Tõenäoliselt võtate oma kaela luid (nn kaelalülisid) enesestmõistetavana, kuid neil on märkimisväärne roll. Lisaks pea toetamisele, mis kaalub umbes 9–12 naela, võimaldavad need teil ka pead 180 kraadi pöörata. See võib teie kaelalülisid, selgroo seitset kõige õrnemat luud, kulutada üsna palju.
Seda teades on mõistlik, et teie kaelal võib aeg-ajalt probleeme esineda. Üks tõsisemaid kaela luudega seotud seisundeid on punnis ketas.
Neid luid
Kui olete kunagi kalkuni või kana kaelaluid tähelepanelikult vaadanud, olete kahtlemata näinud, kuidas kõik need väikesed selgroolülid ühendavad selgroo. Lihased, sidemed ja kõõlused ühendavad iga selgroolüli järgmisega. Selgroolülid on rõngakujulised, andes teie selgroole õõnsa kanali, mis ümbritseb ja kaitseb teie seljaaju moodustavaid miljoneid närvikiudusid.
Teil on kokku 24 selgroolüli ja ülemised seitse asuvad kaelas. Teie lülisamba ülemine osa on lülisamba kaelaosa. Selle all on rindkere lülisammas ja allpool rindkere lülisamba nimmeosa. Selgroo kolm osa koos ristluu ja niudeluuga (nimmelüli) allpool moodustavad teie selgroo.
Mis on punnis ketas?
Iga selgroolüli vahel on geeliga täidetud ketas, mis toimib amortisaatorina ja aitab selgrool liikuda. Kahjustatud ketas võib punnis tekkida, lükates seljaaju kanalisse tagasi. Ketas punnib tavaliselt kanali ühe külje poole (kas paremale või vasakule), mistõttu on punnis kettaga inimestel tõenäoliselt valu ja kipitus ainult ühel kehapoolel.
Kaelas olev punnis ketas võib olla suhteliselt valutu. Või võib see põhjustada tugevat valu kaelas, aga ka teie õlgades, rinnus ja kätes. See võib põhjustada ka käte tuimust või nõrkust. Mõnikord võib see valu ja tuimus isegi mõelda, et teil on südameatakk.
Mõni inimene kasutab termineid punnis ketas ja herniated ketas valesti. Herniated ketas on täielikult rebenenud ketas. Punnis kettad võivad lõpuks muutuda herniated ketasteks.
Punnitavate ketaste põhjused
Lülisambakettad neelavad palju kulumist. Aja jooksul nad hakkavad degenereeruma ja nõrgenema. Degeneratiivne ketashaigus on punniliste ketaste kõige levinum põhjus, põhjustades sageli seljaaju osteoartriiti. Muud tegurid, mis võivad punnis kettaid põhjustada või kaasa aidata, on järgmised:
- tüvi või vigastus
- rasvumine
- suitsetamine
- kehv rüht
- tegevusetus
Kuidas diagnoositakse punnis kettaid?
Kui teil on valu, mis võib olla tingitud punnis või herniated ketast, teeb arst teile füüsilise eksami. Samuti on teil tõenäoliselt üks või mitu pilditesti. Nende hulka kuuluvad lülisamba röntgenikiirgus, kompuutertomograafia skaneerimine (CAT skaneerimine või CT skaneerimine) ja magnetresonantstomograafia (MRI) skaneerimine. Arst võib mõjutatud närvide seisundi kontrollimiseks soovitada elektromüogrammi (EMG).
Ravivõimalused
Õnneks on punnis ketta ravimiseks mitu võimalust.
- Konservatiivset ravi nimetatakse ka mitteoperatiivseks juhtimiseks. See sisaldab puhata ja ravimeid ning sageli piisab sellest, et paraneda punnis emakakaela ketas.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) nagu ibuprofeen on punnis ketta esmavaliku retseptiravimid. Tugevama valu korral võib arst välja kirjutada lihaslõõgasti või narkootilise valuvaigistaja.
- Füüsiline teraapia (PT) võib närvisurvet leevendada.
- Kodused veojõud võivad leevendada survet närvile.
- Kortisooni süstid (tuntud kui epiduraalsed steroidsüstid või ESI) lülisammasse võivad pakkuda pikemaajalist leevendust.
- Emakakaela herniatsiooni ravivad mitmesugused kirurgilised protseduurid. Lõplikult vajavad operatsiooni siiski vaid umbes 10 protsenti punnis ketastega inimestest.
