Kui olete stressis, tekitavad neerupealised neerupealised hormooni, mida nimetatakse kortisooliks. Kortisool aitab teie kehal stressile tõhusalt reageerida. Samuti mängib see rolli luude tervises, immuunsussüsteemi reageerimises ja toidu metabolismis. Teie keha tasakaalustab tavaliselt toodetava kortisooli kogust.
Addisoniuse kriis on tõsine tervislik seisund, mille põhjustab keha võimetus toota piisavas koguses kortisooli. Addisoni kriisi tuntakse ka kui ägedat neerupealiste kriisi. Inimesed, kellel on haigus, mida nimetatakse Addisoni tõveks või kellel on kahjustatud neerupealised, ei pruugi olla võimelised tootma piisavalt kortisooli.
Lisateave: Addisoni tõbi »
Madal kortisooli tase võib põhjustada nõrkust, väsimust ja madalat vererõhku. Teil võib olla rohkem sümptomeid, kui teil on ravimata Addisoni tõbi või kahjustatud neerupealised tõsise stressi, näiteks autoõnnetuse või infektsiooni tõttu. Need sümptomid hõlmavad järsku pearinglust, oksendamist ja isegi teadvuse kaotust. Seda nimetatakse Addisoni kriisiks.
Adisoniuse kriis võib olla eriti ohtlik, kui kortisooli taset ei täiendata. See on eluohtlik seisund, mis nõuab viivitamatut ravi.
Millised on Addisoniuse kriisi sümptomid?
Addisoniuse kriisi sümptomiteks on:
- äärmine nõrkus
- vaimne segadus
- pearinglus
- iiveldus või kõhuvalu
- oksendamine
- palavik
- järsk valu alaseljas või jalgades
- isutus
- äärmiselt madal vererõhk
- külmavärinad
- nahalööbed
- higistamine
- kõrge pulss
- teadvuse kaotus
Mis põhjustab Addisoni kriisi?
Adisoniuse kriis võib juhtuda siis, kui keegi, kellel pole korralikult töötavaid neerupealiseid, kogeb väga stressirohket olukorda. Neerupealised asuvad neerude kohal ja vastutavad paljude elutähtsate hormoonide, sealhulgas kortisooli, tootmise eest. Kui neerupealised on kahjustatud, ei suuda nad neid hormoone piisavalt toota. See võib esile kutsuda Addisoni kriisi.
Lisateave: neerupealised »
Addisoni tõvest põdevatel inimestel on suurem risk saada Addisoni kriis, eriti kui nende seisundit ei ravita. Addisoni tõbi ilmneb sageli siis, kui inimese immuunsussüsteem ründab kogemata nende neerupealisi. Seda nimetatakse autoimmuunhaiguseks. Autoimmuunhaiguse korral eksitab teie keha immuunsussüsteem elundit või kehaosa kahjuliku sissetungijana, näiteks viiruse või bakterina.
Muud Addisoni tõve põhjused on järgmised:
- glükokortikoidide, näiteks prednisooni pikaajaline kasutamine
- rasked infektsioonid, sealhulgas seen- ja viirusnakkused
- kasvajad
- neerupealiste verejooks teatud verevedeldajate kasutamise tõttu, mis aitavad vältida verehüüvete teket
- neerupealise operatsioon
Teie kortisooli tase väheneb aja jooksul järk-järgult, kui teil on Addisoni tõbi, mida ei ravita. Kui teil pole neerupealiste hormoonide normaalset kogust, võib stress keha üle ujutada ja viia Addisoni kriisini. Adisoni kriisi võivad esile kutsuda teatud traumaatilised sündmused, sealhulgas:
- autoõnnetus
- füüsilise šokini viiv vigastus
- raske dehüdratsioon
- raske infektsioon, näiteks gripp või maoviirus
Keda ohustab Addisoni kriis?
Addisoni kriisi ohus on inimesed, kes:
- on diagnoositud Addisoni tõbi
- neil on hiljuti olnud neerupealiste operatsioon
- teil on hüpofüüsi kahjustus
- ravitakse neerupealiste puudulikkusega, kuid ei võta ravimeid
- kogevad teatud tüüpi füüsilisi traumasid või tugevat stressi
- on tugevalt dehüdreeritud
Kuidas diagnoositakse Addisoni kriis?
Arst võib teha esmase diagnoosi, mõõtes kortisooli või adrenokortikotroopse hormooni (AKTH) taset veres. Kui teie sümptomid on kontrolli all, viib arst läbi muud testid diagnoosi kinnitamiseks ja neerupealiste hormoonide taseme normaalseks kontrollimiseks. Need testid võivad sisaldada:
- ACTH (kosüntropiini) stimuleerimise test, mille käigus arst hindab teie kortisooli taset enne ja pärast ACTH süstimist
- seerumi kaaliumitesti kaaliumi taseme kontrollimiseks
- naatriumitaseme test seerumis, et kontrollida naatriumi taset
- tühja kõhu veresuhkru test suhkru koguse määramiseks veres
- lihtne kortisooli taseme test
Kuidas ravitakse Addisoni kriisi?
Ravimid
Inimesed, kes kogevad Addisoni kriisi, saavad tavaliselt hüdrokortisooni kohese süsti. Ravimit võib süstida lihasesse või veeni.
Koduhooldus
Kui teil on diagnoositud Addisoni tõbi, võib teil juba olla komplekt, mis sisaldab hüdrokortisooni süsti. Arst saab teile näidata, kuidas teha endale hüdrokortisooni erakorraline süst. Samuti võib olla hea mõte õpetada oma partnerile või pereliikmele, kuidas korralikult süstida. Kui olete sagedane reisija, võiksite autos hoida varukomplekti.
Ärge oodake, kuni olete liiga nõrk või segaduses, et endale hüdrokortisooni süstida, eriti kui te juba oksendate. Kui olete endale süsti teinud, helistage kohe arstile. Hädaabikomplekt on mõeldud teie seisundi stabiliseerimiseks, kuid see pole mõeldud meditsiinilise abi asendamiseks.
Ravi raske Adisoniuse kriisi korral
Pärast Addisoni kriisi võib arst käskida minna haiglasse pideva hindamise jaoks. Tavaliselt tehakse seda selleks, et olla kindel, et teie seisundit on tõhusalt ravitud.
Milline on pikaajaline väljavaade?
Inimesed, kellel on Addisoni kriis, taastuvad sageli, kui haigusseisundit ravitakse kiiresti. Järjepideva ravi korral saavad neerupealiste puudulikkusega inimesed elada suhteliselt tervislikku, aktiivset elu.
Ravimata Addisoniuse kriis võib aga põhjustada:
- šokk
- krambid
- kooma
- surm
Saate Addisoni kriisi tekkimise riski piirata, kui võtate kõiki ettenähtud ravimeid. Teil peaks kaasas olema ka hüdrokortisooni süstimiskomplekt ja isikutunnistus, mis näitab teie seisundit hädaolukorras.
