Mis on lobektoomia?
Lobektoomia on elundi kõhu kirurgiline eemaldamine. Kõige sagedamini viitab see kopsulõigu eemaldamisele, kuid võib viidata ka maksale, ajule, kilpnäärmele või muudele organitele.
Iga orel koosneb paljudest sektsioonidest, mis täidavad erinevaid, konkreetseid ülesandeid. Kopsude puhul nimetatakse sektsioone lobeks. Parempoolsel kopsul on kolm lobe, mis on ülemine, keskmine ja alumine. Vasakul kopsul on kaks lobe, ülemine ja alumine.
Enamikul juhtudel viivad kirurgid läbi lobektoomia elundi vähkkasvaja osa eemaldamiseks ja vähi leviku takistamiseks. See ei pruugi haigusest täielikult vabaneda, kuid see võib kõrvaldada selle esmase allika.
Lobektoomia on kõige sagedasem viis kopsuvähi raviks. Ameerika kopsuassotsiatsiooni andmetel on kopsuvähk Ameerika Ühendriikides peamine vähisurmade põhjus. See on vastutav enam kui 150 000 mehe ja naise surma eest igal aastal.
Samuti võivad kirurgid teha lobektoomiat, et ravida:
- seeninfektsioonid
- healoomulised kasvajad
- emfüseem
- kopsu mädanikud
- tuberkuloos
Millised on lobektoomia riskid?
Lobektoomia riskid hõlmavad:
- nakkus
- verejooks
- empüema, mis on rinnaõõnes olevate mädade kogum
- bronhopopleuraalne fistul, mis on torukujuline rada, mis põhjustab õhu või vedeliku väljavoolamist kirurgilises kohas
- kui õhk jääb kopsu ja rindkere seina vahele, tekib pingeline pneumotooraks
Pingutatud pneumotooraks võib põhjustada kopsude kokkuvarisemise.
Spetsiaalsed meditsiinilised seisundid võivad põhjustada tüsistusi, kui teil on lobektoomia. Enne mis tahes kirurgilist protseduuri arutage oma arstiga riske.
Mis kasu on lobektoomiast?
Lobektoomia võib peatada või aeglustada vähi, nakkuste ja haiguste levikut. Selle operatsiooni teostamine võib samuti võimaldada arstil eemaldada elundi osa, mis mõjutab teiste elundite funktsiooni. Näiteks ei pruugi healoomuline kasvaja olla vähkkasvaja, kuid võib suruda vastu veresooni, takistades piisavat verevoolu teistesse kehaosadesse. Eemaldades kehas kasvajaga, saab teie kirurg probleemi tõhusalt lahendada.
Kuidas peaksite lobektoomiaks valmistuma?
Enne lobektoomiat peate paastuma vähemalt kaheksa tundi. Tavaliselt tähendab see söömist ega joomist pärast südaööd. Enne seda operatsiooni peavad suitsetajad loobuma suitsetamisest. See parandab teie võimalusi edukaks taastumiseks.
Enamik inimesi saab enne operatsiooni rahusti, mis aitab neil lõõgastuda. Võite saada ka antibiootikume ja kõiki muid ettevalmistavaid abinõusid, mida arst soovitab.
Mis juhtub operatsiooni ajal?
Teie kirurg teeb lobektoomia, kui olete üldanesteesias.
On olemas mitut tüüpi lobektoomiat.
Näiteks torakotoomia hõlmab seda, kui teie kirurg teeb suuri rindkere või rindkere sisselõikeid. Teie kirurg teeb sisselõike teie rindkere küljele, sageli kahe ribi vahele ja loob seejärel teie ribide vahele tühiku, et näha rindkere sees ja eemaldada kõht.
Alternatiiv tavapärasele torakotoomiale on video abil torakoskoopiline kirurgia (VATS), mis on vähem invasiivne ja tavaliselt on lühem taastumisaeg. Selle protseduuri ajal teeb teie kirurg tõenäoliselt väikese kaamera ja kirurgiliste tööriistade sisestamiseks neli väikest sisselõiget kirurgilise piirkonna ümber. Need võimaldavad arstil teostada lobektoomiat ja eemaldada problemaatiline lobe, kui see on tuvastatud. Teie kirurg võib pärast operatsiooni lõpetamist asetada rinnale väikese ajutise tuubi.
Mida oodata pärast lobektoomiat
Pärast operatsiooni õpetatakse teile sügava hingamise ja köhimisharjutusi, et teie kopsud saaksid uuesti laieneda ja tõmbuda. See parandab ka teie hingamist ja aitab vältida kopsupõletikku ja muid nakkusi. Ümber liikumine ja voodist tõusmine aitavad kiiremini paraneda. Suurendage oma füüsilist aktiivsust aeglaselt ja vältige mõneks ajaks raskete esemete tõstmist.
Tervenemise ajal vältige kindlasti järgmist:
- tubakasuits
- keemilised aurud ja õhus olevad kahjulikud aurud
- keskkonna saastatus
- kokkupuude ülemiste hingamisteede infektsioonidega, näiteks nohu ja gripp
Rääkige kindlasti oma arstile, kui teil on pärast operatsiooni mõni järgmistest kõrvaltoimetest:
- õhupuudus
- hingamisraskused
- valu hingamisel
- punetus, turse või valu sisselõike ümber
- kõrge palavik
- mis tahes muutused teie vaimses seisundis
Milline on väljavaade?
Mõne inimese jaoks kõrvaldab lobektoomia meditsiinilise probleemi ja teiste jaoks aeglustab nende haiguse progresseerumist või leevendab sümptomeid. Kui teil on kopsuvähk, võib vähk pärast lobektoomiat taastuda või peate järelejäänud vähirakkude hävitamiseks vajama muid ravimeetodeid. Muud seisundid võivad vajada täiendavat arstiabi.
Enamik inimesi veedab pärast lobektoomiat haiglas kaks kuni seitse päeva, kuid see, kui kaua olete haiglas, sõltub paljudest teguritest, sealhulgas teie tehtud operatsiooni tüübist. Mõni inimene võib varsti pärast seda tagasi tööle minna või jätkata muid tegevusi, kuid enamik inimesi peab kodus olema neli kuni kuus nädalat, kuni nad on täielikult taastunud. Te peaksite vältima rasket tõstmist kuus kuni kaksteist nädalat pärast operatsiooni või seni, kuni arst leiab, et olete piisavalt hea.
Pärast operatsiooni soovitab arst ravida dieeti ja füüsilise aktiivsuse režiimi. Tõenäoliselt toimub teil järelkontroll nädal pärast lobektoomiat. Selle vastuvõtu ajal kontrollib arst sisselõikeid ja ta võib teha röntgenpildi, et veenduda, kas olete korralikult paranenud. Kui kõik läheb hästi, võite oodata täielikku taastumist vähem kui kolme kuuga.
