Mis on inimese papilloomiviirus (HPV) ja HIV?
Ehkki nii inimese papilloomiviirus (HPV) kui ka inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV) on mõlemad nakkused, mida võib edastada sugulisel teel, pole kahe haigusseisundi vahel meditsiinilist seost.
Kuid käitumine, mis seab kellegi HIV-i nakatumise ohtu, võib suurendada ka HPV nakatumise riski.
Mis on HPV?
Üle 150 seotud viiruse nimetatakse ühiselt HPV-ks. See on kõige levinum sugulisel teel leviv nakkus (STI).
See võib põhjustada tervisehäireid, sealhulgas kondüloome ja emakakaelavähki.
Umbes 79 miljonil inimesel on Ameerika Ühendriikides HPV. See on nii levinud, et enamikul seksuaalselt aktiivsetest inimestest nakatub elu jooksul vähemalt üks HPV tüüp.
Mis on HIV?
HIV levib ka seksuaalselt. See viirus ründab ja hävitab CD4-positiivseid T-rakke, mis on valged vererakud (WBC-d), mis kaitsevad keha nakkuste otsimisel ja tõrjumisel.
Ilma tervete T-rakkudeta on kehal vähe oportunistlike infektsioonide vastu kaitset.
Kui seda ei ravita, võib HIV viia 3. staadiumi HIV-i, mida tavaliselt nimetatakse AIDS-iks.
Ameerika Ühendriikides on HIV-i hinnanguliselt enam kui 1,1 miljonil inimesel. Ligikaudu 15 protsenti ehk 162 500 inimest pole oma nakatumisest teadlikud.
Millised on HPV ja HIV sümptomid?
Paljud inimesed, kellel on HPV ja HIV, ei koge suuri sümptomeid.
HPV sümptomid
Sageli suudavad tervisliku immuunsussüsteemiga inimesed võidelda HPV nakkuste vastu iseseisvalt, ilma et neil tekiks mingeid märgatavaid terviseprobleeme.
Kui keha ei suuda HPV-ga võidelda, võivad sümptomid esineda kondüloomidena. Tüükad võivad areneda ka teistes kehaosades, sealhulgas:
- käed
- jalad
- jalad
- nägu
HPV kõrge riskiga tüved suurendavad peamiselt emakakaelavähi riski, kuid need võivad suurendada ka teiste vähivormide riski. See hõlmab:
- vulva
- vagiina
- peenis
- päraku
- kurgus
HPV-vähi areng võib võtta aastaid. Seetõttu on oluline regulaarselt kontrollida. Naisi tuleks regulaarselt kontrollida emakakaelavähi suhtes.
HIV sümptomid
HIV-ga inimesed ei tea sageli, et neil on viirus. Üldiselt ei põhjusta see mingeid füüsilisi sümptomeid.
Mõnel juhul võivad sümptomid ilmneda kuskil üks kuni kuus nädalat pärast ülekandumist.
Need sümptomid võivad hõlmata:
- palavik
- lööve
- laienenud lümfisõlmed
- liigesevalu
Millised on HPV ja HIV riskifaktorid?
Mõlemad viirused võivad nakatuda, kui keegi puutub otse kokku kellegi teisega, kellel see on. Viirused võivad siseneda kehasse läbi ükskõik millise ava või naha purunemise.
HPV riskitegurid
HPV-nakkus võib tekkida kaitsmata vaginaalse, anaalse või oraalseksi või muu naha-naha kontakti kaudu.
Selle põhjuseks on see, et HPV nakatab naha pinnarakke, näiteks käsi või jalgu, ning suu ja suguelundite limaskestasid. Nende piirkondade igasugune kontakt inimesega, kellel on HPV, võib viirust edasi anda.
HIV riskifaktorid
HIV-i võib levitada mitmel viisil, sealhulgas vere, rinnapiima või seksuaalvedelike kaudu.
HIV nakatumiseks pole seksis vaja tungida. Vajalik on kokkupuude HIV-positiivse inimese eelseemne- või tupevedelikega. Vaginaalne, oraalne ja anaalseks suurendavad HIV-i nakatumise riski.
Nõelte jagamine ravimite süstimisel on veel üks levikuviis.
Varem STL-i olemasolu suurendab ka HIV-i riski ja HIV-nakkusega inimestel on tõenäolisem HPV.
Kuidas diagnoositakse HPV ja HIV?
Arstid saavad HPV-d diagnoosida, kui vaadata tüükaid, kui need on olemas. HIV nõuab aga vere- või süljeteste.
HPV diagnoosimine
Mõnedel inimestel võib suguelundite tüügaste areng olla HPV nakkuse esimene märk. Teised võivad teada saada, et neil on HPV, kui neil tekivad tõsisemad tüsistused, näiteks vähk.
Arst saab HPV diagnoosida tavaliselt tüükade visuaalse kontrolli abil. Kui tüükaid on raske näha, muudab äädikalahust kasutav test need valgeks, nii et tüükad on tuvastatavad.
Pap-testi abil saab kindlaks teha, kas emakakaelarakud on ebanormaalsed. Emakakaelarakkude DNA-testi abil saab tuvastada ka teatavaid HPV sorte.
HIV diagnoosimine
Teie keha HIV-antikehade väljatöötamiseks võib kuluda kuni 12 nädalat.
HIV diagnoositakse tavaliselt vere- või süljetestide abil, kuid need testid võivad põhjustada valenegatiivseid tulemusi, kui need võetakse liiga kiiresti. See tähendab, et testi tulemus on negatiivne, isegi kui nakkus on olemas.
Uuema testiga kontrollitakse konkreetset valku, mis leidub varsti pärast nakkuse saamist.
Seal on ka kodune test, mis nõuab ainult igemete tampooni. Negatiivse tulemuse ilmnemisel on soovitatav oodata ja uuesti kontrollida kolme kuu pärast. Kui see on positiivne, on oluline diagnoos kinnitada tervishoiutöötajaga.
Mida varem diagnoos tehakse, seda kiiremini saab ravi alustada. CD4 arv, viirusekoormus ja ravimresistentsuse testid aitavad välja selgitada, mis staadiumis haigus on ja kuidas kõige paremini ravile läheneda.
Kuidas ravitakse HPV ja HIV?
HPV ei vaja alati ravi. Kuid HIV progresseerumise vältimiseks on vaja korralikke ravimeid.
HPV ravivõimalused
Spetsiifilisi HPV-viiruse ravimeetodeid viiruse ravimiseks pole saadaval, kuid sageli taandub see iseenesest.
Saadaval on suguelundite tüügaste, vähi ja muude HPVst tingitud haiguste ravimeetodid. Lisateave nende ravivõimaluste kohta.
HIV ravivõimalused
HIV-nakkusel on kolm etappi:
- äge HIV-nakkus
- kliiniline latentsus
- 3. etapp HIV
Ägedat HIV-nakkust kirjeldatakse sageli kui kõige halvemat grippi. Sellel etapil on tüüpilised gripilaadsed sümptomid.
Kliinilises latentsuses elab viirus inimesel ja põhjustab väheseid sümptomeid või pole neid üldse.
3. etapis HIV on keha immuunsussüsteem tõsiselt kahjustatud ja tundlik oportunistlike infektsioonide suhtes.
Kõik, kellel on äsja diagnoositud, peaksid keskenduma nende jaoks kõige paremini toimivate ravimite leidmisele ja võtmisele. Kõige sagedamini välja kirjutatavad ravimid jagunevad nelja kategooriasse:
- pöördtranskriptaasi inhibiitorid (RTI-d)
- proteaasi inhibiitorid
- sisenemise või liitumise inhibiitorid
- integraasi inhibiitorid
Tavaliselt kasutatakse kombineeritud ravi mitut tüüpi ravimitega.
Ehkki igat tüüpi ravim võitleb HIV-iga pisut erineval viisil, töötavad nad kas selleks, et peatada viiruse rakkude nakatamine või peatada see iseenda koopiate tegemine.
Nõuetekohase ravi ja ravi korral on võimalik, et HIV ei lähe kunagi hilisemasse staadiumisse.
Milline on väljavaade?
Praegu ei ole HIV ega HPV ravi paranenud.
Enamasti ei põhjusta HPV pikaajalisi terviseprobleeme. Üldine väljavaade sõltub mis tahes tingimustest, mis tulenevad HPV-st ja sõelumissagedusest.
Praeguste raviviisidega saab HIV-i hallata ja viirusekoormuse tuvastamatuks muuta. Tõhusad ravimid ja ravi pikendavad dramaatiliselt eeldatavat eluiga.
Kas on mingit võimalust HPV ja HIV ennetamiseks?
HPV vaktsiin on saadaval nii meestele kui naistele.
Inimesed peaksid saama HPV vaktsiini 11 või 12-aastaselt. Inimesed, kes saavad vaktsiini enne 15. sünnipäeva, saavad 6 kuni 12 kuu jooksul kaks süsti.
Samuti on järeleandmisvaktsiin saadaval kuni 45-aastastele inimestele, keda pole kunagi vaktsineeritud. See hõlmab kolme süsti saamist kuue kuu jooksul.
Vaatamata käimasolevatele uuringutele pole HIV-i vaktsiine saadaval. Inimestele, kellel on teadaolevad HIV riskifaktorid, soovitatakse kokkupuuteelset profülaktikat (PrEP) igapäevase suukaudse ravimina.
HIV-i nakatumise riski vähendamiseks on oluline vältida nõelte jagamist ja harrastada turvaseksi. Turvaseksi meetodid riski vähendamiseks hõlmavad järgmist:
- kondoomi kasutamine tupe, oraalse või anaalseksi ajal
- HIV-i ja teiste STLI-de testid
Sõeluuringute ja ennetava ravi kohta lisateabe saamiseks pöörduge arsti poole.
