Seda artiklit värskendati 29. aprillil 2020, et lisada 2019. aasta koroonaviiruse täiendavad sümptomid.
Rasedus on põnev ja stressirohke aeg. Teie meelsus võistleb ziljoniga küsimuste ja muredega, mis ulatuvad kergest (kuid mitte rumal - kui olete rase, pole rumalaid küsimusi) kuni väga tõsise probleemini.
Levinud küsimus on, kuidas mõjutab haigus last rasedana. Te peaksite alati arstile teatama, kui teil tekib raseduse ajal palavik, kuna teatud viirused võivad mõjutada teie lapse tervist. Näited:
- tsütomegaloviirus (CMV)
- tuulerõuge-zoster
- Zika viirus
- punetised
- parvoviirus B19
- herpes
- HIV
2019. aastal jõudis maailmaareenile uus viirus ja levis kiiresti: uudne koroonaviirus, mis vastutab hingamisteede haiguse COVID-19 eest. Kuna Zika viirus ja selle sündimusriskide risk on paljude inimeste meelest endiselt värske, võivad rasedad naised oma kasvavatesse nimekirjadesse lisada veel ühe mure.
Ja 2020. aastal kuulutas Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) COVID-19 ülemaailmse puhangu „rahvusvahelise tähtsusega rahvatervise hädaolukorraks“. Need on mõned hirmutavad sõnad.
COVID-19 on endiselt uus haigus, mida pole piisavalt uuritud. Kuidas see rasedatele ja nende arenevatele beebidele avaldub, pole täielikult teada. Ja see on närviline.
Enne paanikat lugege aga edasi. Siit saate teada, mida peate uue koroonaviiruse kohta teadma, kui olete rase või plaanite rasestuda.
Mis on koroonaviirus?
Koronaviirused on viiruste perekond, mis ringlevad nii inimestel kui ka loomadel ja võivad põhjustada kõike alates nohu kuni tõsisemate hingamisteede haigusteni.
2019. aasta lõpus pandi Hiinas Wuhanis inimestele uus koroonaviirus, mida nimetatakse tõsiseks ägeda respiratoorse sündroomi koronaviiruseks 2 (SARS-CoV-2). Eksperdid ei ole täpselt kindlad, kuidas viirus tekkis või levis, kuid nad arvavad, et see võib olla kontakti loomaga inimestele üle kandnud.
Viirus põhjustab hingamisteede haigust nimega COVID-19.
Milliseid sümptomeid peavad rasedad või imetavad naised teadma?
COVID-19 on peamiselt hingamisteede haigus. Sümptomid ilmnevad tavaliselt 2–14 päeva pärast kokkupuudet uue koroonaviirusega. Hiinas COVID-19 omandanud inimeste andmed leidsid, et keskmine inkubatsiooniperiood oli 4 päeva. Kõige tavalisemad sümptomid - sõltumata sellest, kas olete rase või mitte - on järgmised:
- köha
- palavik
- õhupuudus
- väsimus
Muud sümptomid on järgmised:
- külmavärinad, mis võivad mõnikord tekkida koos korduva raputamisega
- käre kurk
- peavalu
- lõhna või maitse kaotus
- lihasvalud
Helistage oma arstile, kui teil on mõni neist sümptomitest ja olete rase. Võimalik, et teid tuleb näha ja võib-olla isegi testida, kuid oluline on enne kontorisse minekut oma arsti ette hoiatada, et töötajad saaksid rakendada ettevaatusabinõusid oma ja teiste patsientide tervise kaitsmiseks.
Kas rasedad on viirusele vastuvõtlikumad?
Viirust pole põhjalikult uuritud, nii et keegi ei saa kindlalt öelda.
Kuid haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) märgivad, et rasedad naised on teistest vastuvõtlikumad igasugustele hingamisteede infektsioonidele, näiteks gripp. Osaliselt on see tingitud sellest, et rasedus muudab teie immuunsussüsteemi ja osaliselt seetõttu, et rasedus mõjutab teie kopse ja südant.
Sellegipoolest pole 2020. aasta märtsi seisuga konkreetseid tõendeid, mis viitaksid sellele, et rasedad naised on COVID-19 suhtes altid rohkem kui teised inimesed, väidab 2020. aasta uuring. Ja isegi kui nad nakkuse saavad, täpsustavad teadlased, et nad ei saa teistest tõenäolisemalt haiguse raskeid tüsistusi, nagu kopsupõletik.
Millised meditsiinilised ravimeetodid on koronaviirusega rasedatele ohutud?
Ravi COVID-19-ga on sarnane teiste hingamisteede haiguste ravimisega. Olenemata sellest, kas olete rase või mitte, soovitavad arstid:
- atseetaminofeeni (Tylenol) võtmine palaviku korral, mille temperatuur on 100 ° C (38 ° C) või kõrgem
- püsides hästi hüdreeritud veega või madala suhkrusisaldusega jookidega
- puhata
Kui Tylenol ei alanda teie palavikku, teil on hingamisraskusi või hakkate oksendama, pöörduge arsti poole, et saada täiendavaid juhiseid.
Kui ohtlik on rasedal naisel selle koroonaviiruse saamine?
Kuna viirus on nii uus, pole selle kohta piisavalt andmeid. Kuid eksperdid saavad minevikust tõmmata. CDC märgib, et rasedatel naistel, kes on saanud muid sarnaseid koronaviiruseid, on suurem tõenäosus halvemate tulemuste saamiseks kui rasedatel, kes neid nakkusi ei saa.
Muude koronaviirustega rasedatel on täheldatud selliseid asju nagu raseduse katkemine, enneaegne sünnitus, surnult sündimine ja raskem infektsioon. Ja kõrge palavik raseduse esimesel trimestril, sõltumata selle põhjusest, võib põhjustada sünnidefekte.
OK, hinga sügavalt sisse. Me teame, et see kõlab ülimalt hirmutavalt. Kuid kõik uudised pole eriti kohutavad, eriti kui vaadata rasedaid naisi, kes on selle konkreetse viirusega haige olnud.
Maailma Terviseorganisatsiooni raporti kohaselt, milles vaadeldi väikest proovide võtmist rasedatest, kellel oli COVID-19, ei esinenud valdaval enamusel raskeid juhtumeid. Uuritud 147 naisest oli 8 protsendil raske COVID-19 ja 1 protsendil kriitiline mõju.
Sünnitusarstide ja günekoloogide kuninglik kolledž teatas, et kuigi mõned koronaviiruse sümptomitega hiina naised on sünnitanud enneaegselt sündinud beebid, pole ebaselge, kas imikud sündisid varakult infektsiooni tõttu või seetõttu, et arstid otsustasid enneaegse sünnituse riskida, kuna emad olge halvad. Samuti pole nad näinud mingeid tõendeid selle kohta, et see konkreetne koronaviirus põhjustab raseduse katkemist.
Kas viirus võib minu lapsele üle kanduda raseduse või sünnituse ajal?
Selle koroonaviirusega nakatumise ajal sünnitanud naiste põhjal võib arvata, et see on ebatõenäoline - või täpsemalt öeldes, et pole kindlaid tõendeid selle kohta.
COVID-19 on haigus, mis levib peamiselt inimeselt inimesele tilkade kaudu (mõelge nakatunud inimeste köhale ja aevastamisele). Teie laps võib selliste tilkadega kokku puutuda alles pärast sündi.
Ühes pisikeses uuringus, kus vaadeldi üheksat rasedat hiina naist, kes olid nakatunud uuele koroonaviirusele raseduse viimasel trimestril, ei ilmnenud viirust nende amnionivedelikust või nabaväädiverest võetud proovides ega vastsündinute kurgulapikestes.
Ühes pisut suuremas uuringus näitasid aga kolm vastsündinut, kes sündisid naistel, kellel oli COVID-19, positiivse viiruse suhtes. Grupi ülejäänud 30 vastsündinut testisid negatiivselt ja teadlased pole kindlad, kas positiivse testiga imikud nakatusid viirusesse emakas või said nad selle vahetult pärast sünnitust.
Kui mul on sünnituse ajal COVID-19, kas ma vajan keisrilõiget?
See, kas sünnitate oma lapse vaginaalselt või keisrilõike abil, sõltub paljudest teguritest ja mitte ainult sellest, kas teil on COVID-19.
Kuid eksperdid väidavad, et vaginaalne sünnitus on keisrilõike jaoks soodne, eeldusel, et olete vaginaalse sünnituse jaoks sobilik ja muude tegurite tõttu ei soovitata seda teha c-sektsiooni jaoks. Nad märgivad, et tõsise viirusega juba nõrgestatud keha operatsioon võib põhjustada täiendavaid tüsistusi.
Kas koroonaviirus saab läbi rinnapiima?
Vähestes uuringutes, mis on tehtud koroonaviirust imetavate naistega, näib vastus olevat eitav. Kuid eksperdid hoiatavad, et enne kui nad saavad lõplikult öelda, et ohtu pole, tuleb teha rohkem uuringuid.
CDC ütleb, et kui olete uus ema, kellel on COVID-19 (või kahtlustate, et võiksite), rääkige oma arstiga imetamise plussidest ja miinustest. Kui otsustate last rinnaga toita, saate aidata piirata beebi kokkupuudet viirusega:
- näomaski kandmine
- enne beebi puudutamist hoolikalt käsi pesta; pääse kindlasti küünte alla ja sõrmede vöösse
- enne rinnapumba või pudeli käsitsemist hoolikalt käsi pesta
- kui kaalute kellegi, kellel on hea olla, andke lapsele pudelit väljendatud rinnapiima
Millised on parimad strateegiad koroonaviiruse vältimiseks?
Pole kahtlust, et olete neid varem kuulnud, kuid need kordavad:
- Pese käsi 20 sekundit seebi ja veega. (Tutvuge meie juhistega.) Kasutage näputäis vähemalt 60-protsendilise alkoholisisaldusega käsipuhastusvahendeid. Ja jätke lapselapid vahele - need ei desinfitseeri.
- Seisa inimestest 6 jala kaugusel.
- Vältige näo, eriti suu, silmade ja nina puudutamist.
- Hoidke suurtest rahvahulkadest eemal. Tegelikult, mida rohkem saate piirata inimeste kokkupuudet, seda parem.
- Hoolitse enda eest. Hästi süüa. Saa piisavalt puhata. Treenige, kui arst ütleb, et see on korras. Tervislik keha suudab igasuguseid haigusi ära hoida paremini kui alla joosta.
Kaasavõtmine
Nagu paistes pahkluud ja kõhukinnisus, on mure ka raseduse ajal pidev kaaslane. Kuid on oluline hoida perspektiivi.
See uus koroonaviirus on tõsine äri, aga kas te olete rase või mitte, pole te istuv part.
Kuigi viiruse kohta on veel palju õppida, näitavad vähesed läbi viidud uuringud, et COVID-19 põdevad rasedad ei põe tõenäolisemalt raskeid haigusi kui teised. Ja seni on piiratud andmetel viirus raseduse või sünnituse ajal nende imikutele tõenäoliselt üle kantud.
Nagu öeldakse, tasub olla valmis, mitte peljata. Sellised lihtsad sammud nagu põhjalik käte pesemine ja rahvahulgaga aja piiramine võivad teie ja beebi kaitsmisel kaugele jõuda.