Võitle ärevuse pärast teadmistega
4. astme lümfoomi diagnoosi võib olla keeruline aktsepteerida. Kuid on oluline teada, et teatud tüüpi 4. astme lümfoom võib olla ravitav. Teie väljavaated sõltuvad osaliselt teie 4. staadiumi lümfoomi tüübist.
Lisateave erinevate lümfoomi alatüüpide, sealhulgas Hodgkini lümfoomi ja mitte-Hodgkini lümfoomi ravivõimaluste ja pikaajalise väljavaate kohta.
Lümfoomi tüübid
Lümfoom pole üksik haigus. Mõiste viitab verevähkide rühmale, mis võib teie lümfisüsteemis areneda. Lümfoomi on kahte peamist tüüpi:
- Hodgkini lümfoom
- mitte-Hodgkini lümfoom (NHL)
Kui teil on diagnoositud lümfoom, viib arst läbi testid, et teada saada, milline haiguse staadium teil on. 4. etapp on lümfoomi kõige kaugelearenenud staadium. 4. etapi lümfoomi omadused varieeruvad, sõltuvalt teie lümfoomi alatüübist.
Hodgkini lümfoom
Ameerika vähiliidu (ACS) hinnangul diagnoositakse 2016. aastal Ameerika Ühendriikides umbes 8500 uut Hodgkini lümfoomi juhtu.
Hodgkini lümfoom on ravitav, eriti selle varases staadiumis. Kõigi Hodgkini lümfoomiga diagnoositud patsientide üheaastane elulemus on umbes 92 protsenti. Viieaastane ellujäämismäär on umbes 86 protsenti. Hodgkini 4. astme lümfoomiga inimeste ellujäämismäär on madalam. Kuid isegi 4. etapis saate haiguse üle lüüa.
Kui teil on Hodgkini lümfoom, mis on levinud läbi ühe või mitme organi väljaspool lümfisüsteemi, diagnoositakse teil haigusseisundi 4. etapp. Näiteks võib vähk levida teie maksa, kopsudesse või luuüdi.
Mitte-Hodgkini lümfoom (NHL)
NHL moodustab umbes 4 protsenti kõigist vähiliikidest Ameerika Ühendriikides, teatab ACS. 2016. aastal diagnoositakse riigis hinnanguliselt 72 580 inimest.
NHL palju alatüüpe liigitatakse kas B-raku tüüpi või T-raku tüüpi NHL-i. Alatüübid liigitatakse veelgi agressiivseteks või ükskõikseks.
Agressiivne NHL edeneb kiiresti. Leukeemia ja lümfoomi ühingu (LLS) andmetel on umbes 60 protsendil NHL-ga inimestest haiguse agressiivsed alamtüübid. Hajus suurte B-rakkude lümfoom (DLBCL) on kõige levinum agressiivne alatüüp. See mõjutab umbes 30 protsenti NHL-i põdevatest inimestest Ameerika Ühendriikides.
Indolent NHL kasvab aeglaselt. See moodustab umbes 30 protsenti NHL-i juhtudest Ameerika Ühendriikides, teatab LLS. Follikulaarne lümfoom on kõige levinum NHL-i indolentne tüüp.
Kui teil on NHL, mis levib väljaspool lümfisüsteemi elundisse, mis ei asu mõjutatud lümfisõlmede lähedal, olete jõudnud haiguse 4. staadiumisse. Teil on ka 4. staadium NHL, kui see levib teie luuüdi, maksa, kopsudesse, aju või seljaaju.
4. staadiumi lümfoomi sümptomid
4. etapp Hodgkini lümfoomil ja NHL-il on sarnased sümptomid. Teie sümptomid sõltuvad teie lümfoomi tüübist ja mõjutatud elunditest. Teie sümptomiteks võivad olla:
- väsimus
- öine higistamine
- korduvad palavikud
- kaalukaotus
- sügelus
- luuvalu, kui teie luuüdi on kahjustatud
- isutus
- kõhuvalu
- kõhu turse
- iiveldus
- oksendamine
- kõhukinnisus, kui kahjustatud on teie põrn, sooled või muud kõhu osad
- valu rinnus, õhupuudus või köha, kui teil on kasvajad, mis suruvad teie hingetorule, või parem veena cava
4. etapi lümfoomi ravi
Teie soovitatav raviplaan varieerub. See sõltub teie lümfoomi tüübist, mõjutatud organitest ning teie tervisest ja haigusloost.
Hodgkini lümfoom
Hodgkini lümfoomi raviks võib arst soovitada keemiaravi. Näiteks võivad nad soovitada:
- kuus või enam tsüklit ABVD-d, keemiaravi režiim, mis sisaldab ravimeid doksorubitsiini, bleomütsiini, vinblastiini ja dakarbasiini
- 12-nädalane Stanfordi V-protokoll, mis koosneb ravimite meklooretamiini, doksorubitsiini, vinblastiini, vinkristiini, bleomütsiini, etoposiidi ja prednisooni kombinatsioonist, millele järgneb kiirgus
- raviskeem BEACOPP, mis sisaldab ravimeid bleomütsiin, etoposiid, doksorubitsiin, tsüklofosfamiid, vinkristiin, prokarbasiin ja prednisoon
Kui teie seisund ei reageeri esialgsele ravile, võib arst soovitada muid ravimite kombinatsioone, suuremaid ravimite annuseid või tüvirakkude siirdamist.
NHL
4. etapi DLBCL raviks soovitab arst tõenäoliselt keemiaravi. Näiteks võivad nad soovitada R-CHOP keemiaravi režiimi. See hõlmab ravimite tsüklofosfamiidi, doksorubitsiini, vinkristiini ja prednisooni kombinatsiooni koos monoklonaalse antikeha rituksimabi lisamisega. Ravi kestab tavaliselt umbes kuus kuud.
Aeglaselt kasvava follikulaarse lümfoomi raviks võib arst alustada rituksimabi ja keemiaravi ravimite määramist.
4. astme lümfoomi väljavaated
Teie 4. astme lümfoomi pikaajaline väljavaade varieerub, sõltuvalt paljudest teguritest, sealhulgas:
- lümfoomi tüüp
- mõjutatud elundid
- teie vanus ja üldine tervislik seisund
ACS-i andmetel on Hodgkini lümfoomi 4. staadiumi viieaastane elulemus umbes 65 protsenti. NHL-i 4. staadiumiga inimeste viieaastane ellujäämismäär varieerub sõltuvalt NHL-i alatüübist ja muudest teguritest.
Küsige oma arstilt lisateavet diagnoosi, ravivõimaluste ja pikaajalise väljavaate kohta.
Otsige tuge
Lümfoomi ravivõimalused ja ellujäämise määr paranevad jätkuvalt. Sõltuvalt teie 4. staadiumi lümfoomi tüübist võite oma vähi ravida. Isegi kui te ei saa seda ravida, võivad ravimeetodid teie elu pikendada ja selle kvaliteeti parandada.
Igasuguse 4. staadiumi vähiga elamine nõuab tuge. Kohalike ja veebipõhiste tugiteenuste kohta saate teavet oma arstiga või külastage LLS-i.
