Mis on düsfaagia?
Düsfaagia on see, kui teil on raskusi neelamisega. See võib ilmneda siis, kui teil on gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD). Düsfaagia võib esineda aeg-ajalt või regulaarsemalt. Sagedus sõltub tagasijooksu raskusest ja teie ravist.
Refluks ja düsfaagia
Maohapete krooniline tagasivool söögitorusse võib teie kurgu ärritada. Rasketel juhtudel võib see põhjustada düsfaagiat. Teie söögitorus võib tekkida armkoe. Armekude võib teie söögitoru kitsendada. Seda tuntakse söögitoru striktuurina.
Mõnel juhul võib düsfaagia olla söögitoru kahjustuse otsene tagajärg. Söögitoru vooder võib muutuda, meenutades teie soolestikku joondavat kudet. Seda seisundit nimetatakse Barretti söögitoruks.
Millised on düsfaagia sümptomid?
Düsfaagia sümptomid on igal inimesel erinevad. Võib tekkida probleeme tahke toidu neelamisega, kuid teil pole vedelike probleemidega. Mõni inimene kogeb vastupidist ja tal on raskusi vedelike neelamisega, kuid ta suudab tahkeid aineid probleemideta hallata. Mõnel inimesel on probleeme mis tahes aine, isegi enda sülje neelamisega.
Teil võivad olla täiendavad sümptomid, sealhulgas:
- valu neelamisel
- käre kurk
- lämbumine
- köha
- toidu või maohapete gurgling või regurgitation
- tunnete, et toit on teie rindkere taha kinni jäänud
- põletustunne rinnakuluu taga (klassikaline kõrvetiste tunnus)
- kähedus
Sümptomid võivad ilmneda siis, kui tarbite toitu, mis on tavaline happe tagasivoolu käivitaja, näiteks:
- tomatipõhised tooted
- tsitrusviljad ja mahlad
- rasvased või praetud toidud
- alkohol
- kofeiiniga joogid
- šokolaad
- piparmünt
Kuidas refluksi ravitakse?
Ravimid
Ravimid on üks esimesi tagasivooluga seotud düsfaagia ravimeetodeid. Prootonpumba inhibiitorid (PPI) on ravimid, mis vähendavad maohappeid ja leevendavad GERD sümptomeid. Need võivad aidata ka refluksi põhjustatud söögitoru erosiooni paranemisel.
PPI-ravimite hulka kuuluvad:
- esomeprasool
- lansoprasool
- omeprasool (Prilosec)
- pantoprasool
- rabeprasool
Prootonpumba inhibiitoreid võetakse tavaliselt üks kord päevas. Teised GERD ravimid, näiteks H2 blokaatorid, võivad samuti sümptomeid vähendada. Kuid nad ei saa teie söögitoru kahjustusi tegelikult ravida.
Elustiil muutub
Elustiili muutused võivad muuta söömise ja neelamise mugavamaks. Oluline on oma elust kõrvaldada alkohoolsed joogid ja nikotiinitooted. Suitsetamine ja alkohol võivad ärritada teie juba kahjustatud söögitoru ja need võivad suurendada kõrvetiste tõenäosust. Kui vajate abi joomise või suitsetamise lõpetamiseks, küsige arstilt saatekirja ravimite saamiseks või tugigrupilt.
Sööge sageli kolme suure toidukorra asemel sageli väikseid eineid. Mõõdukas või raskekujuline düsfaagia võib nõuda pehme või vedela dieedi järgimist. Vältige kleepuvaid toite, näiteks moosi või maapähklivõid, ja lõigake toidud kindlasti väikesteks tükkideks, et neelamist lihtsamaks muuta.
Arutage oma arstiga toitumisvajadusi. Neelamisprobleemid võivad häirida teie võimet säilitada oma kehakaalu või saada vajalikke vitamiine ja mineraale, et püsida tervena.
Kirurgia
Operatsioon võib olla vajalik patsientidele, kellel on raske refluks, mis ei reageeri ravimitele ja elustiili muutustele. Mõned GERD, Barretti söögitoru ja söögitoru striktuuride raviks kasutatavad kirurgilised protseduurid võivad samuti düsfaagia episoode vähendada või need kõrvaldada. Need protseduurid hõlmavad järgmist:
- Varaoplikatsioon: Selle protseduuri korral ümbritseb mao ülemine ala alumist söögitoru sulgurlihaseid (LES), et toimida tugisüsteemina. LES - söögitoru aluses asuv lihas - muutub tugevamaks ja avaneb väiksema tõenäosusega, nii et happed ei saa kurgusse tagasi pöörduda.
- Endoskoopilised protseduurid: need tugevdavad LES-i ja hoiavad ära happe tagasivoolu. Stretta süsteem loob LES-is armkoe väikeste põletushaavade kaudu. NDO Plicatori ja EndoCinchi protseduurid tugevdavad LES-i õmblustega.
- Söögitoru laienemine: see on tavaline düsfaagia kirurgiline ravi. Selle protseduuri käigus venib strosside raviks söögitoru endoskoobi külge kinnitatud pisike õhupall.
- Söögitoru osaline eemaldamine: Selle protseduuriga eemaldatakse tugevalt kahjustatud söögitoru või Barreti söögitoru tõttu vähiks muutunud piirkonnad ja kinnitatakse ülejäänud söögitoru kirurgiliselt maosse.
Milline on pikaajaline väljavaade?
Düsfaagia võib olla hirmutav, kuid see pole alati krooniline haigus. Teatage oma arstile kõigist neelamisraskustest ja muudest teie GERD-i sümptomitest. GERD-ga seotud neelamisraskusi saab maohappe vähendamiseks ravida retseptiravimitega.
