Sissejuhatus
Selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor (SSRI) on teatud tüüpi antidepressant. SSRI-d on kõige sagedamini välja kirjutatavad antidepressandid, kuna neil on tavaliselt vähe kõrvaltoimeid. Tutvuge SSRI-de näidetega, nende ravitud seisundite, nende põhjustatud kõrvaltoimete ja muude teguritega, mis aitavad teil otsustada, kas SSRI võib olla teie jaoks hea valik.
Mida SSRI-d ravivad
SSRI-sid kasutatakse sageli depressiooni raviks. Kuid neid võib kasutada ka paljude muude haigusseisundite raviks. Need tingimused võivad hõlmata:
- obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD)
- paanikahäire
- buliimia
- posttraumaatiline stressihäire (PTSD)
- premenstruaalne düsfooriline häire (PMDD)
- menopausist põhjustatud kuumahood
- ärevus
Ärevust ravitakse sageli SSRI-dega. Mõningaid SSRI-sid on toidu- ja ravimiamet (FDA) spetsiaalselt selleks otstarbeks heaks kiitnud. Nende hulka kuuluvad estsitalopraam, paroksetiin ja sertraliin. Sellegipoolest võib kõiki SSRI-sid kasutada ärevuse raviks väljaspool silti.
Loe lisaks: Muud ravimid ärevushäire raviks »
Kuidas SSRI-d toimivad?
Serotoniin on üks paljudest aju kemikaalidest, mis edastavad teateid ajurakkude vahel. Seda on nimetatud hea enesetunde kemikaaliks, kuna see põhjustab heaolu rahulikku olekut. Tavaliselt tsirkuleerib serotoniin ajus ja imendub seejärel vereringesse.
Depressioon on seotud madala serotoniini (nagu ka madala dopamiini, norepinefriini ja muude aju kemikaalide) sisaldusega. SSRI-d takistavad teie verd imendamast ajust osa serotoniini. See jätab ajus kõrgema serotoniini taseme ja suurenenud serotoniini sisaldus võib aidata depressiooni leevendada.
Kuid SSRI-d ei põhjusta kehas rohkem serotoniini tootmist. Need lihtsalt aitavad kehal tõhusamalt kasutada seda, mis tal on.
SSRI-d on oma tõhususe osas üsna sarnased. Need varieeruvad pisut nende ravimisel, kõrvaltoimete, annuse ja muude tegurite osas.
Narkootikumide nimekiri
Täna on saadaval mitmeid SSRI-sid. Need sisaldavad:
- tsitalopraam (Celexa)
- estsitalopraam (Lexapro)
- fluoksetiin (Prozac, Sarafem)
- fluvoksamiin (Luvox)
- paroksetiin (Paxil, Paxil XR, Pexeva)
- sertraliin (Zoloft)
Võimalikud kõrvaltoimed
Kõrvaltoimed on SSRI-de puhul erinevad. Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- iiveldus
- kuiv suu
- peavalu
- magamisraskused
- väsimus
- kõhulahtisus
- kaalutõus
- suurenenud higistamine
- lööve
- närvilisus
- seksuaalne düsfunktsioon
SSRI ohutus
Arstid määravad sageli SSRI-d enne teisi antidepressante, kuna neil on tavaliselt vähem kõrvaltoimeid. See tähendab, et SSRI-d on üldiselt ohutud.
"Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid on üldiselt väga ohutud ravimid," ütleb Danny Carlat, MD, Tuftsi ülikooli meditsiinikooli psühhiaatria kliiniku dotsent. "Ehkki on ka päris väikeseid kõrvaltoimeid, oleks inimestel SSRI võtmisega väga raske endale kahju teha."
Siiski peaksid mõned inimesed olema SSRI kasutamisel ettevaatlikud. Nende hulka kuuluvad lapsed ja rasedad naised.
Lastele
Aastal 2004 lisas FDA musta kasti hoiatuse SSRI-de märgistusele. Hoiatus kirjeldab suurenenud suitsidaalsete mõtete ja käitumise riski lastel ja noorukitel. Edasised uuringud on siiski näidanud, et antidepressantide eelised võivad kaaluda üles nende enesetapumõtete tekitatud riskid.
Rasedatele naistele
SSRI-d suurendavad teatud sünnidefektide, eriti südame- ja kopsuprobleemide riski. Arstid ja tulevased emad peavad võrreldama SSRI-ravi riske ravimata depressiooni riskidega. Ravimata depressioon võib rasedusele ka negatiivset mõju avaldada. Näiteks ei pruugi depressioonis naised pöörduda vajaliku sünnieelse hoolduse poole.
Mõned rasedad naised võivad oma depressiooni ravimise ajal riski vähendamiseks SSRI-d vahetada. Seda seetõttu, et erinevatel SSRI-del on erinevad kõrvaltoimed. Näiteks on paroksetiin (Paxil) seotud loote südamedefektide, vastsündinu hingamisraskuste ja ajuhäiretega. Paroksetiini kasutavate naiste arstid võivad soovitada, et nad vahetaksid raseduse ajal fluoksetiini (Prozac) või tsitalopraami (Celexa). Need SSRI-d ei ole seotud selliste tõsiste kõrvaltoimetega.
Loe lisaks: Depressiooni oht teie lapsele raseduse ajal »
Rääkige oma arstiga
Kui arvate, et SSRI võib teile hästi sobida, pidage nõu oma arstiga. Nad vaatavad koos teiega läbi teie tervise ajaloo ja aitavad otsustada, kas SSRI võib teie seisundit ravida. Mõned küsimused, mida võiksite küsida oma arstilt, hõlmavad järgmist:
- Kas mul on suur risk SSRI kõrvaltoimete tekkeks?
- Kas ma võtan ravimeid, mis võivad mõjutada SSRI-d?
- Kas on olemas teist tüüpi ravimeid, mis võiksid minu jaoks paremini töötada?
- Kas kõneteraapia oleks minu jaoks hea võimalus ravimite asemel?
- Kui kaua võtab SSRI tööle asumine?
- Kas ma saan lõpetada SSRI võtmise, kui mu depressioon paraneb?
K:
Mida teha, kui minu SSRI vähendab seksuaalelu?
A:
On tõsiasi, et kuigi depressioon ja muud psühholoogilised probleemid võivad teie sugutungit vähendada, võivad ka SSRI-d seda teha. Kui märkate, et teie sugutung on pärast SSRI käivitamist vähenenud, ärge heitke meelt. Selle asemel rääkige oma arstiga. Nad saavad muuta teie SSRI annust või minna üle teisele ravimile. Nad võivad teie raviplaanile lisada ka ravimeid. Need muudatused võivad aidata ka muude SSRI kõrvaltoimete puhul. Arst aitab teil depressiooniravi jätkata, leevendades samal ajal ravimite kahjulikke mõjusid. Lisateabe saamiseks lugege antidepressantide seksuaalsete kõrvaltoimete haldamise kohta.
Healthline Medical TeamAnswers esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
