Mis on immuunpuudulikkuse häire?
Võtmepunktid
- Immuunpuudulikkuse häired häirivad teie keha võimet kaitsta end bakterite, viiruste ja parasiitide eest.
- Immuunpuudulikkuse häireid on kahte tüüpi: need, millega olete sündinud (primaarsed) ja omandatud (sekundaarsed).
- Kõik, mis nõrgestab teie immuunsussüsteemi, võib põhjustada sekundaarse immuunpuudulikkuse häire.
Immuunpuudulikkuse häired takistavad teie kehal võidelda nakkuste ja haiguste vastu. Seda tüüpi häired hõlbustavad viiruste ja bakteriaalsete infektsioonide tabamist.
Immuunpuudulikkuse häired on kas kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud või esmane haigus on see, millega olete sündinud. Omandatud või sekundaarsed häired, mis tekivad hiljem elus. Omandatud häired on tavalisemad kui kaasasündinud häired.
Teie immuunsussüsteem hõlmab järgmisi organeid:
- põrn
- mandlid
- luuüdi
- lümfisõlmed
Need elundid teevad ja vabastavad lümfotsüüdid. Need on valged verelibled, mis on liigitatud B- ja T-rakkudeks. B- ja T-rakud võitlevad sissetungijate vastu, mida nimetatakse antigeenideks. B-rakud vabastavad antikehi, mis on spetsiifilised teie keha tuvastatava haiguse suhtes. T-rakud hävitavad võõraid või ebanormaalseid rakke.
Antigeenide näited, mida teie B- ja T-rakud võivad vajada tõrjumiseks, hõlmavad järgmist:
- bakterid
- viirused
- vähirakud
- parasiidid
Immuunpuudulikkuse häire häirib teie keha võimet kaitsta end nende antigeenide eest.
Millised on erinevat tüüpi immuunpuudulikkuse häired?
Immuunpuudulikkuse haigus tekib siis, kui immuunsüsteem ei tööta korralikult. Kui olete sündinud puudulikkusega või kui sellel on geneetiline põhjus, nimetatakse seda esmaseks immuunpuudulikkuse haiguseks. Esmase immuunpuudulikkuse häireid on rohkem kui 100.
Esmaste immuunpuudulikkuse häirete näideteks on:
- X-seotud agammaglobulineemia (XLA)
- tavaline muutuv immuunpuudulikkus (CVID)
- raske kombineeritud immuunpuudulikkus (SCID), mida tuntakse kui alymphocytosis või “boy in bubble” haigus
Sekundaarsed immuunpuudulikkuse häired tekivad siis, kui mõni väline allikas, näiteks toksiline kemikaal või infektsioon, ründab teie keha. Teisene immuunpuudulikkuse häire võib põhjustada järgmine:
- rasked põletused
- keemiaravi
- kiirgus
- diabeet
- alatoitumus
Teisese immuunpuudulikkuse häirete näidete hulka kuuluvad:
- AIDS
- immuunsussüsteemi vähkkasvajad, nagu leukeemia
- immuunkomplekssed haigused, näiteks viirushepatiit
- hulgimüeloom (antikehi tootvate plasmarakkude vähk)
Kellel on immuunpuudulikkuse häirete oht?
Inimestel, kellel on esinenud primaarse immuunpuudulikkuse häireid, on primaarsete häirete tekke risk normaalsest suurem.
Kõik, mis nõrgestab teie immuunsussüsteemi, võib põhjustada sekundaarse immuunpuudulikkuse häire. Põhjusteks võivad olla näiteks kokkupuude HIV-i nakatunud kehavedelikega või põrna eemaldamine.
Põrna eemaldamine võib olla vajalik selliste seisundite tõttu nagu maksatsirroos, sirprakuline aneemia või põrna trauma.
Vananemine nõrgestab ka teie immuunsussüsteemi. Vananedes kahanevad mõned valged vereliblesid tootvad elundid ja neid toodetakse vähem.
Valgud on teie immuunsuse jaoks olulised. Kui dieedis pole piisavalt valku, võib teie immuunsussüsteem nõrgeneda.
Teie keha toodab ka magades valke, mis aitavad kehal infektsioonidega võidelda. Sel põhjusel vähendab unepuudus teie immuunsüsteemi kaitset. Vähk ja keemiaravi ravimid võivad ka teie immuunsust vähendada.
Primaarsete immuunpuudulikkuse häiretega on seotud järgmised haigused ja seisundid:
- ataksia-telangiektaasia
- Chediak-Higashi sündroom
- kombineeritud immuunpuudulikkuse haigus
- täiendada puudusi
- DiGeorge'i sündroom
- hüpogammaglobulineemia
- Töö sündroom
- leukotsüütide adhesioonidefektid
- panüpogammaglobulineemia
- Brutoni tõbi
- kaasasündinud agammaglobulineemia
- IgA selektiivne defitsiit
- Wiskott-Aldrichi sündroom
Immuunpuudulikkuse häire tunnused
Igal haigusel on unikaalsed sümptomid, mis võivad olla sagedased või kroonilised. Mõned neist sümptomitest võivad hõlmata:
- näppu
- sinusinfektsioonid
- nohu
- kõhulahtisus
- kopsupõletik
- pärmseente infektsioonid
Kui need probleemid ei reageeri ravile või kui aja jooksul ei muutu te täielikult paremaks, võib arst testida teid immuunpuudulikkuse häirete suhtes.
Kuidas diagnoositakse immuunsushäireid?
Kui arst arvab, et teil võib olla immuunpuudulikkuse häire, soovib ta teha järgmist:
- küsige oma haigusloo kohta
- sooritage füüsiline eksam
- määrake oma valgevereliblede arv
- määrake oma T-rakkude arv
- määrake oma immunoglobuliini tase
Vaktsiinid saavad teie immuunsussüsteemi reaktsiooni testida nn antikehatesti abil. Arst annab teile vaktsiini. Seejärel kontrollivad nad mõni päev või nädal hiljem teie verd, et reageerida vaktsiinile.
Kui teil ei ole immuunpuudulikkuse häireid, hakkab teie immuunsussüsteem tootma antikehi, et võidelda vaktsiinis leiduvate organismidega. Teil võib olla häire, kui teie vereanalüüs ei näita antikehi.
Kuidas ravitakse immuunpuudulikkuse häireid?
Iga immuunpuudulikkuse häire ravi sõltub konkreetsetest tingimustest. Näiteks põhjustab AIDS mitmeid erinevaid nakkusi. Arst määrab ravimid iga nakkuse korral. Ja vajadusel võidakse teile anda retroviirusevastast ravimit ja HIV-nakkust.
Immuunpuudulikkuse häirete ravi hõlmab tavaliselt antibiootikume ja immunoglobuliinravi. Immuunpuudulikkuse häiretest põhjustatud viirusnakkuste raviks kasutatakse muid viirusevastaseid ravimeid, amantadiini ja atsükloviiri või ravimit, mida nimetatakse interferooniks.
Kui teie luuüdi ei tooda piisavalt lümfotsüüte, võib arst tellida luuüdi (tüvirakkude) siirdamise.
Kuidas saab immuunpuudulikkuse häireid ära hoida?
Primaarseid immuunpuudulikkuse häireid saab kontrollida ja ravida, kuid neid ei saa ennetada.
Teiseseid häireid saab vältida mitmel viisil. Näiteks on võimalik iseennast AIDS-i ära hoida, kui ei ole kaitsmata seksuaali kellegagi, kes kannab HIV-i.
Uni on tervisliku immuunsussüsteemi jaoks väga oluline. Mayo kliiniku andmetel vajavad täiskasvanud öösel umbes kaheksa tundi und. Samuti on oluline, et eemal viibiksite haigetest inimestest, kui teie immuunsussüsteem ei tööta korralikult.
Kui teil on nakkav immuunpuudulikkuse häire, näiteks AIDS, saate hoida teisi terved, harrastades turvalist sugu ja mitte jagades kehavedelikke inimestele, kes pole nakatunud.
Milline on immuunpuudulikkuse häirega inimese väljavaade?
Enamik arste nõustub, et immuunpuudulikkuse häiretega inimesed võivad elada täisväärtuslikku ja produktiivset elu. Häire varajane tuvastamine ja ravi on väga oluline.
K:
Mul on perekonnas esinenud immuunpuudulikkuse häireid. Kui mul on lapsi, kui varakult tuleks neid selle suhtes kontrollida?
A:
Primaarse immuunpuudulikkuse perekonna anamneesis on häire kõige tugevam ennustaja. Imikud on sündides ja vaid paar kuud kaitstud nakkuste eest osaliselt nende ema poolt edastatud antikehade eest. Tavaliselt, mida vanemad on immuunpuudulikkuse nähud lastel, seda raskem on see häire. Testimist saab teha paari esimese kuu jooksul, kuid oluline on ära tunda ka varased nähud: korduvad nakkused ja ebaõnnestumine. Esialgne laboratoorne sõeluuring peaks hõlmama täielikku vereanalüüsi koos seerumi immunoglobuliini ja komplemendi taseme erinevustega ning mõõtmisega.
Brenda B. Spriggs, MD, FACPAnswers esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
