Ülevaade
Teie neerupealised asuvad neerude peal. Need näärmed toodavad paljusid hormoone, mida teie keha vajab normaalseks funktsioneerimiseks.
Addisoni tõbi ilmneb neerupealise koore kahjustamise korral ja neerupealised ei tooda piisavalt steroidhormoone kortisooli ja aldosterooni.
Kortisool reguleerib keha reaktsiooni stressirohketele olukordadele. Aldosteroon aitab reguleerida naatriumi ja kaaliumi. Neerupealiste koorega toodetakse ka suguhormoone (androgeene).
Millised on Addisoni tõve sümptomid?
Addisoni tõbe põdevatel inimestel võivad ilmneda järgmised sümptomid:
- lihasnõrkus
- väsimus ja väsimus
- nahavärvi tumenemine
- kaalulangus või vähenenud söögiisu
- südame löögisageduse või vererõhu langus
- madal veresuhkru tase
- minestavad ilm
- haavandid suus
- iha soola järele
- iiveldus
- oksendamine
Addisoni tõvega inimestel võivad esineda ka neuropsühhiaatrilised sümptomid, näiteks:
- ärrituvus või depressioon
- energia puudus
- unehäired
Kui Addisoni tõbi ravitakse liiga kaua, võib see muutuda Addisoni kriisiks. Addisoniuse kriisiga seotud sümptomiteks võivad olla:
- agitatsioon
- deliirium
- nägemis- ja kuulmishallutsinatsioonid
Addisoni kriis on eluohtlik meditsiiniline hädaolukord. Helistage kohe numbrile 911, kui teie või keegi teie tuttav hakkab kogema:
- vaimse seisundi muutused, nagu segasus, hirm või rahutus
- teadvuse kaotus
- kõrge palavik
- järsk valu alaseljas, kõhus või jalgades
Ravimata Addisoniuse kriis võib põhjustada šoki ja surma.
Mis põhjustab Addisoni tõbe?
Addisoni tõvest on kaks peamist klassifikatsiooni: esmane neerupealiste puudulikkus ja sekundaarne neerupealiste puudulikkus. Haiguse raviks peab arst välja selgitama, milline tüüp teie seisundi eest vastutab.
Esmane neerupealiste puudulikkus
Esmane neerupealiste puudulikkus ilmneb siis, kui teie neerupealised on nii tugevalt kahjustatud, et nad ei saa enam hormoone toota. Seda tüüpi Addisoni tõbi on kõige sagedamini põhjustatud siis, kui teie immuunsussüsteem ründab neerupealisi. Seda nimetatakse autoimmuunhaiguseks.
Autoimmuunhaiguse korral eksitab teie keha immuunsussüsteem mis tahes organi või keha piirkonda viiruse, bakterite või muu välise sissetungija vastu.
Muud neerupealiste puudulikkuse põhjused on järgmised:
- glükokortikoidide (nt prednisoon) pikaajaline manustamine
- infektsioonid teie kehas
- vähk ja ebanormaalsed kasvajad (kasvajad)
- teatud verevedeldajaid, mida kasutatakse vere hüübivuse kontrollimiseks
Teisene neerupealiste puudulikkus
Teisene neerupealiste puudulikkus ilmneb siis, kui ajuripats (asub teie ajus) ei suuda tekitada adrenokortikotroopset hormooni (ACTH). ACTH annab neerupealistele teada, millal hormoone vabastada.
Neerupealiste puudulikkus on võimalik ka siis, kui te ei võta kortikosteroidravimeid, mida arst on teile määranud. Kortikosteroidid aitavad kontrollida selliseid kroonilisi tervisehäireid nagu astma.
Teisese neerupealiste puudulikkuse põhjuseid on ka palju muid, sealhulgas:
- kasvajad
- ravimid
- geneetika
- traumaatiline ajukahjustus
Keda ohustab Addisoni tõbi?
Teil võib olla suurem Addisoni tõve risk, kui:
- teil on vähk
- võtta antikoagulante (vere vedeldajaid)
- teil on kroonilised infektsioonid, näiteks tuberkuloos
- tehti operatsioon neerupealise mis tahes osa eemaldamiseks
- teil on autoimmuunhaigus, nagu 1. tüüpi diabeet või Gravesi tõbi
Addisoni tõve diagnoosimine
Arst küsib teie haigusloo ja kogetud sümptomite kohta. Nad teevad füüsilise läbivaatuse ja võivad tellida mõned laborikatsed, et kontrollida teie kaaliumi ja naatriumi taset.
Samuti võib arst tellida kuvamisteste ja mõõta teie hormooni taset.
Kuidas ravitakse Addisoni tõbe?
Teie ravi sõltub sellest, mis teie seisundit põhjustab. Arst võib teile välja kirjutada ravimeid, mis reguleerivad teie neerupealisi.
Raviplaani järgimine, mille arst teie jaoks loob, on väga oluline. Ravimata Addisoni tõbi võib põhjustada Addisoni kriisi.
Kui teie haigusseisundit on liiga kaua ravitud ja see on arenenud eluohtlikuks seisundiks, mida nimetatakse Addisoni kriisiks, võib arst välja kirjutada ravimeid, et seda kõigepealt ravida.
Addisoni kriis põhjustab madalat vererõhku, kõrge kaaliumi sisaldust veres ja madalat veresuhkru taset.
Ravimid
Võimalik, et tervise parandamiseks peate võtma glükokortikoidide ravimite (põletikku peatavate ravimite) kombinatsiooni. Neid ravimeid võetakse kogu ülejäänud elu ja te ei saa annust unustada.
Hormoonide asendamiseks, mida teie neerupealised ei valmista, võidakse välja kirjutada hormoonasendused.
Koduhooldus
Hoidke alati ravimit sisaldavat hädaabikomplekti. Paluge arstil kirjutada süstitava kortikosteroidi retsept hädaolukordadeks.
Samuti võiksite hoida oma rahakotis meditsiinilise hoiatuskaardi ja randmel käevõru, et teistele teie seisundist teada anda.
Alternatiivsed ravimeetodid
Addisoni tõve korral on oluline hoida stressitase madalal. Suured elusündmused, näiteks lähedase surm või vigastus, võivad tõsta teie stressitaset ja mõjutada seda, kuidas te oma ravimitele reageerite. Rääkige oma arstiga stressi leevendamise alternatiivsetest viisidest, näiteks jooga ja meditatsioon.
Mida on oodata pikas perspektiivis?
Addisoni tõbi vajab elukestvat ravi. Ravi, näiteks hormoonasendusravi, võib aidata teil sümptomeid hallata.
Arsti koostatud raviplaani järgimine on oluline samm produktiivse elu edendamisel.
Pidage meeles, et võtke oma ravimeid alati täpselt vastavalt juhistele. Liiga vähe või liiga palju ravimite võtmine võib teie tervisele negatiivselt mõjuda.
Võimalik, et teie raviplaani tuleb uuesti hinnata ja sõltuvalt teie seisundist muuta. Sel põhjusel on oluline, et näeksite oma arsti regulaarselt.
