Mis saab juhtuda?
Ligikaudu 1 inimesel 7-st diagnoositakse tema elu jooksul eesnäärmevähk, mis teeb sellest meestel kõige tavalisema vähi. Eesnäärmevähk mõjutab pähklikujulist nääre, mis ümbritseb mehe kusiti.
Sellised ravimeetodid nagu kirurgia, kiiritus ja hormoonravi eemaldavad või hävitavad vähi. Kuid kõigil neil ravimeetoditel võivad olla seksuaalsed kõrvaltoimed. See võib hõlmata raskusi erektsiooni saavutamise, orgasmi saamise ja laste isaldamisega.
Siin on ülevaade eesnäärmevähi ravi võimalikest seksuaalsetest kõrvalmõjudest ja kuidas nendega toime tulla.
Kuidas mõjutab ravi minu libiido?
Eesnäärmevähk võib teie sugutungit summutada. Teadmine, et teil on vähk, ja ravi läbimine võib mõlemad tekitada seksis liiga ärevust.
Eesnäärmevähi raviks kasutatav hormoonravi võib mõjutada ka teie libiido. See ravi aeglustab eesnäärmevähi kasvu, langetades kehas testosterooni taset. Tervisliku sugutungimise saavutamiseks on vaja testosterooni. Hormoonravi võib mõjutada ka teie enesehinnangut ja sugutungit, pannes kaalus juurde võtma või suurendama oma rinnakudet. Kui teie hormoonide tase on madal, võib arst välja kirjutada testosterooni asendusravi, et viia need tagasi normaalsele tasemele. See sõltub teie üldisest vähiravi kavast.
Kuidas mõjutab ravi minu suguorganeid?
Mõned mehed märkavad, et pärast eesnäärmevähi ravi on nende peenis pisut väiksem. 2013. aasta uuringus teatas umbes 3 protsenti osalejatest, et pärast radikaalset prostatektoomiat või kiiritusravi pluss hormoonravi oli neil peenise suurus vähenenud. Meeste sõnul mõjutas nende väiksem peenis nende suhteid ja eluga rahulolu.
Meeste jaoks, kes seda kogevad, on suuruse muutus tavaliselt pool tolli või vähem. Selle suuruse langus võib olla tingitud peenise kudede kokkutõmbumisest. Need koed võivad närvi- ja veresoonte kahjustuste tõttu kahaneda.
Kui olete selle kõrvaltoime pärast mures, küsige oma arstilt erektsioonihäirete (ED) ravimite, näiteks Cialise või Viagra võtmist. Nende ravimite suurenenud verevool võib aidata teie peenist vähendada. Nad aitavad ka erektsiooni omandamisel ja säilitamisel.
Kas ravi põhjustab erektsioonihäireid?
Seksuaalsest erutusest põhjustavad närvid teie peenise kudede lõdvestamist, võimaldades verel voolata elundisse. Erektsiooni kontrollivad närvid on väga õrnad. Eesnäärmevähi operatsioon või radiatsioon võivad neid ED kahjustamiseks piisavalt kahjustada. Kui teil on ED, ei saa te erektsiooni saavutada ega seda säilitada.
Radikaalne prostatektoomia on operatsioon eesnäärme eemaldamiseks. Kui teie kirurg eemaldab nääre, võivad need kahjustada närve ja veresooni, mis mööda seda jooksevad. Kui need on piisavalt kahjustatud, ei saa te protseduuri järgselt erektsiooni.
Täna saavad arstid teha närve säästvaid operatsioone, mis aitab ära hoida püsivat ED-d. Teie kirurg saab neid närve ja veresooni endiselt puudutada, põhjustades ED-d ajutise kõrvaltoimena. Paljudel meestel on raskusi erektsiooni saavutamisega mõne nädala, kuu või isegi aastaid pärast protseduuri.
Kiiritusravi kahjustab ka veresooni ja erektsiooni kontrollivaid närve. Kuni pooltel eesnäärmevähi kiirgusega meestest kogeb ED pärast seda. Mõnedel meestel see sümptom aja jooksul paraneb. Mõnikord ilmnevad kiirguse kõrvaltoimed alles mõni kuu pärast ravi. Kui ED algab hilja, ei pruugi see tõenäoline, et see kaob.
Mõni ravi võib ED-ga aidata, kuni teil on jälle võimalik erektsioon.
Sildenafiil (Viagra), tadalafiil (Cialis) ja vardenafiil (Levitra) on ravimid, mis lõdvestavad teie peenise lihaseid, et teil tekiks erektsioon. Ligikaudu 75 protsenti meestest, kes on läbinud närvi säästva prostatektoomia või radiatsiooni, suudavad nende ravimitega saavutada erektsiooni. Kui teil on südameprobleeme või kui teil on eesnäärme healoomulisuse suurendamiseks alfa-blokaatoreid, pidage enne nende kasutamist oma arstiga nõu, kuna need ravimid võivad olla teie jaoks riskantsed.
Täiendav ravi hõlmab järgmist:
- MUSE on ravimküünal, mille sisestate aplikaatori abil kusejuhasse. See võimaldab teie peenisel voolata rohkem verd.
- Vaakumpump on seade, mis sunnib verd peenisesse erektsiooni tekitama. Kui teie peenis on kõva, pange erektsiooni säilitamiseks aluse ümber kummirõngas.
- Peenise süstid on kaadrid, mille annate endale peenise alusesse. Ravim laseb verd teie peenisesse, et saaksite erektsiooni.
Kui need ED-ravi ei tööta, võite teha operatsiooni implantaadi asetamiseks peenisesse. Siis, kui nuppu vajutate, voolab vedelik peenisesse munandikotti asetatud pumbast, luues erektsiooni.
Vaadake: aasta 11 parimat eesnäärmevähi ajaveebi »
Kuidas mõjutab ravi minu orgasmi võimet või viljakust?
Eesnäärmevähi operatsioon võib mõjutada nii teie orgasme kui ka teie võimet lapsi saada. Eesnääre lisab seemnerakkudele tavaliselt toitu ja kaitset vedeliku nimega sperma. Pärast operatsiooni te enam spermat ei tee, mis tähendab, et teie orgasmid on kuivad. Kiiritusravi võib vähendada ka seemnepurske vedelikku. Ilma spermata ei saa te lapsi isaks. Kui olete mures viljakuse pärast, saate sperma enne operatsiooni pankrotti panna.
Pärast operatsiooni tunnevad orgasmid ka teistmoodi. Enne orgasmi pole teil normaalset sensatsiooni kogunenud. Siiski saate siiski rõõmu tunda.
Näpunäited oma partneriga rääkimiseks
Kui tunnete vähem seksisoovi või tunnete raskusi erektsiooni saavutamisega, võib see teie suhteid mõjutada. Püüdke olla oma partneriga võimalikult avatud. Siin on mõned näpunäited:
- Viige oma partner arsti juurde visiitidele. Vestluses osalemine võib aidata neil mõista, mida te kogete.
- Kuulake ka oma partneri muresid. Pidage meeles, et see probleem mõjutab teid mõlemaid.
- Kõigi probleemide osas, mis mõjutavad teie seksuaalelu, pöörduge terapeudi või seksiterapeudi poole.
- Kui seks on praegu probleem, on võimalik üksteist seksuaalselt täita ka muul viisil. Kaisutamine, suudlemine ja hellitamine võivad samuti olla meeldivad.
Mida saate nüüd teha
Eesnäärmevähi ravimisel tekkivad seksuaalsed kõrvaltoimed on sageli ajutised, eriti kui arst kasutas närvi säästvat operatsiooni. Kuni keha taastub, võite oma seksuaalelu säilitamiseks proovida mõnda asja:
- Andke oma arstile kõikidest seksuaalprobleemidest kohe teada. Kuigi seksist võib olla raske rääkida, aitab avatud ja aus olemine teil vajalikku ravi saada.
- Vaadake terapeuti. Paariteraapia võib aidata teil ja teie partneril mõista seksuaalseid probleeme ja nendega toime tulla.
- Hoolitse enda eest treenides, söödes tasakaalustatud toitumist, vähendades stressi ja saades piisavalt magada. Parima vaatamine ja tunnetamine suurendab teie enesehinnangut ja tuju.
