Ülevaade
C-hepatiidi viirus (HCV) on kangekaelne, kuid levinud viirus, mis ründab maksa. Umbes 3,5 miljonil inimesel on Ameerika Ühendriikides krooniline või pikaajaline C-hepatiit.
Inimese immuunsussüsteemil võib olla raske HCV-ga võidelda. Õnneks on C-hepatiidi raviks saadaval mitmeid ravimeid. Loe edasi, et saada rohkem teavet C-hepatiidi ravi ja nende kõrvaltoimete kohta.
Ravivõimalused
HCV-ravimite peamised tüübid, mida täna välja kirjutatakse, on otsese toimega viirusevastased ravimid ja ribaviriin. Harvadel juhtudel, kui DAA-dele pole juurdepääsu, võidakse välja kirjutada interferoonid.
DAA-d
Tänapäeval on DAA-d kroonilise C-hepatiidi all kannatavate inimeste hooldusstandard. Erinevalt varasematest ravimeetoditest, mis võiksid aidata inimestel ainult oma seisundit hallata, suudavad DAA-d ravida HCV-nakkust palju kiiremini.
Need ravimid võivad olla saadaval eraldi ravimitena või kombineeritud ravi osana. Kõiki neid ravimeid võetakse suu kaudu.
Individuaalsed DAA-d
- dasabuviir
- daklatasviir (Daklinza)
- simeprevir (Olysio)
- sofosbuviir (Sovaldi)
Kombineeritud DAA-d
- Epclusa (sofosbuviir / velpatasviir)
- Harvoni (ledipasviir / sofosbuviir)
- Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir)
- Technivie (ombitasviir / paritapreviir / ritonaviir)
- Viekira Pak (dasabuviir + ombitasviir / paritapreviir / ritonaviir)
- Vosevi (sofosbuviir / velpatasviir / voksilapreviir)
- Zepatier (elbasviir / grazoprevir)
Ribaviriin
Ribaviriin on ravim, mida kasutatakse koos teiste ravimitega HCV raviks. Varem kirjutati seda peamiselt koos interferoonidega. Tänapäeval kasutatakse seda teatud DAA-dega resistentse HCV nakkuse vastu. Ribaviriini kasutatakse sageli koos Zepatieri, Viekira Paki, Harvoni ja Technivie'ga.
Interferoonid
Interferoonid on ravimid, mis olid HCV esmaseks raviks. Viimastel aastatel on DAA-d selle rolli üle võtnud. Seda suuresti seetõttu, et DAA-d põhjustavad palju vähem kõrvaltoimeid kui interferoonid. DAA-d on võimelised ka HCV-d ravima suurema sagedusega.
Ravi kõrvaltoimed
Kõrvaltoimed varieeruvad vastavalt HCV raviks kasutatava ravimi tüübile.
DAA-d
DAA-d ei põhjusta palju kõrvaltoimeid, mida interferoonid teevad. Need on rohkem suunatud ja ei mõjuta nii palju teie keha süsteeme. DAA-de kõrvaltoimed võivad hõlmata:
- aneemia
- kõhulahtisus
- väsimus
- peavalud
- iiveldus
- oksendamine
- aeglane pulss
- kõrgenenud maksemarkerid, mis võivad viidata maksaprobleemidele
Ribaviriin
Ribaviriini sagedamini esinevad kõrvaltoimed võivad hõlmata:
- iiveldus ja oksendamine
- lööve
- muutused teie maitsmisvõimes
- mälukaotus
- keskendumisraskused
- uinumisraskused
- lihasvalu
- hemolüütiline aneemia
Ribaviriini tõsisem kõrvaltoime on seotud rasedusega. Ribaviriin võib raseduse ajal tarbimisel põhjustada sünnidefekte. See võib põhjustada sünnidefekte ka siis, kui mees isaldab ribaviriinravi ajal lapse.
Interferoonid
Interferoonide sagedamini esinevad kõrvaltoimed võivad hõlmata:
- kuiv suu
- liigne väsimus
- peavalu
- meeleolu muutused, näiteks ärevus või depressioon
- magamisraskused
- kaalukaotus
- juuste väljalangemine
- hepatiidi sümptomite süvenemine
Aja jooksul võivad ilmneda ka muud tõsisemad kõrvaltoimed. Need kõrvaltoimed võivad hõlmata:
- autoimmuunsed häired
- vähenenud punaste ja valgete vereliblede sisaldus, mis võib põhjustada aneemiat ja nakatumist
- kõrge vererõhk
- kilpnäärme funktsiooni vähenemine
- nägemise muutused
- maksahaigus
- kopsuhaigus
- soole- või kõhunäärmepõletik
- allergiline reaktsioon
- aeglustunud kasv lastel
Kaasavõtmine
Varem põhjustasid interferoonide rasked kõrvaltoimed paljud inimesed HCV-ravi katkestamise. Õnneks see enam nii pole, kuna DAA-d on nüüd hoolduse standard. Need ravimid põhjustavad palju vähem kõrvaltoimeid kui interferoonid ja paljud neist, mida nad põhjustavad, kaovad aja jooksul sageli.
Kui teil ravitakse HCV-d ja teil on kõrvaltoimeid, mis häirivad või muret teevad, rääkige kindlasti oma arstiga. Need võivad aidata neid kõrvaltoimeid leevendada, vähendades teie annust või vahetades teid mõne teise ravimi vastu.
