Ülevaade
Dementsus on termin, mis kirjeldab mitmesuguseid sümptomeid, mis on seotud mälu või muude kognitiivsete oskuste langusega. See langus on piisavalt raske, et muuta teid vähem võimeliseks igapäevaseid tegevusi tegema.
Alzheimeri tõbi (AD) on dementsuse kõige levinum vorm. Muud levinumad tüübid on järgmised:
- Lewy keha dementsus (LBD)
- Parkinsoni tõve dementsus
- vaskulaarne dementsus
Mis tahes tüüpi dementsuse raviks pole teada ja ravimid ei saa seda seisundit vältida ega ajukahjustusi tagasi pöörata. Kuid mitmesugused ravimid võivad sümptomeid leevendada.
Lugege edasi, et teada saada, mida need ravimid võivad teie või teie lähedase dementsuse sümptomite leevendamiseks teha.
Dementsusravimite tüübid
Toidu- ja ravimiamet (FDA) on heaks kiitnud mitu retseptiravimit AD põhjustatud dementsuse sümptomite raviks. Need ravimid võivad lühiajaliselt leevendada kognitiivse dementsuse sümptomeid. Mõned neist võivad aidata ka AD-ga seotud dementsuse progresseerumist aeglustada.
Kuigi need ravimid on heaks kiidetud AD sümptomite raviks, ei ole need lubatud muud tüüpi dementsuse sümptomite raviks. Teadlased uurivad aga nende ravimite mittesihtotstarbelist kasutamist AD-mitte-dementsusega inimestele.
Alzheimeri ühingu andmetel võivad mõned AD ravimid olla kasulikud Parkinsoni tõve dementsuse ja vaskulaarse dementsusega inimestele.
Mõned AD sümptomite raviks kõige sagedamini kasutatavatest ravimitest on koliinesteraasi inhibiitorid ja memantiin.
Koliinesteraasi inhibiitorid
Koliinesteraasi inhibiitorid suurendavad atsetüülkoliini - teie ajus olevat kemikaali, mis aitab mälu ja otsustusvõimet. Atsetüülkoliini koguse suurendamine ajus võib lükata edasi dementsusega seotud sümptomeid. Samuti võib see takistada nende süvenemist.
Koliinesteraasi inhibiitorite sagedamini esinevad kõrvaltoimed on järgmised:
- iiveldus
- oksendamine
- kõhulahtisus
- pearinglus
Mõned tavaliselt välja kirjutatud koliinesteraasi inhibiitorid on:
Donepezil (Aricept)
Donepezil (Aricept) on heaks kiidetud kerge, mõõduka ja raske AD sümptomite edasilükkamiseks või aeglustamiseks. Seda võib kasutada väljaspool silti, et aidata vähendada käitumissümptomeid inimestel, kellel on insuldi, LBD ja vaskulaarse dementsuse tagajärjel tekkinud mõtteprobleeme.
See on saadaval tahvelarvutina.
Galantamiin (Razadyne)
Galantamiin (Razadyne) on heaks kiidetud kerge kuni mõõduka AD sümptomite ennetamiseks või aeglustamiseks. Seda võidakse kasutada sildiväliselt, et pakkuda sama kasu LBD või vaskulaarse dementsusega inimestele.
Seda turustatakse tableti, toimeainet prolongeeritult vabastava kapsli ja suukaudse lahusena.
Rivastigmiin (Exelon)
Rivastigmiin (Exelon) on heaks kiidetud kerge kuni mõõduka AD või kerge kuni mõõduka Parkinsoni dementsuse sümptomite ennetamiseks või aeglustamiseks.
Seda turustatakse kapsli ja pikendatud vabanemisega nahaplaastrina.
Memantine
Memantiini (Namenda) kasutatakse peamiselt mõõduka kuni raske AD põhjustatud kognitiivsete ja käitumuslike sümptomite suurenemise edasilükkamiseks. See efekt võib võimaldada AD-ga inimestel pikemat aega normaalsemalt funktsioneerida.
Memantiini võib kasutada märgistuseväliselt, et pakkuda sama kasu vaskulaarse dementsusega inimestele.
Memantiin ei ole koliinesteraasi inhibiitor, kuid see toimib ka aju kemikaalidele.
Tegelikult on memantiini sageli ette nähtud koos koliinesteraasi inhibiitoriga. Selle kombinatsiooni näide on Namzaric. Ravim ühendab pikendatud vabanemisega memantiini ja donepesiili.
Memantine on saadaval tablettide, toimeainet prolongeeritult vabastavate kapslite ja suukaudse lahusena.
Selle sagedamini esinevate kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- peavalu
- kõrge vererõhk
- kõhulahtisus
- kõhukinnisus
- pearinglus
- segadus
- köha
- suurenenud tundlikkus gripi tekke suhtes
Tõhusus
Efektiivsus varieerub uimastipõhiselt. Kõigi nende dementsusravimite puhul kipub efektiivsus aja jooksul siiski vähenema.
Rääkige oma arstiga
Kuigi dementsust ei saa ravida, võivad mitmed retseptiravimid aidata selle sümptomite ja kognitiivsete mõjude progresseerumist aeglustada.
Kui teil või teie lähedasel on dementsus, rääkige oma arstiga kõigist ravivõimalustest. Ärge kartke küsimusi esitada. Näited küsimuste kohta, mida saate küsida, on järgmised:
- Mis tüüpi dementsus see on?
- Milliseid ravimeid te välja kirjutate?
- Milliseid tulemusi peaksin selle ravimiga ootama?
- Milliseid muid ravimeetodeid saab kasutada?
- Kui kaua peaksin ootama, et see ravim aitab?
Küsimused ja vastused: Lewy keha dementsus (LBD)
K:
Mis on Lewy keha dementsus ja milliseid ravimeid selle raviks kasutatakse?
A:
Lewy keha dementsus on progresseeruv haigus, mis põhjustab aju närvirakkudes valkude ladestumist, mida tuntakse Lewy kehadena. Need valguladestused mõjutavad käitumist, mälu, liikumist ja isiksust. Haiguse sümptomiteks on sageli hallutsinatsioonid ja luulud, segasus, tähelepanu muutused ja Parkinsoni sümptomid, nagu nõjatuv rüht, tasakaaluprobleemid ja jäigad lihased.
Lewy keha dementsus diagnoositakse tavaliselt valesti kui Alzheimeri tõbi. Haiguse sümptomid on sarnased Alzheimeri ja Parkinsoni tõvega, kuid ravi on keeruline, kuna vähesed ravimid on ohutult kasutatavad ja haigust pole võimalik ravida.
Ravimeid kasutatakse üksikute sümptomite raviks ning need hõlmavad koliinesteraasi inhibiitoreid ja Parkinsoni tõve ravimeid, näiteks karbidopa-levodopa liikumisprobleemide raviks. Lewy keha dementsuse ravis kogenud arst peab hoolikalt jälgima raviplaani.
Dena Westphalen, PharmDAnswers esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
