basaalinsuliini?
Nagu juba teada võite, on baasinsuliini kahte tüüpi: keskmise toimega ja pika toimeajaga. Mõlemad aitavad säilitada tühja kõhu ajal normaalset veresuhkru taset.
Keskmise toimega
Keskmise toimega insuliin (NPH), näiteks Novolin ja Humulin, hakkab toimima kaks tundi pärast selle kasutamist. Insuliini maksimum on kuus kuni kaheksa tundi pärast süstimist, kuid toime võib kesta 8 kuni 12 tundi. Seda tüüpi insuliini võetakse üks või kaks korda päevas, sõltuvalt teie endokrinoloogi soovitusest.
Pikatoimeline
Pikatoimeline basaalinsuliin, nagu Detemir ja Glargine, jõustub kaks tundi pärast lasku. See insuliin võib vereringes püsida kuni 24 tundi. Tavaliselt võetakse see enne magamaminekut. Pikatoimelise insuliini eeliseks on see, et see ei ole haripunkt, seega on madal veresuhkru võimalus väiksem.
Hea jätkuküsimus, mida arstilt küsida, oleks järgmine: „Milline basaalinsuliin sobib minu seisundi jaoks ja miks?“
Kui palju basaalinsuliini on minu jaoks hea?
Baasinsuliinravi aitab kehal imiteerida normaalset insuliinimustrit 24-tunnise tsükli jooksul.
Teie endokrinoloog võib soovitada annust sõltuvalt teie veresuhkru tasemest päeva jooksul. Kui teie veresuhkru tase on tühja kõhuga ja enne sööki kõrge, suurendab endokrinoloog teie põhinsuliini annust. See tähendaks ka seda, et insuliini põhidoos ei ole kõigile sobiv raviplaan.
Annust mõjutavad tegurid
Teie endokrinoloog võtab arvesse muid tegureid, mis võivad mõjutada basaalinsuliini annustamist. Teie aktiivsuse tase, stress, hormonaalsed muutused ja üldine tervis mõjutavad kõik teie veresuhkru taset.
Näiteks võib stress suurendada glükoosist vabanemist või vähendada insuliinitundlikkust, mis tähendab, et teie keha vajab suhkrut verest ja rakkudesse pääsemiseks rohkem insuliini.
Hormonaalsed muutused kehas võivad mõjutada ka veresuhkru taset. Ajakirjas ILAR Journal avaldatud uuringus märgiti, et suguhormoonid östrogeen ja progesteroon võivad moduleerida glükoositaluvust ja insuliinitundlikkust. Need munasarjahormoonid võivad mõjutada insuliinitundlikkust raseduse ajal, menstruaaltsükli vältel ja menopausijärgse ülemineku ajal.
Haigus võib infektsiooni tõttu tõsta ka teie veresuhkru taset. Haigus võib põhjustada rohkem füüsilist stressi, mis võib mõjutada veresuhkru taset.
Kuna basaalinsuliini annustamist mõjutavad paljud tegurid, on oluline arvestada, et kui endokrinoloog muudab teie baasinsuliini annust, mõjutavad ka teie boolusannused, kui te kasutate basaalinsuliini raviskeemi. See kehtib eriti siis, kui võtate juba põhinsuliini.
Terve päeva jooksul veresuhkru taseme testimine on ülioluline, et kontrollida, kuidas muutused baasinsuliinis mõjutavad teie veresuhkru taset.
Küsige oma arstilt, kas teil on vaja annust kohandada haiguse ajal, samuti raseduse või menstruaaltsükli ajal, kui see on asjakohane.
Kas mul on basaalinsuliinravi korral kõrvaltoimeid?
Baasinsuliinravi on hea normaalse veresuhkru taseme hoidmiseks 24 tunni jooksul. Kuid sarnaselt muud tüüpi insuliiniga on sellel kõrvaltoimed.
Baasinsuliinravi kõige tavalisem kõrvaltoime on hüpoglükeemia või madal veresuhkur. See võib ilmneda paastuperioodil, eriti une ajal. Pikatoimelise insuliini korral on madala veresuhkru risk siiski üldiselt väiksem, kuna see ei saavuta haripunkti, vaid pigem toimib “tasaselt”, mis töötab kogu päeva ja öö.
Madala veresuhkru sümptomiteks on higistamine, ärrituvus, ärevus, pearinglus, nõrkus, peavalu, segasus ja minestamine. Neid saab vältida, muutes oma põhinsuliini annust endokrinoloogi juhendamisel.
Mõned muud pikatoimelise insuliini võimalikud kõrvaltoimed on tursed, kehakaalu tõus ja allergilised reaktsioonid, eriti süstekohal. Allergilised reaktsioonid võivad põhjustada sügelust ja löövete teket.
Kui teil tekib õhupuudus, südamepekslemine, näo või kurgu turse, pearinglus, higistamine ja segasus, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Need reaktsioonid võivad põhjustada tõsiseid terviseprobleeme ja olla isegi surmavad.
Kaasavõtmine
Enne suhkurtõve ravimist on oluline teada, kuidas basaalinsuliin toimib. Endokrinoloogi õigete küsimuste esitamine on ülioluline, et mõistaksite, mida see ravi endast kujutab.
Nüüd, kui olete relvastatud rohkemate teadmistega, saate järgmisel korral arsti juurde visiidil esitada asjakohaseid küsimusi.
