Hüpokaltseemia: Määratlus Ja Patsiendi Koolitus

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 11:15

Mis on hüpokaltseemia?

Hüpokaltseemia on seisund, mille korral vere vedelas osas või plasmas on keskmisest madalam kaltsiumi tase. Kaltsiumil on teie kehas palju olulisi rolle:

• Kaltsium on teie keha elektrienergia juhtivuse võti.
• Teie närvisüsteem vajab korralikult töötamiseks kaltsiumi. Teie närvid vajavad kaltsiumi, et edastada sõnumeid aju ja ülejäänud keha vahel.
• Teie lihased vajavad liikumiseks kaltsiumi.
• Teie luud vajavad tugevaks, kasvamiseks ja paranemiseks kaltsiumi.

Hüpokaltseemia võib olla vähese kaltsiumi tootmise või kehas ebapiisava vereringe tagajärg. Magneesiumi või D-vitamiini puudus on seotud enamiku hüpokaltseemia juhtudega.

Millised on hüpokaltseemia sümptomid?

Mõnel inimesel pole hüpokaltseemia sümptomeid ega märke. Kuna see mõjutab närvisüsteemi, võivad selle seisundiga beebid tõmbleda või väriseda. Täiskasvanutel, kellel on sümptomeid, võivad tekkida:

• lihaste jäikus
• lihasspasmid
• jäsemetes esinevad paresteesiad ehk nõelte ja nõelte tunne
• meeleolu muutused, näiteks ärevus, depressioon või ärrituvus
• mälu probleemid
• hüpotensioon
• raskused rääkimisel või neelamisel
• väsimus
• parkinsonism
• papilledema või optilise ketta turse

Raske hüpokaltseemia sümptomiteks on:

• krambid
• rütmihäired
• südamepuudulikkuse
• larüngospasmid või häälekasti krambid

Hüpokaltseemia pikaajaliste sümptomite hulka kuuluvad:

• kuiv nahk
• rabedad küüned
• neerukivid või muud kaltsiumi ladestused kehas
• dementsus
• kae
• ekseem

Mis põhjustab hüpokaltseemiat?

Hüpokaltseemia kõige levinum põhjus on hüpoparatüreoidism, mis ilmneb siis, kui keha sekreteerib paratüreoidhormooni (PTH) keskmisest vähem. Madal PTH tase põhjustab kehas madala kaltsiumitaseme. Hüpoparatüreoidism võib olla päritav või see võib olla kilpnäärme kirurgilise eemaldamise või pea- ja kaelavähi tagajärg.

Muud hüpokaltseemia põhjused on järgmised:

• dieedis pole piisavalt kaltsiumi ega D-vitamiini
• nakkused
• mõned ravimid, näiteks fenütoiin (Dilantin), fenobarbitaal ja rifampiin
• stress
• ärevus
• intensiivne treening
• ebaregulaarne magneesiumi või fosfaadi tase
• neeruhaigus
• kõhulahtisus, kõhukinnisus või muud soolehäired, mis takistavad teie kehal korralikult kaltsiumi imenduda
• fosfaadi või kaltsiumi infusioon
• leviv vähk
• diabeet emal, imikute puhul

Kellel on oht hüpokaltseemia tekkeks?

Inimestel, kellel on D-vitamiini või magneesiumi puudus, on oht hüpokaltseemia tekkeks. Muud riskitegurid on järgmised:

• anamneesis seedetrakti häired
• pankreatiit
• neerupuudulikkus
• maksapuudulikkus
• ärevushäired

Vastsündinud lapsed on ohus, kuna nende keha pole täielikult välja arenenud. See kehtib eriti diabeediga emadele sündinud laste kohta.

Kuidas diagnoositakse hüpokaltseemiat?

Diagnoosimise esimene samm on vereanalüüs teie kaltsiumitaseme määramiseks. Hüpokaltseemia nähtude kontrollimiseks võib arst kasutada ka vaimseid ja füüsilisi eksameid. Füüsiline eksam võib sisaldada uuringut teie kohta:

• juuksed
• nahk
• lihased

Vaimne eksam võib sisaldada teste:

• dementsus
• hallutsinatsioonid
• segadus
• ärrituvus
• krambid

Arst võib kontrollida ka Chvosteki ja Trousseau märke, mis on mõlemad seotud hüpokaltseemiaga. Chvosteki märk on tõmblev reageering näonärvide komplekti koputamisel. Trousseau märk on isheemiast tulenev käte või jalgade spasm või kudede verevarustuse piirang. Tõmblusi või spasme peetakse nende testide positiivseks vastuseks ja need viitavad hüpokaltseemiast tingitud neuromuskulaarsele erutuvusele.

Kuidas ravitakse hüpokaltseemiat?

Mõned hüpokaltseemia juhtumid kaovad ilma ravita. Mõned hüpokaltseemia juhtumid on rasked ja võivad olla isegi eluohtlikud. Ägeda juhtumi korral annab arst teile tõenäoliselt kaltsiumi veeni kaudu või intravenoosselt. Muud hüpokaltseemia ravimeetodid hõlmavad:

Ravimid

Paljusid hüpokaltseemia juhtumeid saab hõlpsalt ravida toidumuutusega. Kaltsiumi, D-vitamiini või magneesiumi sisaldavate toidulisandite võtmine või koos nendega toitude söömine võib aidata seda ravida.

Koduhooldus

Päikese käes viibimine suurendab teie D-vitamiini taset. Vajalik päikesekogus on kõigil erinev. Kui olete pikka aega päikese käes, kasutage kaitseks kindlasti päikesekaitsekreemi. Arst võib soovitada kaltsiumirikka dieediplaani, mis aitab seda ka ravida.

Milline on hüpokaltseemiaga inimeste väljavaade?

Nõuetekohase ravi korral kaovad sümptomid sageli. See seisund on harva eluohtlik. Paljudel juhtudel kaob see omaette. Kroonilise hüpokaltseemiaga inimesed võivad kogu elu vajada ravimeid.

Hüpokaltseemiaga inimestel on oht haigestuda osteoporoosi, kuna nende luud eraldavad selle asemel vereringesse kaltsiumi. Muud tüsistused hõlmavad:

• neerukivid
• neerupuudulikkus
• ebanormaalsed südamelöögid või arütmia
• närvisüsteemi probleemid

Selle seisundi ennetamiseks on oluline säilitada kehas tervislik kaltsiumitase. Sööge kaltsiumirikkaid toite ja kui te ei saa piisavalt D-vitamiini või magneesiumi, peate võib-olla lisama dieedile nende toidulisandeid, aga ka kaltsiumipreparaate.